上海市第六人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻咽囊腫不治療也不會惡變,出現(xiàn)鼻咽部囊腫,有些患者沒有任何癥狀,如鼻塞、鼻涕、鼻咽部異物感,僅僅是在做鼻腔鏡檢查的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)。
患者可以暫時(shí)觀察3-6個(gè)月,做電子鼻咽鏡復(fù)查,看囊腫局部的黏膜有沒有變化,囊腫有沒有長大,或者是周圍的組織有沒有出血等。如果一直保持比較平穩(wěn)的狀態(tài),可以不做手術(shù),定期隨訪觀察即可?;颊卟皇娣r(shí)可以使用鼻腔噴劑、口服藥物,使癥狀得到緩解。
如果囊腫逐漸長大,產(chǎn)生了癥狀,比如鼻塞、鼻涕帶血,或者是有鼻咽部的異物感,就要進(jìn)行手術(shù)切除。切除之后要送病理,在顯微鏡下觀察病變的性質(zhì),一般術(shù)后一周可以拿到病理報(bào)告。鼻咽部囊腫的患者手術(shù)切除后有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),主要由囊腫病變的性質(zhì)決定。
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鼻咽囊腫要根據(jù)其大小以及引起的相應(yīng)癥狀,決定具體的治療方式。鼻咽囊腫是指生長在鼻咽部的常見的良... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/28播放(29316)
鼻咽囊腫要根據(jù)其大小以及引起的相應(yīng)癥狀,決定具體的治療方式。鼻咽囊腫是指生長在鼻咽部的常見的良...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/28播放(29316)
"鼻咽囊腫又名咽囊炎,它是很常見的一個(gè)疾病。主要表現(xiàn)是鼻腔后部和咽部連接的地方(醫(yī)學(xué)上稱為鼻咽部)感覺會有分泌物流下刺激到嗓子。有時(shí)可能會感覺到口臭,或者是咳嗽,會咳出膿性分泌物和膿痰。有時(shí)刺激到耳朵,會產(chǎn)生耳鳴耳聾。有時(shí)會帶有慢性咽炎,脖子淋巴結(jié)也隨之腫大。鼻咽囊腫可以做一個(gè)電子鼻咽鏡檢查,如果囊腫很大,需要做手術(shù)。手術(shù)目前都是微創(chuàng)手術(shù),可以用空氣動(dòng)力系統(tǒng)或者等離子刀把囊腫切掉。如果切除干凈,一般不會有后遺癥,也不會復(fù)發(fā)。"
張夢君│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/07/17收聽(49622)
"鼻咽囊腫和鼻咽癌可以從以下加以區(qū)別:1、癥狀,鼻咽囊腫較小時(shí)可無明顯癥狀,只有較大時(shí)可引起鼻塞、頭痛等。而鼻咽癌早期即可出現(xiàn)回吸帶血、鼻塞、耳悶、聽力下降,進(jìn)一步發(fā)展可引起頭痛、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。2、體征,鼻內(nèi)鏡下鼻咽部囊腫表面光滑,呈圓形,而鼻咽癌表面潰爛,可呈菜花狀。3、輔助檢查方面,CT和磁共振發(fā)現(xiàn)囊腫呈邊界清的腫物,而鼻咽癌則多向周邊組織浸潤。其確診主要靠活組織檢查,并行病理檢查等。治療上囊腫切除即可,而鼻咽癌則多選擇放射療法。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/12/25收聽(31848)
鼻咽囊腫早期,可能沒有任何癥狀,隨著囊腫體積不斷增大,可能引起局部的異物感和阻塞感等。鼻咽囊腫... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/14播放(28697)
鼻咽囊腫早期,可能沒有任何癥狀,隨著囊腫體積不斷增大,可能引起局部的異物感和阻塞感等。鼻咽囊腫...
2023/03/14播放(28697)
"鼻咽囊腫如果有小的可以觀察,大的影響功能或者有癥狀,可以手術(shù),一般不能夠自己消失。如果很小,通常是做鼻咽鏡發(fā)現(xiàn)鼻咽囊腫,鼻咽內(nèi)沒有癥狀,可以觀察。如果鼻咽囊腫非常大,經(jīng)常會有癥狀,比如有異物感,或突然有黃水流到喉腔,這種情況可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。一般不會在外皮膚上切口,經(jīng)過鼻腔或者口咽將囊腫通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行切除,癥狀也會完全消失。建議病人應(yīng)該多吃薏米、山藥、白果、杏仁等食物,積極配合醫(yī)生的治療,讓病情得到有效的控制,保持好良好的心態(tài)。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/12收聽(89852)
對于鼻咽囊腫是否需要手術(shù),主要取決于患者癥狀,具體如下:1、無任何癥狀:當(dāng)鼻咽部... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/03播放(34208)
對于鼻咽囊腫是否需要手術(shù),主要取決于患者癥狀,具體如下:
1、無任何癥狀:當(dāng)鼻咽部...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/03播放(34208)
鼻咽囊腫是長在鼻咽部的囊腫,鼻咽部主要是位于喉嚨上方,張開嘴可見是口咽,再向上不可見部位是鼻咽... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/14播放(41198)
鼻咽囊腫是長在鼻咽部的囊腫,鼻咽部主要是位于喉嚨上方,張開嘴可見是口咽,再向上不可見部位是鼻咽...
2023/04/14播放(41198)
鼻咽部囊腫通常不會癌變,鼻咽部囊腫較小時(shí)通常沒有任何癥狀,當(dāng)患者進(jìn)行鼻咽鏡檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)存在囊腫... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/10播放(85396)
鼻咽部囊腫通常不會癌變,鼻咽部囊腫較小時(shí)通常沒有任何癥狀,當(dāng)患者進(jìn)行鼻咽鏡檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)存在囊腫...
2023/10/10播放(85396)
"頸椎如果不治療,有可能使患者原來的癥狀逐漸加重,最終嚴(yán)重影響患者的生活,還有可能造成下肢或者上肢功能殘缺,比如脊髓型頸椎病,甚至造成下肢的癱瘓,甚至全癱。頸椎病,主要是頸椎間盤退變極其相連的附屬結(jié)構(gòu)改變,而造成脊髓或神經(jīng)的受壓產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。脊髓型頸椎病的壓迫主要是脊髓組織,如果不治療,脊髓組織會發(fā)生變性壞死,造成下肢功能或者上肢功能全部喪失。如果是神經(jīng)根型頸椎病或者是交感型混合型頸椎病,如果不治療,只能使癥狀逐漸加重,最終嚴(yán)重疼痛導(dǎo)致患者嚴(yán)重的無法睡眠,不得不采取手術(shù)來治療。交感型混合型也是一樣,絕大部分患者也會出現(xiàn)癥狀逐漸加重的情況,嚴(yán)重了會造成容易摔跤,甚至焦慮、抑郁等。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/01收聽(82220)
"宮頸炎的治療,需要根據(jù)宮頸炎癥的具體部位,以及嚴(yán)重程度,采取不同的治療方法。比較常見的,是藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。宮頸炎主要分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎主要是受到外界環(huán)境的影響導(dǎo)致,比如性生活過于頻繁、人工流產(chǎn)手術(shù)、分娩等。對于女性宮頸造成的損傷引起的,最常見治療方法是通過藥物進(jìn)行治療??梢允褂每股仡愃幬镞M(jìn)行抗炎治療,效果比較理想。對于慢性宮頸炎,因?yàn)楦腥緯r(shí)間較長,對于女性宮頸會產(chǎn)生一定的器質(zhì)性病變影響。僅僅抗炎治療,不一定能夠徹底讓女性宮頸恢復(fù)健康,需要同時(shí)檢查宮頸有沒有宮頸糜爛、宮頸鱗狀上皮細(xì)胞瘤變等。對病變部位進(jìn)行手術(shù)的錐切,或通過激光等物理療法配合治療。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/24收聽(79892)
"包皮過長是指包皮遮蓋陰莖頭,可以上翻顯露龜頭,包莖是指包皮覆蓋陰莖頭,不能上翻顯露龜頭,包莖是必須手術(shù)治療的,包皮過長不一定需要治療。藥物對包皮過長無效,主要是通過手術(shù)治療包皮過長,臨床上常見的方法是包皮環(huán)切術(shù)及包皮環(huán)扎術(shù),包皮環(huán)切術(shù)包括傳統(tǒng)的方法,主要是用剪刀剪除多余的包皮,用針線縫合。目前新型的方法是使用一次性包皮環(huán)切器切割,包皮切除后無需縫針,但會留下小釘子,術(shù)后兩周小釘子會自行脫落。包皮環(huán)扎術(shù)主要適用于兒童,方法是把包皮環(huán)套放進(jìn)內(nèi)板,外面用絲線綁扎固定,利用缺血壞死的原理,多余的包皮慢慢壞死脫落。"
黃鳳飛│高州市人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(32414)
"靜脈曲張是血管外科常見的一種疾病,目前最為有效的方法是手術(shù)治療。對于不同程度的靜脈曲張,治療方案有所差異。對于輕度、早期的靜脈曲張,一般穿靜脈曲張襪延緩疾病發(fā)展,不建議及早手術(shù)治療。對于僅有下肢局部分支血管曲張的患者,可以通過泡沫硬化劑注射治療。而微創(chuàng)的射頻消融術(shù)、激光閉合術(shù),對主干曲張的治療效果比較理想。傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù),適用于各種程度的靜脈曲張。"
剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(89438)
"褥瘡這種疾病主要見于長時(shí)間臥床的患者,比如有腦血管病的后遺癥,或者四肢長骨骨折進(jìn)行了手術(shù)治療。長期臥床,局部受壓會導(dǎo)致皮膚潰瘍、壞死,形成褥瘡,病人也會有明顯的疼痛、發(fā)熱的表現(xiàn)。輕度的褥瘡,主要是選擇局部換藥,可以應(yīng)用50%酒精進(jìn)行間斷的換藥、創(chuàng)面外敷。另外,也要注意定期的翻身、扣背,避免并發(fā)癥的加重。嚴(yán)重的情況下,可以選擇皮膚移植手術(shù),需要進(jìn)一步到整形外科去就診。在手術(shù)之后也要注意預(yù)防感染,并且對癥給予改善微循環(huán)的藥物,并積極換藥,觀察皮瓣愈合和恢復(fù)的情況。要注意增加飲食的營養(yǎng),多補(bǔ)充高蛋白的食品,能夠促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/07/27收聽(24374)
"外陰炎主要以藥物治療為主,包括全身用藥和局部用藥,具體藥物的選擇、用藥的主要途徑,需要根據(jù)引起外陰炎的具體原因以及癥狀的嚴(yán)重程度而定。1、如果是常時(shí)間因個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,不經(jīng)常清洗外陰、不換洗內(nèi)褲,導(dǎo)致大小便及局部的汗液反復(fù)刺激引起外陰部位發(fā)炎,主要以局部用藥為主。徹底清洗干凈外陰后,可以局部涂抹糖皮質(zhì)激素類藥膏進(jìn)行治療,如果繼發(fā)有病原微生物感染,可給予適當(dāng)?shù)南姿幬镏委煛?、因滴蟲感染引起的外陰炎,局限于外陰部位時(shí)可以局部涂抹甲硝唑乳膏進(jìn)行治療,合并陰道炎時(shí)可以考慮口服甲硝唑治療,霉菌感染引起的外陰炎,需要使用抗菌素藥物治療,具體用藥情況應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/15收聽(17314)
"頸椎病是臨床的常見病,在臨床上它的分型很多,以神經(jīng)根型頸椎病為例,講解一下它的治療方式。頸椎病的治療必須要結(jié)合臨床癥狀,和影像學(xué)的結(jié)果,如果出現(xiàn)肢體麻木或者肢體無力的情況,就建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果只是存在輕微的頸肩部疼痛、上肢放散痛,如果是這種情況,可以采取相關(guān)的保守治療方式,有如下幾點(diǎn):1、改變自己以前錯(cuò)誤的生活習(xí)慣或者工作習(xí)慣,避免頸椎長時(shí)間保持一個(gè)姿勢不變,少低頭、多抬頭,如果頸椎出現(xiàn)不舒服的情況,可以做一做頸椎保健操。2、如果頸椎、頸肩部疼痛有明顯的癥狀,可以在頸肩部用起到鎮(zhèn)痛作用的貼劑或者噴劑,這樣可以起到活血化瘀鎮(zhèn)痛的作用。3、如果頸椎病診斷明確,可以進(jìn)行牽引或者理療。4、如果這些保守治療方式仍然不見效,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,讓專業(yè)的骨科醫(yī)師幫助緩解。"
成勇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/25收聽(25652)
目前艾滋病的抗病毒藥物有六大類、數(shù)十種。我國目前免費(fèi)提供近十種藥物,用于艾滋病的抗病毒治療,在... 張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/08播放(53938)
目前艾滋病的抗病毒藥物有六大類、數(shù)十種。我國目前免費(fèi)提供近十種藥物,用于艾滋病的抗病毒治療,在...
張志軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/08播放(53938)
"膽結(jié)石分為有癥狀的膽囊結(jié)石和無癥狀的膽囊結(jié)石。如果膽囊結(jié)石比較小,小于2cm,如果沒有癥狀,可以定期的復(fù)查,飲食要低脂。如果膽囊結(jié)石合并有膽囊炎,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)和開腹的膽囊切除相比同樣是有效的,而且恢復(fù)比較快一些。如果結(jié)石的數(shù)量較多或者是結(jié)石的直徑大于2-3cm,膽囊壁鈣化或瓷性膽囊,還有伴有慢性的膽囊炎,兒童期患有膽囊結(jié)石,需手術(shù)處理。 "
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/12收聽(17676)
妊娠紋有輕有重,也有部位比較散在,或者是比較集中,所以要根據(jù)不同的情況來進(jìn)行分別的處理,如果是主要集中在下腹部、很密集、很明顯,患者不能接受,那這個(gè)時(shí)候,我們是建議做腹部拉皮手術(shù),就是腹壁整形術(shù),把下腹部有明顯的妊娠紋的部分完全切除,然后把好的皮膚拉下來重新縫合。這樣腹部恢復(fù)緊致,一個(gè)就是恢復(fù)這個(gè)光滑、平整,就沒有很明顯的妊娠紋了。如果是一些比較輕的情況,是絕對下不了決心做這個(gè)大的手術(shù)的。可以借助于現(xiàn)在的一些激光進(jìn)行治療,激光的治療做不到完全消除,但是可以適當(dāng)?shù)臏p輕,讓它變得不明顯一些,讓它模糊一些,這樣的話,有的時(shí)候你穿比基尼、游泳,就會顯得不太明顯。這樣也算是達(dá)到了一定的效果。當(dāng)然,對妊娠紋的治療的研究也還是在進(jìn)行當(dāng)中,可能以后還會不斷的推出一些新的技術(shù),來針對性的進(jìn)行處理,在不久的將來,應(yīng)該是會有更好的技術(shù)問世,來達(dá)到消除妊娠紋的目的。
謝宏彬│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/06/20收聽(24944)
"肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤之一,所以絕大多數(shù)情況下小的肝血管瘤是不需要治療的。對于長到一定大小的肝血管瘤需要治療的時(shí)候,一般推薦手術(shù)治療,手術(shù)治療能夠保證肝血管瘤的徹底的切除,防止腫瘤的復(fù)發(fā),治療效果是比較確切的,其他的肝血管瘤的治療,進(jìn)行介入治療或者藥物治療,臨床認(rèn)為介入治療往往不能夠很徹底,而且會帶來一些相應(yīng)的并發(fā)癥,而藥物治療目前還沒有針對肝血管瘤特別有針對性的藥,所以并不做推薦。"
譚海東│中日友好醫(yī)院
2017/10/25收聽(76160)
"甲減不論是甲狀腺性甲減還是下丘腦性、垂體性甲減,用甲狀腺激素治療效果良好,除了抗甲狀腺藥物以及甲狀腺次全切除術(shù)引起的暫時(shí)性甲減以外,其它原因所致的甲減應(yīng)該長期服用甲狀腺激素。甲狀腺素的初始劑量取決于甲減的嚴(yán)重程度、年齡以及身體狀況。治療多長時(shí)間之后癥狀開始改善,則取決于劑量的大小。給予足量替代的甲狀腺素治療六周后,血清游離T4恢復(fù)正常。血清促甲狀腺素需要較長的時(shí)間,大概3個(gè)月左右。具體的治療用藥及監(jiān)測建議患者到醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生。"
王穎│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/11/19收聽(32930)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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