北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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手麻的常見原因以及治療措施如下：1、尺神經(jīng)引起4、5指麻木：與曲肘、肘外翻、尺神經(jīng)壓迫有關(guān)，需避免曲肘等導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓動(dòng)作，或者肘外翻動(dòng)作，適當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療可以改善手麻；
2、正中神經(jīng)受壓：正中神經(jīng)支配拇指、食指等，手麻可能與正中神經(jīng)在腕管受壓有關(guān)，可以通過局部激素注射或者腕管松解，減少對(duì)神經(jīng)壓迫，手麻的情況會(huì)有好轉(zhuǎn)；
3、疾病并發(fā)癥：如果是糖尿病引起四肢末梢神經(jīng)損害，可能需要對(duì)糖尿病引起的周圍神經(jīng)損害進(jìn)行處理。
不同病因?qū)е碌氖致榘Y狀需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果是壓迫性疾病或者短時(shí)間缺血，去除病因后手麻癥狀會(huì)有較大改善。
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很多頸椎病患者的首發(fā)癥狀，也就是手麻、手不穩(wěn)，對(duì)于頸椎病引起的手麻，一般情況下，早期發(fā)現(xiàn)能夠治... 吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/05播放(43423)
很多頸椎病患者的首發(fā)癥狀，也就是手麻、手不穩(wěn)，對(duì)于頸椎病引起的手麻，一般情況下，早期發(fā)現(xiàn)能夠治...
吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/05播放(43423)
腦梗手麻多數(shù)患者可以治好。腦梗引起手麻大多見于小面積腦梗死，小面積腦梗塞的患者，通常以局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征為主，比如患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體感覺障礙、單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，優(yōu)勢(shì)半球病變可以出現(xiàn)言語功能障礙。患者一般無意識(shí)障礙，無腦水腫及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，無并發(fā)癥，治療效果常常較好。對(duì)于小面積腦梗塞的患者，也該積極正確的治療早期，盡早給予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同時(shí)給予神經(jīng)保護(hù)治療。常用的藥物有依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、吡拉西坦，也可以給予改善循環(huán)的藥物，比如舒血寧、維腦路通，必要時(shí)可給予丁苯酞治療。同時(shí)，可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如腺苷鈷胺和甲鈷胺等等。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/29收聽(67318)
腦梗即腦梗死引起的手麻大多數(shù)都能好，因?yàn)槟X梗死引起的手麻很常見，通常是感覺區(qū)的腦部缺血的發(fā)作引... 劉寶輝│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/22播放(31205)
腦梗即腦梗死引起的手麻大多數(shù)都能好，因?yàn)槟X梗死引起的手麻很常見，通常是感覺區(qū)的腦部缺血的發(fā)作引...
劉寶輝│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/22播放(31205)
治手麻的藥物？手麻很可能是周緣神經(jīng)的損害，比如腕管綜合征、肘關(guān)節(jié)的病變影響了神經(jīng)；肩周的病變，臂叢周圍的病變影響神經(jīng)；也可能頸椎病影響了神經(jīng)，這些病變都是可以造成手麻。不同的原因治療起來，方法也不一樣，吃的藥也就不一樣。如果是頸椎病造成的手麻的原因，就應(yīng)該治療頸椎病，由骨科醫(yī)師給予診斷、治療。方法有保守的藥物治療，手術(shù)的治療或者是理療等等。如果是肩周病變、臂叢病變、肘關(guān)節(jié)病變影響了神經(jīng)，也得由外科或者骨科醫(yī)師進(jìn)行診治。如果腕管綜合征引起的手麻，也可以保守治療也可以由骨科醫(yī)師做微創(chuàng)手術(shù)治療。吃藥治療麻木基本原則就是活血化瘀、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，這些藥物都是常用的藥物，一般的醫(yī)師都可以采用。在此基礎(chǔ)上還可以加上外科的治療，理療等等效果就很好。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(71916)
"治療手麻的藥物有哪些？如果是腦血管疾病引起的手麻木，特別是缺血性腦血管疾病引起的手麻木，臨床上常用的藥物有阿司匹林、銀杏葉制劑、復(fù)方地龍膠囊、蛭蛇通絡(luò)、血栓通片，這些藥物都能夠起到活血化瘀，改善循環(huán)的作用，對(duì)腦血管疾病引起的手麻有一定的療效。如果是頸椎病引起的手麻，治療上可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物口服比如甲鈷胺，也可以給予活血的藥物比如大七厘散等，頸椎病引起的手麻必要的時(shí)候還可以配合著牽引治療。如果手麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，建議病人積極的控制血糖，藥物上可以選用甲鈷胺、維生素B12以及硫辛酸等，對(duì)于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變都有一定的療效。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/18收聽(61924)
如果出現(xiàn)手麻的情況，具體如何治療，首先需要明確引起手麻的原因。這種情況可以是由于腱鞘炎引起，和平時(shí)過于疲勞或者受涼等因素有關(guān)系，也可以伴隨酸疼不適的癥狀，對(duì)于這種情況需要休息制動(dòng)一段時(shí)間，然后做局部的熱敷、理療，也可以應(yīng)用消炎止痛的藥物緩解癥狀。出現(xiàn)手部麻木也有可能是頸椎病引起，頸椎不好可以壓迫神經(jīng)放射到手部引起麻木不適的癥狀，需要針對(duì)頸椎進(jìn)行治療，可以先做頸椎CT明確具體嚴(yán)重程度，輕的可以進(jìn)行頸部理療和牽引，嚴(yán)重的需要考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。出現(xiàn)手部麻木還需要排除末梢神經(jīng)炎的病變，和糖尿病有一定關(guān)系，完善檢查明確之后嚴(yán)格控制好血糖，同時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/07收聽(64028)
"甲減導(dǎo)致的手麻，在甲功控制后能好轉(zhuǎn)。甲減是血液中甲狀腺激素濃度減低導(dǎo)致的，患者主要表現(xiàn)為顏面、眼瞼浮腫，疲乏、無力、少言、懶語、納差、記憶力減退等低代謝癥狀。甲減的典型癥狀是黏液性水腫，甲減的黏液性水腫可以表現(xiàn)為顏面、眼瞼和脛前的黏液性水腫。還可以表現(xiàn)為腕管的黏液性水腫，導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管處受卡壓，形成腕管綜合征，導(dǎo)致雙手麻木。另外，由于甲減患者的胃腸道反應(yīng)影響維生素B12吸收，也可以引起手麻的癥狀。所以，甲減患者手麻與甲狀腺激素缺乏和黏液性水腫有關(guān)。當(dāng)給予甲減患者左甲狀腺素鈉片的替代治療后，黏液性水腫的癥狀消失后，手麻癥狀會(huì)自行好轉(zhuǎn)。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2020/01/11收聽(44440)
經(jīng)常感覺手麻木等不舒服，可能是頸椎病壓迫神經(jīng)，這種情況常常伴隨脖子疼痛、僵硬等癥狀，可以通過頸椎磁共振檢查準(zhǔn)確判斷是否存在頸椎病及程度。也可能是周圍神經(jīng)病變，比如末梢神經(jīng)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。其它原因比如周圍神經(jīng)卡壓，如肘管綜合征、腕管綜合征等，可以通過肌電圖等檢查準(zhǔn)確判斷。其它原因還有神經(jīng)鞘膜瘤或者神經(jīng)周圍包塊壓迫等，這種情況可以發(fā)現(xiàn)神經(jīng)走形的地方有異常包塊存在，而且叩擊包塊會(huì)引起麻木癥狀，可以通過彩超檢查判斷病情。如果是頸椎病可以口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，還有就是牽引等治療，如果是神經(jīng)鞘膜瘤等壓迫可以手術(shù)治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/28收聽(12800)
手麻是手部比較常見的不適癥狀，常見原因如下：1、麻木是神經(jīng)對(duì)外界的感覺與神經(jīng)系統(tǒng)... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/08播放(39899)
手麻是手部比較常見的不適癥狀，常見原因如下：
1、麻木是神經(jīng)對(duì)外界的感覺與神經(jīng)系統(tǒng)...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/08播放(39899)
出現(xiàn)手麻的癥狀，可能是由于頸椎病導(dǎo)致的。頸椎病可以壓迫到頸部的血管以及神經(jīng)，導(dǎo)致一側(cè)的肢體出現(xiàn)麻木的癥狀，需要及時(shí)的行頸椎的核磁共振檢查，以及雙上肢的肌電圖，明確疾病的嚴(yán)重程度，給予牽引、理療或者輔助藥物，進(jìn)行癥狀的緩解。也有可能是由于腕管綜合征導(dǎo)致的，通常是由于腕管綜合征擠壓患者的神經(jīng)導(dǎo)致的手麻癥狀。還有可能是由于糖尿病引起的，糖尿病可以導(dǎo)致周圍血管以及神經(jīng)出現(xiàn)病變，進(jìn)而引起手部的麻木癥狀。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/25收聽(54302)
"手麻的原因主要分為中樞性的損傷和周圍性的損傷兩大類，中樞性損傷的最常見的原因就是腦梗塞或者腦出血。因?yàn)楣Ｈ蛘叱鲅鹆四X組織的病變導(dǎo)致手部麻木癥狀。第二類就是周圍神經(jīng)損傷引起的手部麻木，周圍神經(jīng)損傷引起手部麻木的最常見的原因有以下幾種：第一、就是最常見的頸椎病，因?yàn)橛捎陂L(zhǎng)期低頭伏案工作或者是其他的原因?qū)е碌念i椎的退變以壓迫了頸髓，椎間盤壓迫了脊髓導(dǎo)致的上肢也就是手部的這種麻木。第二、有可能是正中神經(jīng)上肢的正中神經(jīng)或者尺神經(jīng)受損傷，由于各種原因的損傷引起的手部的麻木，最常見的原因就是腕管綜合征，通過上肢的淺表的B超就可以得出明確的診斷。第三、還有一種周圍神經(jīng)損傷的是由內(nèi)分泌的異常引起的，這種異常的最常見的就是糖尿病，糖尿病的并發(fā)癥的就是叫做糖尿病周圍神經(jīng)病變，最常見的就是屬于肢體的麻木，其中手部的麻木也是比較常見的。第四、多發(fā)性的周圍神經(jīng)根炎分為急性和慢性的，也就是平時(shí)我們說的有一種叫做吉蘭-巴雷綜合征的疾病，可以影響到周圍神經(jīng)的功能。最常見的就是引起四肢的，包括手部的麻木和乏力的癥狀，所以這手麻的主要是分為周圍性的和中樞性的損害兩大類的原因。"
段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(99542)
手麻是常見的臨床癥狀，是手部神經(jīng)產(chǎn)生壓迫刺激，產(chǎn)生麻木癥狀，常見的原因包括以下幾類：<...
手麻是常見的臨床癥狀，是手部神經(jīng)產(chǎn)生壓迫刺激，產(chǎn)生麻木癥狀，常見的原因包括以下幾類：
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/15播放(65042)
糖尿病足不能治愈，但只要注意保護(hù)可以較好維持。眾所周知，大多數(shù)慢性疾病較難治愈，... 鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/25播放(73130)
糖尿病足不能治愈，但只要注意保護(hù)可以較好維持。
眾所周知，大多數(shù)慢性疾病較難治愈，...
鞠上│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/25播放(73130)
"日光角化癥是在白人比較多，是一種癌前病變。特別好發(fā)于老年人的面部，所以又叫老年角化癥，一般有紅斑、浸潤(rùn)、脫屑。中國(guó)人容易忽略這個(gè)病，要及早的經(jīng)過病理證實(shí)。治療可以用比如咪喹莫特軟膏、冷凍，最多的就是手術(shù)切除，還有光動(dòng)力的療法也可以。這是值得重視的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)顏面部有紅斑、角化，異常的時(shí)候，就要到病理診斷。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/08收聽(57092)
"腦血栓能否治好，取決于患者發(fā)病到就診的時(shí)間。如果從發(fā)病到就診，在4.5小時(shí)內(nèi)，處于溶栓時(shí)間窗內(nèi)，排除相關(guān)的禁忌癥以后，可以考慮靜脈溶栓。使用阿替普酶，目前溶栓的成功率在30%以上，部分患者可以完全恢復(fù)正常，不留任何后遺癥。如果患者從發(fā)病到就診時(shí)間超過4.5小時(shí)，超出了溶栓時(shí)間窗，只能采取常規(guī)的腦梗死治療。常用抗血小板聚集、清除自由基、改善微循環(huán)、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)生成、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。腦血栓已經(jīng)形成，造成神經(jīng)元壞死，為不可逆性損傷。所以大部分患者即使經(jīng)過治療，還是會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/01收聽(70934)
"臨床上檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高，一般可以分為四個(gè)等級(jí)，由1-4個(gè)加號(hào)來代表。一般大于3個(gè)加號(hào)的情況，屬于中重度的蛋白尿。這個(gè)情況檢查24h尿蛋白定量會(huì)發(fā)現(xiàn)大于150mg。如果24h尿蛋白定量大于3.5mg，屬于大量蛋白尿。一般尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)3個(gè)加號(hào)以上的情況，這種尿蛋白是不容易治好的，只能進(jìn)行緩解腎臟疾病的進(jìn)展，因?yàn)槟虻鞍渍Ｊ菬o法通過腎臟基底膜，只有腎臟基底膜出現(xiàn)了破損以及損傷，才會(huì)有大量的蛋白漏出。然而基底膜一旦損傷，這種情況是不可逆的。臨床上發(fā)現(xiàn)了尿蛋白的升高，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)，并且進(jìn)行定期的復(fù)查，有必要的進(jìn)行腎臟穿刺活檢明確病理類型。進(jìn)行有針對(duì)性的治療，才能控制尿蛋白的進(jìn)一步加重。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/26收聽(77638)
"強(qiáng)迫癥有一部分可以徹底治愈?？傮w來說，強(qiáng)迫癥的病程可能是持續(xù)性或者波動(dòng)性的，在整個(gè)病程的癥狀類型可以發(fā)生變化，有的比較單一，病情可能在幾年之內(nèi)波動(dòng)，也可能會(huì)穩(wěn)定數(shù)年以后出現(xiàn)，也可能會(huì)自然的消失。強(qiáng)迫癥的慢性病程以及高患病率是所有疾病當(dāng)中非常容易致殘的一種，而且大多數(shù)的患者起病緩慢，大約60%的患者逐漸發(fā)展，30%的患者病程呈現(xiàn)波動(dòng)性，10%的患者病程有可能完全緩解。一般認(rèn)為，強(qiáng)迫癥是一種慢性疾病，常常有中度和重度的社會(huì)功能障礙，如果及時(shí)的診療，使用心理治療、藥物治療可以使強(qiáng)迫癥的預(yù)后改善，但是因?yàn)閺?qiáng)迫癥本身的一些特點(diǎn)，通常強(qiáng)迫癥的患者就診時(shí)間往往超過10年，當(dāng)去就診的時(shí)候，病程已經(jīng)遷延，所以說強(qiáng)迫癥屬于相對(duì)比較嚴(yán)重、比較難治的精神障礙。"
龐吉成│淄博市婦幼保健院
2019/07/26收聽(19662)
淋巴水腫能否治好，要依據(jù)淋巴水腫產(chǎn)生的原因和嚴(yán)重程度不同等因素，進(jìn)行客觀分析。一、如果患者淋巴水腫，是由于腫瘤細(xì)胞侵犯淋巴管，造成淋巴回流受阻引起，此時(shí)淋巴水腫常比較明顯。即便患者行原發(fā)腫瘤切除、淋巴結(jié)清掃，但淋巴水腫常不能完全治愈，因?yàn)槟[瘤復(fù)發(fā)的概率非常高。二、如果患者因?yàn)榫植寇浗M織損傷，造成局部毛細(xì)淋巴管滲漏引起淋巴水腫。此時(shí)可通過局部冰敷加壓包扎，加強(qiáng)抗感染治療，待局部軟組織腫脹消退、控制感染后，淋巴水腫可完全治愈。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/29收聽(71076)
強(qiáng)迫癥能否治愈因人而異，臨床強(qiáng)迫癥治療目標(biāo)為消除所有癥狀，恢復(fù)患者社會(huì)功能，此類患者可達(dá)1/3... 唐光政│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/04/15播放(63994)
強(qiáng)迫癥能否治愈因人而異，臨床強(qiáng)迫癥治療目標(biāo)為消除所有癥狀，恢復(fù)患者社會(huì)功能，此類患者可達(dá)1/3...
唐光政│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/04/15播放(63994)
二期梅毒能徹底治好。無論是一期梅毒還是二期梅毒，只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，均能夠有很好的效果。二... 吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/05播放(53846)
二期梅毒能徹底治好。無論是一期梅毒還是二期梅毒，只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，均能夠有很好的效果。二...
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/05播放(53846)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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