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首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
婦科腫瘤科
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通常人工流產手術在6-7周較為合適，具體如下：
1、7周即49天內相對較容易，可能僅進行吸宮手術或藥物即可；
2、8周即56天內可以在門診進行流產，8周-10周則需要住院進行，不能較快結束。同時胎囊較大，胎兒生長較快，容易導致出血；
3、如果超過12-13周，則不建議女性進行流產手術，不僅會影響胎兒，并且會不利于母親的身體健康，可能會由于流產不全或穿孔，而導致終生不育。
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"做人工流產手術，最晚不能超過70天，人工流產手術適用于停經70天之內的宮內妊娠。如果懷孕的時間過長，孕囊過大，會導致在手術操作的過程中，容易發(fā)生吸宮不全，還有大出血。如果子宮收縮不好，會導致流血比較多，影響術后恢復。所以，對于確定不想要寶寶的女性，可以在停經45天-50天左右，就去進行人工流產手術。在這個階段，子宮并沒有特別明顯的增大，做完手術之后，恢復起來會快一些，流血的時間也沒有那么長。同時，在手術之前一定要先做B超，確定是宮內妊娠才可以進行手術。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/03/30收聽(38734)
"如人工流產手術比較順利，子宮恢復良好，在滿月的時候就可以正常來月經。一般月經推遲最晚不超過2個月經周期，如果2個周期仍未來月經，建議到醫(yī)院檢查。人流后最晚多久來月經，臨床上沒有一個確定的時間。如果人工流產手術比較順利，子宮恢復比較好，在滿月的時候就可以正常來月經。月經的恢復要看流產之前的月經周期是否規(guī)律，如果流產之前月經周期比較規(guī)律，30天為1個周期，在做完流產術30天應該來月經。如果流產之前月經就不規(guī)律，在流產術后可能出現月經提前或者月經錯后的現象，都屬于正?，F象。人流后最晚不應當錯過2個月經周期，即做完流產如果月經是30天1個周期，最晚不應當超過60天。如果2個周期以后還沒有來月經，臨床上建議到醫(yī)院進行相關的檢查，看是否有組織的殘留，內膜是否沒有完全修復好或者有宮口的粘連，或者有一些產后并發(fā)癥，引起的月經推遲?；颊呷斯ち鳟a之后要適當休息，一般休息2-3周可以恢復日常的活動，暫時不能同房，建議在月經恢復后再考慮同房?；颊咭喑砸恍┭a氣血的食物，避免著涼，10天后去醫(yī)院做超聲復查。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/14收聽(56360)
正常情況下人工流產手術后一個月左右回來正常的月經，最晚不超過35天，如果35天沒有正常來月經建議來醫(yī)院做彩超檢查，看子宮的恢復情況，抽血化驗HCG，看HCG的下降情況。如果有些女性月經本身不規(guī)律、經常推遲、不來或伴有多囊卵巢綜合征內分泌紊亂性質的疾病，人流手術后月經有可能會2個月，甚至更久才能正常來潮。但是正規(guī)醫(yī)院大部分建議手術后35-40天，沒有來正常月經要及時到醫(yī)院做彩超和抽血化驗HCG。
王璐│江西省婦幼保健院
2020/02/26收聽(18930)
人流手術以后月經一般是在30天左右就恢復。如果在40天月經還沒有恢復應該到醫(yī)院去檢查一下，在做完流產手術以后可能會發(fā)生月經失調。因為術后可能會有內分泌的改變，尤其是絨毛膜促性腺激素驟然消失，可能會使內分泌調節(jié)紊亂而使卵巢不排卵或者黃體功能不全，所以使子宮內膜過多的增生。子宮內膜過度增厚而引起月經不調或者有陰道出血，這種情況大多數在第二個月經周期就會改善，如果超過三個月月經還不規(guī)律應該到醫(yī)院去就診。
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/04/25收聽(66680)
"做完人工流產手術之后，絕大部分在術后一個月左右來月經，來月經的時間與平時月經周期基本相似，一般最晚推遲一周左右。如果在人流后沒有正常的來月經，需要去醫(yī)院做檢查，這種情況需要考慮與人流導致的月經紊亂有關系，還有考慮是否有宮腔粘連，因為手術之后，如果內膜恢復不好，有可能導致宮腔粘連。如果在人流之后有性生活，但是又沒有采取避孕措施，就有可能導致再次懷孕。如果懷孕了，月經也不會來。上述這些情況都不太正常，所以如果手術之后沒有按時來月經，建議到醫(yī)院做檢查。"
2021/06/16收聽(74732)
"無痛人流大部分要求在60天之內做。如果是超過60天以上的，大部分都是要做引產了。如果是引產，是無法再做無痛人流的，都是用藥等待它慢慢排出。如果實在排不出，可以做手術時進行無痛的治療。月份特別大，可以引產。引產可以做跟無痛分娩一樣，也可以做麻醉。就像正常生孩子開宮口一樣，可以用麻藥來止疼。無痛人流是在孕囊比較小的時候，胎芽小于2cm以下的才可以做。"
林麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(21112)
"發(fā)現胚胎停育要及時行清宮手術，因為胚胎停育時間過長容易造成組織機化，清除比較困難，對女性的子宮內膜以及身體傷害相對比較大，甚至影響下次的懷孕，甚至會造成宮腔的粘連，胚胎停育時間過長還容易造成宮內感染引起大出血等風險。如果發(fā)現胚胎停育，建議立即到當地正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，進行清宮手術，術后要給予抗炎、止血的藥物進行治療。術后要注意保暖避免受涼，飲食方面要注意加強營養(yǎng)，可以多喝富有營養(yǎng)的湯類，如雞湯、魚湯等。術后要保持外陰的清潔衛(wèi)生，禁房事、盆浴也個月，清宮術后7-10天要及時到醫(yī)院復查彩超了解子宮恢復的情況。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/02/06收聽(49476)
"人工流產手術要求患者懷孕在七十天之內，所以最晚是兩個半月。當患者懷孕超過七十天之后，孕囊比較大，已經開始形成胎盤，這一時間段內做人工流產手術對患者損傷是比較大的，而且容易導致宮腔殘留的產生。所以當患者懷孕超過七十天時就要選擇住院，并且選擇其他的方法協助進行流產?；颊邞言性谄呤斓饺齻€月之內，一般是選擇藥流加清宮，患者需要先服用藥物殺死胚胎，促進胚胎排出之后再行清宮手術。這樣成功率比較高，對患者的傷害也比較小。當患者懷孕超過三個月之后需要做引產，可以選擇水囊引產和腔內注射利凡諾，或者是使用縮宮素進行引產。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/12/15收聽(87010)
"人工流產術一般在妊娠6-8周左右進行，最晚不能超過妊娠14周。如果14周后需終止妊娠，應使用鉗刮術。一般情況下，人工流產最佳時間是在6-8周左右，此時做人工流產手術具有安全系數大、患者恢復快、手術難度小的特點。如果錯過這樣最佳的時間，也不要超過妊娠14周。14周以后終止妊娠做的鉗刮術、引產術，對孕婦來說傷害大，恢復慢，而且容易造成出血，導致宮頸損傷、陰道損傷、盆腔炎癥等并發(fā)癥。人工流產術后的女性盡量多吃清淡的食物，保證營養(yǎng)的攝入，同時也要注意身體健康問題，不要過度的勞累，盡量不要熬夜，養(yǎng)成良好的生活習慣，保證私處的清潔衛(wèi)生。在短期時間內盡量不要同房，以免出現婦科疾病和交叉感染的問題，使身體盡快的恢復。"
2020/07/06收聽(24562)
"乙肝疫苗的注射，只要在沒有被乙肝病毒感染之前都可以。即使在暴露于乙肝患者的血液或者體液的當時，也可以注射乙肝疫苗，也有可能能夠預防感染。所以對于每一個人來說，乙肝疫苗最晚打的時間都不完全一樣。建議乙肝疫苗盡早的打，這樣能夠獲得對乙肝病毒的免疫能力，這樣就不怕再得乙肝了。所以乙肝疫苗并不建議到最晚的時間打，而是建議在比較合適的時機，自己確認自己沒有被感染上乙肝，并且也沒有相應免疫能力的時候，就可以進行注射。注射要盡量的完整注射三針，這樣才能夠讓抗體升到比較高的水平，并且維持十多年的時間。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/25收聽(70378)
"無痛人流手術是近年來比較受到大家青睞的一種流產手術，因為在手術的過程中間實施靜脈麻醉，所以最大程度的減少了患者的痛苦。無痛人流手術的時間一般建議是在停經的70天之內，停經70天之內的宮內妊娠可以做無痛人流手術。手術之前，首先要做B超，確定孕囊的位置和大小。同時，還需要做血常規(guī)、凝血功能等等，評估患者的身體狀態(tài)。此外，做無痛人流手術還是有風險的，所以建議去比較正規(guī)的醫(yī)院做手術，這樣能夠最大程度保證手術的安全性。其次，由于手術的過程中間需要實施麻醉，一般建議手術之前的8個小時之內不要吃任何東西。"
2018/09/17收聽(45570)
"一般來講，平時30天來一次月經，停經70天以內，可以做無痛人工流產手術，但是停經天數稍長，增加手術風險。停經天數稍長，宮內胚胎稍大，增加術中出血以及吸宮不全的風險。萬一發(fā)生吸宮不全，術后陰道流血時間長，必要時需要再次清宮治療。無痛人工流產手術，最佳的手術時機是停經45-50天左右，同時B超提示，宮內妊娠囊6-7周左右。術前需要禁食水6-8個小時，術前需要排空膀胱。術前注意保暖，以防有感冒發(fā)燒；注意保持外陰清潔，以防有陰道炎。有陰道炎或感冒發(fā)燒，都是不可以做無痛人工流產手術的。如果慎重考慮，決定終止妊娠，建議去當地公立正規(guī)醫(yī)院做無痛人工流產手術。"
董立斌│東莞市黃江醫(yī)院
2018/05/29收聽(75312)
"對于月經周期大約為28天的女性，一般情況下，進行人工流產操作的規(guī)范是懷孕10周以內。首先無痛人流操作需要確定妊娠時間，因為有一些意外排卵，或者對于平素月經周期并不關注的女性，可能并不知道確切的懷孕日期。懷孕10周是以平素月經周期大約為28天的女性算起，從她的末次月經第1天開始，大約在懷孕10周之內，有機會能夠進行無痛人工流產。當超過10周之后，由于胎兒較大，這種情況下，單純的使用負壓吸引器，很難將胎兒完全吸出，會大大增加人工流產不全，導致的妊娠組織物殘留的風險。無痛人流手術后的女性，需要養(yǎng)成良好的作息，保證充分的睡眠，1個月內禁止同房，禁止接觸涼水和吹冷風，另外注意加強營養(yǎng)。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/05/09收聽(45110)
乙肝疫苗第二針和第一針間隔的時間是28天以上。乙肝疫苗規(guī)范的注射方法是三針注射方法，分別在0、... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/06/03播放(81218)
乙肝疫苗第二針和第一針間隔的時間是28天以上。乙肝疫苗規(guī)范的注射方法是三針注射方法，分別在0、...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/06/03播放(81218)
乙肝第二針接種時間在接種完第一針后1個月，但第二針推遲時間不應超過2個月。乙肝是常見的傳染性疾病，為更好預防乙肝病毒，應及時接種乙肝疫苗，一般需接種三針，...
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3142)
"根據女性的月經周期推斷，一般最晚50-60天就可以測出是否懷孕。女性測出懷孕最晚的時間需要根據自身的月經周期，以及早孕反應或者實際受孕時間的早晚而進行推算，在推遲10-20天就基本上可以查出懷孕。通過妊娠試驗查血、尿等定性和定量的檢查就可以確定妊娠，而通過B超可以直接觀察到孕囊以及胎芽、心管搏動，可以推算胎齡，也可以確定是活胎，并且可以明確妊娠的狀態(tài)，確定正常的妊娠，排除異位妊娠和異常的宮外孕等。孕婦睡覺的時候最好采取左側睡姿，這樣可以減輕子宮的右旋轉，緩解子宮供血不足，對胎兒生長發(fā)育和孕婦生產是有利的。如果平時習慣右側睡或者仰臥，一時改不過來，可以去商店或者網上購買孕婦睡枕，幫助糾正睡姿。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/23收聽(61092)
"月經周期正常的情況下7周完全就會出來胎心，有人6周就能夠看到原始胎心管搏動，所以B超下7周是能夠看到胎心。其實在B超下很早就能發(fā)現胎兒，懷孕5周先出現胎囊，到6周就有胎芽，然后到7周就能觀察到胎心，所以在B超下懷孕7周就能看到胎心。但是如果確實已經懷孕7周，還沒有出現胎心恐怕就是有問題了。如果要是月經周期長，可以再等一等，如果等一段時間還沒有出現胎心，有可能是胎停育，這個時候無法再補救，醫(yī)生會建議患者服用促進子宮收縮的藥物，讓胚胎排出體外。建議孕媽媽要加強自身的體魄，注意營養(yǎng)和適當休息，定期到醫(yī)院做產檢。一旦出現異常情況，及時到醫(yī)院就診治療，避免流產。"
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/05/24收聽(25044)
"人工流產是一種避孕失敗的補救措施，具體方法分為負壓吸引術和鉗刮術。負壓吸引術多使用于妊娠十周以內自愿要求終止妊娠患者，并且沒有禁忌癥或其他一些手術禁忌癥患者，可以采用該手術方式。而對于鉗刮術，多使用于妊娠在10-14周以內，由于合并一些遺傳性疾病，不宜繼續(xù)妊娠，或者胎兒有一些異常，需要采用終止妊娠手術者，多采用鉗刮術。近期由于藥物應用，多選用米非司酮聯合米索前列醇，藥物應用以后將胚胎組織排出，之后行鉗刮手術，將胎盤阻止從宮腔內鉗出。不管是人工流產，還是鉗刮手術，使用周數均在14周以內，也就是妊娠三個月以內，選用終止妊娠的手術方式。而大于十四周以上者，一般不可以做人工流產手術，多選用引產，甚至需要開具相關醫(yī)學引產證明，才能進行相應終止妊娠。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/05/10收聽(97076)
先天性心臟病有一些特別輕，有的到70-80歲才發(fā)現，比如很小的房間隔缺損，其實不大影響病人的生... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/13播放(28510)
先天性心臟病有一些特別輕，有的到70-80歲才發(fā)現，比如很小的房間隔缺損，其實不大影響病人的生...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/13播放(28510)
"正常女性，每個月經周期會排卵1次，排卵的那天就是排卵日，排卵是女性月經周期規(guī)律的表現，一般女性排卵會發(fā)生在下次月經來潮的前14天左右，排卵日的前5天，加上后4天連同排卵日在內，一共10天的時間稱為排卵期。女性如果月經規(guī)律，大多是發(fā)生在下次月經來潮的前14天左右。如果經期不穩(wěn)定，可以按照這樣的方式來推算，排卵期第1天=最短1次月經周期天數-18天，排卵期最后1天=最長1次月經周期天數-11，計算方法是以本次月經來潮的第1天為基點。所以女性排卵期多久來月經并不是1個具體的固定的數值，要根據女性月經周期的規(guī)律性來推算。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/13收聽(40818)
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