高血壓屬于慢性疾病，容易損害的靶器官分別是心臟、腎臟、大腦和全身動脈血管。過高的血管壓力會對腎臟造成一定損傷，因此高血壓患者要特別注意腎臟病變與損害。
高血壓的腎損傷最先主要表現(xiàn)為蛋白尿，而后如果損傷持續(xù)性加重，可影響到腎功能出現(xiàn)肌酐明顯升高，甚至發(fā)生腎功能衰竭，晚期發(fā)展為尿毒癥。
高血壓病人在進行評估時，要常規(guī)進行尿蛋白、尿微量白蛋白檢測，目的是提早發(fā)現(xiàn)有沒有出現(xiàn)高血壓早期腎損害。
如果發(fā)現(xiàn)有早期的腎臟病變發(fā)生，應當及時用藥去控制。首選ACEI或ARB類藥物，既能夠降壓又能夠對腎臟有保護效果。
如果高血壓病人已經發(fā)生了腎功能損害，并且在原因鑒別方面，高度考慮是因高血壓所發(fā)生，應當及時采用降壓治療措施，將血壓持續(xù)穩(wěn)定在正常水平，避免已經造成損傷的腎臟加重，這樣能維持腎功能處在平穩(wěn)狀態(tài)。
并且還應通過其他藥物，比如保護腎功能的藥物提升腎臟功能。
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