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    漏蛋白是什么原因造成的

    2023-07-15 22:54播放 :

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    腎臟的半透膜能將蛋白質(zhì)等有意義的大分子物質(zhì)留在體內(nèi),將水分子、部分小分子物質(zhì)、部分離子及有害物質(zhì)排出體外。在某些疾病狀態(tài)下,半透膜受損,漏出的蛋白超過機體的重吸收能力,便會導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)增加。尿中蛋白質(zhì)增加主要見于以下情況:

    1、生理性因素:例如發(fā)熱、劇烈運動或者蛋白質(zhì)攝入過多,通常去除誘因后可自行恢復(fù);

    2、病理性因素:例如腎炎、腎病等,需要前往醫(yī)院腎內(nèi)科進行檢查及治療。

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    "腎漏蛋白的治療分為一般治療和特殊治療兩部分,一般治療主要是給病人用ACEI、ARB之類的藥物;特殊的治療主要是應(yīng)用激素免疫抑制劑之類的藥物進行治療。腎臟出現(xiàn)了漏出蛋白,原因可能是腎炎、腎病,還有其他原因?qū)е碌哪I臟損害,有可能會出現(xiàn)蛋白尿的情況,這時針對蛋白尿的治療主要是兩個方面:1、一般治療:包括讓病人不要吃太咸,另外可以用藥物,最常用的就是ACEI、ARB。ACEI、ARB可以降低腎小球的囊內(nèi)壓,從而達到減少尿蛋白的目的。常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利、貝那普利等;常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,這些藥物都可以有效降低病人的尿蛋白,大概有20%-30%。但用這個藥時,注意血壓不能降得太低。除此之外還可以用黃葵膠囊,或者舒洛地特一類的藥物,對降低尿蛋白也有一定作用。2、特殊治療:最常見的就是尿蛋白比較高的病人,這時僅僅用一般治療對于控制尿蛋白效果并沒有那么好,所以這時通常會要求做腎穿刺活檢,根據(jù)腎穿刺活檢的病理決定如何治療。最常用的就是激素治療,激素最常用的是潑尼松,大部分病人除了激素外還要用激素加免疫抑制劑進行治療,免疫制劑最常見的像環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等。另外,現(xiàn)在利妥昔單抗,就是美羅華,它的治療也已經(jīng)納入了一線的治療藥物,這是特殊的治療。"

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