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楊靖
主治醫(yī)師

四川寶石花醫(yī)院

麻醉科

麻藥會(huì)引起頭痛嗎

2023-07-18 11:40播放 :

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視頻內(nèi)容

麻藥分為全麻藥與局麻藥，全麻藥是通過(guò)吸入或者靜脈注射的方式將藥物到達(dá)中樞神經(jīng)，從而抑制大腦產(chǎn)生麻醉作用。當(dāng)藥物消失以后，患者就會(huì)清醒，所以全身麻醉的方式不會(huì)引起患者頭疼。

局部麻醉是將局麻藥注入身體局部，抑制外周神經(jīng)，使外周神經(jīng)支配的區(qū)域運(yùn)動(dòng)感覺(jué)喪失。局部麻醉的一種方法叫椎管內(nèi)麻醉，當(dāng)穿刺針刺破硬脊膜，導(dǎo)致腦脊液外漏，可產(chǎn)生低顱內(nèi)壓的頭疼。但只要經(jīng)過(guò)正確的處理，比如給予30-50ml的林格氏液，讓患者平臥，積極補(bǔ)液，頭疼在一周左右就能夠康復(fù)。

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"麻醉藥物和麻醉方法跟頭痛的關(guān)系，這是一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題。因?yàn)樵诼樽磉^(guò)程當(dāng)中，有些藥物應(yīng)用以后可能會(huì)因?yàn)檠獕荷呋蚪档偷脑驅(qū)е履X血流量的波動(dòng)。有的病人體質(zhì)不同，可能會(huì)帶來(lái)術(shù)后的頭痛、頭暈，這些情況有可能。還有一些麻醉方法有可能造成頭痛、頭暈的情況，比如以前的腰麻，因?yàn)槟X脊液的滲漏會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓低，所以造成頭痛、頭暈的情況?？偟倪€是要根據(jù)病人的體質(zhì)和平時(shí)的情況來(lái)看，不是所有的麻醉藥和麻醉方法都會(huì)導(dǎo)致頭痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"頸椎病從臨床癥狀上可以引起頭痛，但是頭痛在頸椎病的癥狀當(dāng)中屬于一個(gè)邊緣癥狀，因?yàn)橐痤^痛的原因很多，大部分椎動(dòng)脈型或者交感型的頸椎病，由于頸后部肌肉痙攣以及椎動(dòng)脈痙攣狹窄造成腦供血不足以后可以引起反應(yīng)性的頭痛、頭暈，一些伴有交感神經(jīng)癥狀的人，同時(shí)會(huì)伴有眩暈或嘔吐。所以頭痛是頸椎病的一個(gè)癥狀，但要確定頭痛是不是以頸椎病造成的，要做相應(yīng)的臨床檢查以及影像學(xué)檢查才能判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

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"頸椎病會(huì)引起頭痛嗎？當(dāng)然可以引起頭痛。頸椎病分四型。第一種，神經(jīng)根型頸椎??；第二種，椎動(dòng)脈型頸椎?。坏谌N，脊髓型頸椎??；第四型，交感神經(jīng)型頸椎病。一般引起頭痛主要以椎動(dòng)脈型頸椎病為主。頸椎椎動(dòng)脈走于頸椎橫突孔，橫突孔骨質(zhì)增生或韌帶增生造成椎動(dòng)脈的狹窄或痙攣，都容易引起頭暈、頭痛、惡心甚至頸源性血壓增高。脊髓型頸椎病，因壓迫脊髓造成神經(jīng)的反射中樞，也可以產(chǎn)生頭痛；頸椎交感神經(jīng)型頸椎病大部分可以引起下肢及代謝的功能紊亂；神經(jīng)根型頸椎病大多引起肢體的麻木、癱瘓、肌無(wú)力等臨床表現(xiàn)為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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"　　頭痛和高血壓、神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、感冒以及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病引起主觀不適有關(guān)系，需要注意休息、測(cè)量血壓，注意有沒(méi)有感冒，如果有要及時(shí)治療?！　∽巧窠?jīng)痛不會(huì)引起頭痛，頭痛還需要注意排除鼻竇炎、神經(jīng)內(nèi)科疾病，需要去正規(guī)醫(yī)院檢查，去神經(jīng)內(nèi)科和耳鼻喉科就診。注意頭痛的部位、頭痛的起因、注意休息。坐骨神經(jīng)痛是因?yàn)榫植考∪饣蜓挡∽儯碳ど窠?jīng)根或坐骨神經(jīng)引起的以下肢放射痛為主的疼痛癥狀，和頭痛沒(méi)有直接關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(26068)

頸椎病會(huì)引起頭痛嗎

"頸椎病可以引起很多癥狀，如果是神經(jīng)根型的頸椎病，的確會(huì)引起頭痛。頭痛主要是后枕部疼痛，伴有肩胛區(qū)不適和酸痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)雙手指的麻木感。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頸椎正側(cè)雙斜位片的檢查，以及頸椎CT的檢查。明確診斷以后，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺、彌可保等，配合針灸、理療、按摩、康復(fù)等綜合治療?；颊咦陨硪惨纳撇涣忌罘绞?，不要總低頭玩手機(jī)、打電腦或者伏案工作，睡覺(jué)時(shí)不能睡高枕，平時(shí)可以仰頭望天花板或者天空，可以緩解頸椎的壓力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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"部分腸胃炎會(huì)出現(xiàn)頭疼的表現(xiàn)，日常生活中不良的飲食習(xí)慣，吃了被細(xì)菌、病毒、寄生蟲污染的食物或水，可能會(huì)導(dǎo)致病毒和微生物在腸道內(nèi)寄生。腸道的微生物會(huì)分泌、產(chǎn)生各種對(duì)人體腸道有害的物質(zhì)，刺激到胃腸引起局部痙攣性的疼痛。有害物質(zhì)可能會(huì)影響到患者神經(jīng)功能紊亂，通過(guò)神經(jīng)的反射就會(huì)導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐，部分患者容易出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。但是也不排除是感冒型胃腸炎導(dǎo)致的頭痛癥狀，按照中醫(yī)的說(shuō)法是正氣抗邪外出時(shí)，正邪交爭(zhēng)容易導(dǎo)致發(fā)熱和頭疼的表現(xiàn)，微生物會(huì)刺激腸道快速蠕動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/06收聽(tīng)(98688)

頸椎會(huì)引起頭痛嗎

頸椎病是日常生活中常見(jiàn)的一種疾病，也是一種多發(fā)病。頸椎病分為很多種類型，有頸型的頸椎病、神經(jīng)根型的頸椎病、脊髓型的頸椎病、交感神經(jīng)型的頸椎病等。頸椎病的這種情況發(fā)生以后，有兩種類型的頸椎病會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)頭部的疼痛：1、頸型的頸椎病，這種疾病的發(fā)生，主要就是由于患者日常生活中長(zhǎng)時(shí)間地低頭、長(zhǎng)時(shí)間的看電腦或者是長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某種動(dòng)作，導(dǎo)致頸部的肌肉痙攣、充血、水腫，最后引發(fā)患者出現(xiàn)頭痛或者是頭暈、惡心、嘔吐等不適的癥狀發(fā)生；2、椎動(dòng)脈型的頸椎病，這種頸椎病主要就是由于椎動(dòng)脈受到了刺激以后，腦部的血液供應(yīng)的減少，從患者出現(xiàn)頭痛或者是頭暈的情況發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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牙齦發(fā)炎會(huì)引起頭痛嗎

"普通的牙齦發(fā)炎不會(huì)引起頭疼，如果是非常嚴(yán)重的牙齦炎或者牙周炎，也可以引起全身癥狀，包括頭疼。如果是嚴(yán)重的智齒冠周炎，可以引起顳間隙感染，也可以出現(xiàn)頭疼。普通的牙齦炎，炎癥位于牙齦緣和牙齦乳頭，是局部的炎癥，一般很少引起全身的癥狀。只是局部的牙齦充血、腫大，觸碰的時(shí)候出血，伴有一定程度的疼痛。如果初期的牙齦炎癥沒(méi)有得到很好的控制，或者細(xì)菌的毒力非常強(qiáng)，或者病人身體狀態(tài)非常差，出現(xiàn)了非常重的牙齦感染或者牙周炎癥，也可以引起全身的癥狀，包括頭疼、發(fā)熱、全身肌肉酸痛等。如果是嚴(yán)重的智齒冠周炎，可以引起間隙感染。最早引起的是咬肌間隙或者翼頜間隙，也可以通過(guò)顳下間隙達(dá)到顳間隙，這樣就會(huì)引起頭疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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膽囊炎一般不會(huì)引起頭痛的癥狀，如果膽囊炎引起了嚴(yán)重的感染急性發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏冷的癥狀。部分患者在發(fā)熱時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力的癥狀，所以此時(shí)一定要先進(jìn)行膽囊的檢查看炎癥是否嚴(yán)重，是否引起相應(yīng)的發(fā)熱癥狀。此外，要進(jìn)一步排除是否有頭部的其他問(wèn)題引起的頭痛癥狀。膽囊炎的患者平時(shí)一定要注意飲食的調(diào)整、生活習(xí)慣的改善，以低脂肪、低膽固醇的食物為主，多吃新鮮的蔬菜、水果，禁忌煙、酒，也要定期的復(fù)查、隨訪，以評(píng)估膽囊炎的嚴(yán)重程度。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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"甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱，甲亢一般不會(huì)引起頭疼。甲亢時(shí)甲狀腺激素合成分泌增多，產(chǎn)生高代謝癥候群，患者可以出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、突眼、甲狀腺腫大、肌張力增高、雙手震顫，尤其是在雙手伸平、十指分開時(shí)尤為明顯，還可出現(xiàn)舌頭的細(xì)微震顫，女性患者表現(xiàn)出月經(jīng)紊亂，以月經(jīng)量減少為其特征。甲亢本身很少引起頭疼，如果甲亢的患者出現(xiàn)了頭疼，應(yīng)該具體的看一下是否出現(xiàn)了高血壓、血管神經(jīng)性頭疼以及頸椎病所導(dǎo)致的頭疼，發(fā)生頭疼時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

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"頸椎病嚴(yán)格說(shuō)來(lái)不會(huì)引起頭痛，頸椎病有頸1、頸2組成的枕后和耳大神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致頭后部的頭皮的疼痛和麻木的癥狀，其他部位的頸椎病不會(huì)引起頭痛，引起的只能是上肢、肩背部、前背部、手指的癥狀，也可以表現(xiàn)為疼痛、麻木、無(wú)力、壓頸試驗(yàn)，以及上肢的牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎病能表現(xiàn)為脊髓型的話會(huì)影響到下肢的運(yùn)動(dòng)，上肢的一些精細(xì)動(dòng)作受到影響。單純頸椎病不會(huì)引起頭疼，只會(huì)引起枕后耳大神經(jīng)的壓迫，引起后腦勺部位的疼痛、麻木，會(huì)有放射性明顯的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張西峰│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

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