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    空腹血糖8.4要吃藥嗎

    2023-09-17 13:59播放 :

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    空腹血糖8.4mmol/L,一部分患者可以通過(guò)生活方式的調(diào)整,來(lái)降低血糖,但也有一部分患者,需要服用降糖藥物??崭寡?.4mmol/L,可以診斷為糖尿病,對(duì)于這類患者,首先要進(jìn)行糖尿病教育,要注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。一定要注意主食,要控制量,建議吃粗糧來(lái)代替細(xì)糧,蔬菜要少油、少鹽,平常要避免高油脂和高糖分食物的攝入。其次鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng),肥胖的患者要通過(guò)飲食調(diào)整,和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來(lái)減重,使血糖恢復(fù)到正常。

    但也有一部分患者空腹血糖仍然較高,可給予降糖藥治療。對(duì)于2型糖尿病,首選的降糖藥物是二甲雙胍,既能控制空腹血糖,也能控制餐后血糖。如果空腹血糖控制不好,可以在晚餐后或者睡前服用二甲雙胍,來(lái)控制空腹血糖。另外,二甲雙胍可以改善胰島素抵抗,適合初發(fā)的2型糖尿病患者,或者肥胖的2型糖尿病患者,不容易發(fā)生低血糖。

    如果二甲雙胍仍然控制不好血糖,可以使用其他降糖藥物,比如磺脲類藥物,必要時(shí),還可以使用胰島素來(lái)使血糖達(dá)標(biāo)。對(duì)于年輕的,初發(fā)糖尿病患者,盡量空腹血糖降到6.1mmol/L以下。對(duì)于病程比較長(zhǎng),或老年糖尿病患者,血糖空腹在7.0mmol/L以下,認(rèn)為達(dá)標(biāo)。

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    空腹血糖7.9要吃藥嗎

    "空腹血糖7.9mmol\/L是否吃藥,首先,要問(wèn)患者是否已經(jīng)確診了糖尿病。其次,看患者的年紀(jì)。然后,看患者的并發(fā)癥情況。最后,看患者的預(yù)期壽命。空腹血糖達(dá)到7.9mmol\/L,如果是兩次靜脈的空腹血糖達(dá)到7.9mmol\/L,就已經(jīng)是確診糖尿病,下面按照已經(jīng)確診糖尿病來(lái)說(shuō)。如果患者是60歲以下的年輕人,沒(méi)有其他的并發(fā)癥,出現(xiàn)空腹血糖7.9mmol\/L,需要吃藥。剛才這種情況的患者,血糖控制良好的標(biāo)準(zhǔn)是空腹4-6mmol\/L,7.9mmol\/L還是稍高一些,建議吃藥。如果是60歲以上,已經(jīng)有了心腦血管的并發(fā)癥,比如得過(guò)心梗、下過(guò)支架、得過(guò)腦梗,或者是已經(jīng)有了其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,空腹血糖應(yīng)該控制在6-8mmol\/L,7.9mmol\/L還可以,暫時(shí)無(wú)需用藥也可以。如果是80歲以上的老年人,有其他并發(fā)癥的情況,或有心腦血管疾病,預(yù)期壽命較短,這種情況血糖在10mmol\/L以下,空腹的餐后血糖在14mmol\/L以下都可以,可能就無(wú)需吃藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    邵瀅中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

    2021/04/21收聽(tīng)(22920)

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