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郝麗英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

臀位是什么意思

2023-09-10 15:26播放 :

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視頻內(nèi)容

臀位是描述胎位的一種方法，即胎兒的臀部在骨盆入口上方，胎兒非倒立姿勢。正常胎位為頭位，即胎兒頭向下，位于孕婦骨盆入口上方，即倒立姿勢。雖然臀位為異常胎位，但不同孕周，由于胎位不斷變化，意義不同。即使近期為臀圍，后期也可轉(zhuǎn)為正常胎位。故臀位在20-30周前，大多無意義，多數(shù)的胎兒為頭位，少數(shù)為臀位。

若一直為臀圍，或者到孕晚期，由頭位轉(zhuǎn)成臀位，這時需警惕。因為孕晚期后，臀位破水的風(fēng)險比頭位要高。臀位破水主要怕臍帶脫垂，若為臀位破水，應(yīng)盡量就地平躺，抬高腿部，及時就醫(yī)。

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臀位是什么意思

"臀位是臀先露的簡稱，臀先露是指最先進(jìn)入母體骨盆入口平面的胎兒部分是臀部，臀位是一個異常的胎位，經(jīng)陰道分娩有一定的風(fēng)險，另外難產(chǎn)的可能性也相對較大。因此如果是第一胎臀位，要對孕婦進(jìn)行充分的評估，如果孕婦有自然分娩的意愿，要了解胎兒的大小，尤其是胎兒雙頂徑的大小。另外母體骨盆是否允許胎兒經(jīng)陰道分娩，臀位的風(fēng)險還有就是引起臍帶脫垂。如果在妊娠中晚期出現(xiàn)胎膜早破，臍帶有可能會隨著破裂的胎膜、羊水流出陰道口造成臍帶脫垂，而臍帶脫垂是造成胎兒宮內(nèi)缺氧、急性缺氧，甚至胎兒死亡的重要因素。因此如果是臀位的孕婦，一定要盡量避免出現(xiàn)胎膜早破，一旦發(fā)生要及時就醫(yī)。"

語音時長01:16''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/30收聽(35738)

臀位是什么意思

"臀位是胎位，就是胎兒在子宮里的姿勢，尤其側(cè)重于是胎兒的先露部是胎兒的臀部，當(dāng)然也有可能是足部。絕大多數(shù)情況下，到了孕晚期臨產(chǎn)之前的這一段時間，胎兒都會自動的轉(zhuǎn)換成頭位，這樣頭位是由于胎兒的徑線，頭部是最大的徑線，當(dāng)頭不能夠分娩出來，經(jīng)過陰道娩出來之后，絕大部分的胎兒的肩膀、胳膊、腿，以及臀部都是能夠順利的分娩，但是也有很少的一部分胎兒在臨產(chǎn)之前仍然保持是臀位，就是胎兒的屁股是在下方，是屬于胎兒的先露部。當(dāng)然有一部分胎兒在子宮內(nèi)是屬于蹲著的狀態(tài)，先露部是足加上臀，有可能是單足加臀，也有可能是雙足臀，就是說可能一條腿是蜷著的，另外一條腿是伸直，把小腳丫放在頭部的位置，所以胎兒在肚子里的姿勢可以千奇百怪。分娩的方式而言，由于頭部最大，當(dāng)頭部分娩的時候，其他的肢體，還有軀干就比較容易娩出。如果要是臀部或者是胎兒的臀加上足作為先露部，很有可能在破水了之后就會出現(xiàn)臍帶脫垂，或者是胎兒的臀部和足部一部分娩入陰道，但是這個時候的子宮頸并沒有完全的開全，很有可能開到7-8指的時候，胎足和胎臀就已經(jīng)娩出來，這種情況下將會導(dǎo)致后出頭困難，就是最大的徑線是胎兒的頭部，反而很難娩出。因此造成難產(chǎn)，對于孩子以及母親的傷害極大，所以目前也有很多醫(yī)院開展了在臀位手術(shù)之前進(jìn)行外道轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)成頭位，或者是直接進(jìn)行剖宮產(chǎn)，而很少進(jìn)行臀助產(chǎn)，讓胎兒保證現(xiàn)在的姿勢直接進(jìn)行陰道分娩，因為風(fēng)險確實比較大。"

語音時長02:47''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/27收聽(60774)

臀位是什么意思

臀位是胎兒臀部在骨盆入口的方向，胎頭朝上，即胎兒是保持坐姿在子宮中。臨床上，95%的胎兒都是頭...

魏俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/04播放(65862)

胎位臀位是什么意思

胎位是指寶寶在子宮腔內(nèi)所處的位置。胎位有：頭位，寶寶頭是朝下的；橫位，寶寶是橫在子宮里，肩膀是朝下的；臀位，寶寶的屁股是在下面的。但是臀位也有幾種情況，有的像跳水運動員那樣腿是直的，屁股在下面；有一些是寶寶蜷在里面，也是有腳和屁股混合在一起；還有就是只有腳在下面，也屬于臀位。臀位如果想自然分娩，可能風(fēng)險性比較大，因為如果屁股出來，頭后面出不來，很有可能造成寶寶窒息的現(xiàn)象，最不好可能會造成新生兒死亡。所以，如果彩超確定是臀位，一般都會選擇剖腹產(chǎn)，是比較安全的。

語音時長01:25''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(91308)

懷孕臀位是什么意思

"懷孕臀位是指胎位不正，臀位的先露部位是臀，是異常胎位中最常見的一種，其發(fā)生率約占分娩總數(shù)的3%-4%。在懷孕30周前，胎兒呈臀位，還會有轉(zhuǎn)位的可能性，但是如果是懷孕34周以后還是臀位，屬于胎位不正，一般情況下無法順產(chǎn)。因為臀位不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內(nèi)口，常留有空隙，容易發(fā)生胎膜早破，臨產(chǎn)后可以發(fā)生宮縮乏力，使產(chǎn)程延長，產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后出血。臀位胎膜早破又容易并發(fā)臍帶脫垂，其發(fā)生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可以導(dǎo)致早產(chǎn)，增加新生兒的死亡率。臀位分娩過程中最后娩出胎頭常常容易發(fā)生娩出困難，而出現(xiàn)新生兒窒息、臂叢神經(jīng)損傷及顱內(nèi)出血等損傷，甚至可以因胎頭娩出時間過長而發(fā)生死產(chǎn)。如果是懷孕35周以后還出現(xiàn)臀位，只能通過剖腹產(chǎn)手術(shù)。"

語音時長01:49''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/03收聽(86006)

怎么知道臀位已轉(zhuǎn)頭位

"怎么知道臀位一轉(zhuǎn)頭位，如果是頭位轉(zhuǎn)頭臀位，孕周很大會明顯感覺到孩子在肚子里動得比較厲害，幅度比較大，這時也可能發(fā)生轉(zhuǎn)位。怎么判斷只能醫(yī)生判斷，自己是沒有辦法知道的，或者是通過B超，這是最準(zhǔn)確的。但如果孕周足夠大32周以上，醫(yī)生通過用手摸就知道轉(zhuǎn)過來了，一般胎臀的感覺是比較軟的，不規(guī)則的形狀。胎頭是比較硬的，會有一個浮球感，通過這些來判斷胎位，最終也可能是需要通過B超來判斷。"

語音時長01:12''

周丹│北京醫(yī)院

2019/09/23收聽(47728)

怎么知道臀位已轉(zhuǎn)頭位

"這個問題有幾種說法，首先產(chǎn)檢是有四步觸診要摸胎位，比較有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生再加上孕婦的體態(tài)、體型適中，不是偏胖，脂肪不那么厚，能摸到兒頭是硬硬，是在下邊還是在上邊，觸診時能觸到。最簡單的辦法就是做B超，一看就看見是兒頭朝下還是朝上，另外孕婦有的時候是有感知，胎兒在肚子里頭轉(zhuǎn)的特別猛烈的時候就翻過來，臀位變成頭位。所以有幾個方面：一個是就是產(chǎn)科醫(yī)生觸診感知一下；再就是B超探查一下就看清楚了；還有就是孕婦自覺胎動的情況，通過這幾方面就能夠判斷到底是頭位還是臀位。"

語音時長01:49''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/15收聽(95892)

怎么知道臀位已轉(zhuǎn)頭位

通常判斷胎位較準(zhǔn)確方式是超聲檢查，可知道臀位已轉(zhuǎn)頭位。如果孕婦的孕周已接近足月，通過外部檢查，...

魏玉梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/25播放(30076)

孕期臀位是什么意思

"孕期臀位就是胎兒先露部為臀部，是產(chǎn)前最常見且最容易診斷的一種異常胎位，約占分娩總數(shù)的3-4%，其發(fā)生的主要原因有：1、胎兒發(fā)育因素，胎齡愈小發(fā)生率愈高。如晚期流產(chǎn)及產(chǎn)產(chǎn)兒臀先露高于足月兒，臀先露于妊娠28-32周間轉(zhuǎn)為頭先露，并相對固定胎位。2、胎兒因素，胎兒活動空間過大或過小均可導(dǎo)致胎先露、雙胎及多胎妊娠、羊水過多或過少，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁過于松弛或子宮畸形，如單角子宮；臍帶過短，尤其合并胎盤附著宮底、胎盤植入一側(cè)宮角，易致臀先露；骨盆狹窄、骨盆腫瘤阻礙產(chǎn)道時也可導(dǎo)致臀先露。"

語音時長01:20''

郁樹亮│深圳市婦幼保健院

2020/07/29收聽(61378)

胎位是臀位是什么意思

"胎位一般分為頭位、臀位還有橫位。現(xiàn)在最常見的就是頭位，頭位也是能順利分娩的，是經(jīng)陰道分娩的先決、主要的條件。臀位通俗一點就是寶寶的頭是朝上的，屁股是朝下的。這時臀位有三種情況：一種是寶寶的腳是在下面的，一種是寶寶就是單純的屁股在下面的，另外一種就是寶寶的腳和屁股混合在下面，就是盤腿坐在下面的。如果是單純的臀位，還有混合的臀位，骨盆條件可以，寶寶也不是很大，孕婦如果非常想陰道分娩，那可以嘗試。但是陰道分娩是有一定的風(fēng)險的，因為如果屁股出來頭出不來，會造成肩部難產(chǎn)，寶寶就會發(fā)生窒息的風(fēng)險；如果是單純的腳在下面，一定是要進(jìn)行手術(shù)的。還有一種位置就是橫位，橫位必須要進(jìn)行刨宮產(chǎn)術(shù)。"

語音時長01:36''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/06/06收聽(58752)

胎位是臀位是什么意思

胎位是臀位即胎兒最接近宮頸的部位為臀部，臀位包括單臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，僅臀部...

朱海娣│包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院

2023/11/02播放(90784)

胎兒臀位是什么意思

"胎兒臀位是一種異常的胎位，一般是指臀部朝下、頭部朝上。正常的胎位是頭部朝下、臀部朝上。因為頭部朝下生起來會順當(dāng)一些，硬硬的頭在下方逐漸壓迫宮頸，宮頸張開之后頭部順著進(jìn)入產(chǎn)道分娩，這是一個正常的過程。臀在下方對宮頸的壓迫力不如頭部，宮頸擴(kuò)張會慢一些，而且臀部不如頭部那么緊湊有時會增加臍帶脫垂的風(fēng)險。由于臀部比較軟，在出產(chǎn)道之后有時頭部會卡在產(chǎn)道里下不來，這是最危險的情況，甚至有可能會造成死產(chǎn)。"

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/20收聽(76886)

胎兒臀位是什么意思

胎兒在媽媽肚子里生長發(fā)育，剛開始比較小的時候活動空間很大，可以用各種姿勢在里邊游動，隨著孕周逐...

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/18播放(98312)

胎位臀位是什么意思

臀位的意思是胎兒雖然也是縱產(chǎn)式，但是大部分的孩子胎頭處于恥骨聯(lián)合上方，是胎頭沖下的，臀位的胎兒是胎頭沖上，屁股或者雙足沖下，所以是常見的臀位，是難產(chǎn)體位。臀位的形成原因很多，比如有子宮形態(tài)的問題，單角子宮或者子宮有分隔，這種情況容易形成臀位。臀先露有各種姿勢，有的是單臀、全臀、一臀一足，分娩是很難順產(chǎn)的，一般都采用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。臀位容易在沒有到預(yù)產(chǎn)期的時候產(chǎn)生宮縮、早破水或者胎動異常的現(xiàn)象，所以臀位的孕媽媽要更多的監(jiān)測胎動，而且活動不要太劇烈。如果一旦有破水情況的發(fā)生，要采取頭低臀高位，可以屁股底下墊個被子或枕頭，叫急救車把自己拉到醫(yī)院。如果大量流水的同時自己步行到醫(yī)院，有可能會發(fā)生臍帶脫垂，如果臍帶一旦脫垂就會威脅胎兒的生命。

語音時長01:48''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/25收聽(95412)

胎位臀位是什么意思

"胎位主要就是胎兒的什么部位在下面，如果頭位就是頭在下面，如果是臀位就頭在上面，屁股在下面。一般正常的胎位還是頭位，也就是頭在下面，在分娩的過程中頭先出來，因為頭圍是整個胎兒身體中也是骨質(zhì)部分最堅硬的部分，也是頭圍比較大的，頭出來其它的部位就順著就出來了。像肩膀、肚子，因為都是軟的可以收縮，只有頭出來都沒有太大的問題。如果是臀位，就是屁股現(xiàn)在下面屬于難產(chǎn)，在分娩的過程中需要堵臀，讓宮頸完全擴(kuò)張之后才能分娩，臀位也是可以自然分娩的。但是在32周如果發(fā)現(xiàn)臀位，還是建議做胸膝臥位，希望能自己轉(zhuǎn)過來轉(zhuǎn)成正常的胎位頭位，這樣的順產(chǎn)幾率大。"

語音時長01:19''

周丹│北京醫(yī)院

2019/09/10收聽(41520)

胎兒臀位是什么意思

胎兒臀位是針對胎方位的一種描述，胎位指胎兒的先露部位與女性骨盆之間的關(guān)系，如果胎兒的先露部位為臀部或者腳部，就說明胎兒的最低點是臀部或者腳部。胎兒的臀部或腳部就能夠直接進(jìn)入女性骨盆以內(nèi)，這種情況下稱為胎兒臀位。胎兒臀位并不是正常的胎位，屬于胎位異常的一種，正常的胎位應(yīng)該為頭位，臀位容易引起早產(chǎn)、胎膜早破，而且無法陰道分娩，往往最終需要選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果在懷孕36周以后仍然為臀位，可以選擇外倒轉(zhuǎn)術(shù)進(jìn)行矯正，如果無法矯正建議選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠。

語音時長01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/06收聽(64028)

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法是什么

"對于臀位的胎兒，在妊娠中期可以通過一些體位糾正，來幫助臀位轉(zhuǎn)為頭位。臀位轉(zhuǎn)成頭位一般在妊娠32-34周之間進(jìn)行，這個時候羊水量還是比較多的，胎兒的大小還不是很大，宮腔內(nèi)有一定的空間，如果是妊娠月份比較大了，糾正為頭圍之后再轉(zhuǎn)回臀位的機(jī)會也會相對較小。在孕周進(jìn)行胎位糾正采取的位置是膝胸臥位，孕婦每天做2-3次，每次10-15分鐘，在做膝胸臥位的時候，原則是孕婦自己沒有不適的癥狀，如果出現(xiàn)胸悶或者腹痛等等癥狀要立即停止。同時胎動應(yīng)該是正常的，在糾正胎位的過程中，要注意胎動和胎心監(jiān)護(hù)，經(jīng)過兩周的大多數(shù)會轉(zhuǎn)為頭位。但是在月份增大以后仍然屬于持續(xù)性臀位，就不建議再進(jìn)行糾正了，因為這個時候?qū)m腔空間較小，胎兒在宮腔內(nèi)活動的時候有可能會造成臍帶受壓，或者是臍帶繞頸引起胎兒缺氧。"

語音時長01:30''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/08收聽(32890)

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法是什么

臀位轉(zhuǎn)頭位的方法，其實目前臀位轉(zhuǎn)成頭位，與孩子的大小相關(guān)。如果孩子接近期間，不建議去轉(zhuǎn)胎位。此...

徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/12播放(38507)

臀位怎么糾正？

臀位在妊娠中期是很常見，這時候不需要糾正，通常在妊娠30周以后開始糾正，常用比較安全的糾正方法是讓孕婦做膝胸臥位，每天2次，每次10到15分鐘，直到胎位轉(zhuǎn)正。正確的姿勢是孕婦跪在硬板床上或地面上，大腿要和床面垂直，胸部緊貼床面，肩部放松，頭側(cè)位俯臥，這樣的目的是將骨盆抬高，使胎先露脫離骨盆，從而為胎兒轉(zhuǎn)動創(chuàng)造條件。孕婦多走動并不能起到糾正胎位的作用。另外，醫(yī)生還可以選擇一些條件合適的孕婦，給施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)轉(zhuǎn)胎，轉(zhuǎn)胎以后可以用腹帶包腹固定，但是這種操作不可強(qiáng)行，對于合并子宮畸形、骨盆狹窄、前置胎盤等情況的就不必進(jìn)行糾正。

語音時長01:14''

邢淑敏│中日友好醫(yī)院

2017/07/11收聽(75500)

臀位的名詞解釋

最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。臀位是指胎先露為胎臀。臀先露以骶骨為指示點分為骶左前、骶...

周文蓮│重慶三博長安醫(yī)院

2023/01/01播放(90666)

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