中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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一般來說，痔瘡為良性病，不會癌變。但如果痔瘡在長期摩擦、發(fā)炎或反復愈合和損傷過程中，有一定幾率惡變，這種機會非常少。痔瘡要積極治療，不要等痔瘡發(fā)生比較嚴重后果才治療。
另外，痔瘡治療時，伴有其它癥狀，比如便血或疼痛等等，這是良性痔瘡表現(xiàn)。如果惡變成直腸癌，也伴有便血或疼痛等癥狀。臨床上要充分鑒別，如果是良性，按良性疾病治療，如果是惡變腸癌，按惡性疾病治療，使疾病得到最規(guī)范治療。
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"痔瘡不會癌變，痔瘡與癌癥是兩回事，本質(zhì)上是有區(qū)別的，它們屬于兩種不同性質(zhì)的疾病，痔瘡即便是長期的出血、疼痛、脫出，也不會出現(xiàn)癌變。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲，所形成的柔軟靜脈團，是直腸、肛門部位管壁內(nèi)靜脈叢擴張、彎曲、隆起導致的良性疾病，醫(yī)學所指的痔瘡包括內(nèi)痔、外痔和混合痔。癌癥是因為細胞分化不成熟、異常過度增生形成的，無限制生長，還可以轉(zhuǎn)移，痔瘡跟癌癥是沒有關系的。臨床上有部分痔瘡患者之所以會合并直腸癌出現(xiàn)，是因為他們患處本身惡變所致的，與痔瘡沒有關系。痔瘡與癌癥無關，也不代表完全可以坐視不理，有的直腸癌出血的患者誤認為自己便血是痔瘡引起的，其實有可能是癌癥的預兆。如果因為麻痹大意，自認為是痔瘡，很可能會耽誤治療，因此痔瘡雖然不會癌變，也要及時治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/15收聽(67562)
"卵巢囊腫分為生理性的卵巢囊腫和病理性的兩種，大部分的卵巢囊腫都是良性的，癌變的可能性不大。良性的卵巢囊腫生長的速度比較慢，如果有些卵巢囊腫生長的速度特別快，需要提高警惕，因為這種卵巢囊腫癌變的可能性增大，有可能會發(fā)生癌變。卵巢囊腫分為多房的和單房的，如果是多房的卵巢囊腫，癌變的幾率也比單房的卵巢囊腫要大一些。大部分患有卵巢囊腫的患者沒有明顯的臨床癥狀，但是如果有些患者合并病癥加重的情況，比如出現(xiàn)腹水或者感染、發(fā)燒等癥狀，有月經(jīng)的異常，這些都需要提高警惕，有可能會癌變。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/01/15收聽(76676)
如果只是兩年前發(fā)現(xiàn)反流性的食管炎，有效的治療，以及經(jīng)常定期的復查，癌變的可能性還是很低的，這里不用太緊張。因為反流性食管炎，包括食管賁門失弛緩這樣的情況，雖然食管癌的發(fā)病率較其他人群要高，但是也僅僅是高一點。主要是看反流性食管炎造成食管黏膜上皮到一個什么樣階段的病變。如果依然不注意，然后常吃很咸、很燙的食物，也不吃蔬菜，然后還大量的吸煙、喝酒，繼續(xù)這樣以后食管的黏膜上皮如果出現(xiàn)Barret食管的改變，癌變率很高，可能會10年或8年以后會癌變。但是如果沒有這樣的病理改變，可能一輩子也不會發(fā)展成食管癌，所以不要太擔心。兩年的反流性食管炎，癌變的可能性還是很低的。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/06/12收聽(40454)
癌癥是常見的惡性腫瘤，食道反流會引起食道炎。長期的食道炎容易發(fā)生癌變，癌變后變成了食道癌，兩年左右的返流性食道炎，發(fā)生癌變的可能性比較小。但是如果不結(jié)節(jié)治療，隨著時間的延長，食道炎反復的發(fā)作刺激，越來越嚴重是很容易發(fā)生惡變的。一般情況下5年左右的反流性食道炎的病人癌變的幾率60%左右，所以一定要盡早的治愈。此外，患者治愈了食道炎防止胃腸液的反流，還可以有效防止癌變的發(fā)生。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/12收聽(16334)
肺結(jié)節(jié)會發(fā)生癌變的可能性有多大，通常是不能準確估計的。結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)不一樣，發(fā)生癌變的幾率也... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(31314)
肺結(jié)節(jié)會發(fā)生癌變的可能性有多大，通常是不能準確估計的。結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)不一樣，發(fā)生癌變的幾率也...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/29播放(31314)
"直腸息肉發(fā)生癌變的幾率有多大，一般來說要依據(jù)直腸息肉的體積大小以及患者是否有直腸癌家族病史等因素來進行客觀分析：一、如果患者的直腸息肉體積較小，邊界清晰，表面光滑，多考慮炎性息肉，且患者沒有家族惡性腫瘤的病史，直腸息肉發(fā)生癌變的可能性較低，建議患者密切觀察，暫時可不需要行切除治療。二、如果患者的直腸息肉體積較大，表面伴有糜爛、出血或菜花樣的改變，息肉質(zhì)地較硬，邊界不清晰，患者伴有直腸惡性腫瘤的家族病史，此時直腸息肉發(fā)生癌變的幾率非常高，建議患者盡早的行手術切除病變腸管，同時行淋巴結(jié)清掃，必要時術后可結(jié)合化療、放療盡可能的殺滅腫瘤細胞。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(27780)
痔瘡通常不會癌變，痔是人群中一種常見疾病，發(fā)病率較高。從醫(yī)學角度出發(fā)，痔是人體肛門周圍迂曲、擴... 李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/28播放(52364)
痔瘡通常不會癌變，痔是人群中一種常見疾病，發(fā)病率較高。從醫(yī)學角度出發(fā)，痔是人體肛門周圍迂曲、擴...
李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/28播放(52364)
痔瘡不會癌變，平常在工作中，有些病人有時候出血，以為自己是有痔瘡出血，就沒有到醫(yī)院來看，其實可... 何潛│武漢市第八醫(yī)院 2023/12/23播放(74512)
痔瘡不會癌變，平常在工作中，有些病人有時候出血，以為自己是有痔瘡出血，就沒有到醫(yī)院來看，其實可...
何潛│武漢市第八醫(yī)院
2023/12/23播放(74512)
"痔瘡會有癌變的可能性，在臨床中痔瘡是肛門和肛周靜脈曲張所致，任何能夠引起持續(xù)性靜脈充血的病因，都能夠?qū)е轮摊彽陌l(fā)生。其中常見的病因有便秘、妊娠靜脈淤滯和門脈高壓等，一般會表現(xiàn)出周圍組織有出血、黏膜增厚或鱗狀上皮化生。同時，痔瘡可合并出血或下垂，出血嚴重者可導致貧血，痔瘡下垂至肛門外，可造成痔絞窄和血栓的形成，也會引起潰瘍和繼發(fā)感染。肛門皮贅往往是痔瘡血栓機化的結(jié)果，肛管痔瘡也可發(fā)生上皮內(nèi)腫瘤，有的會檢測出HPV16、HPV18型感染。如果任其發(fā)展而不治療，會導致癌變的可能性。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2021/05/17收聽(73800)
"痔瘡本身不會癌變，無論是國內(nèi)還是國外，沒有發(fā)現(xiàn)痔瘡癌變的情況、但是往往有痔瘡的病人，他伴有直腸腫瘤和大腸腫瘤、癌癥。痔瘡合并有癌癥，這一類病人是存在的。所以說單純的痔瘡它是不會癌變的，請大家放心。"
孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/11收聽(75606)
臨床上痔瘡很少出現(xiàn)癌變，但是有癌變的可能。因為痔瘡是直腸肛管最常見的良性疾病，確切的發(fā)病原因不清楚，目前認為是多種因素導致的直腸肛管黏膜下靜脈回流障礙形成的迂曲靜脈團塊。主要的臨床表現(xiàn)是無痛性的血便以及排便時有腫塊脫出，一般大多數(shù)采用保守治療，癥狀嚴重時或者保守治療無效時，可以考慮手術治療，手術治療的目的也僅是緩解癥狀，不求根治。痔瘡主要是痔核脫出，從理論上來說，痔核反復脫出，表面的直腸肛管黏膜反復受到機械性刺激或者細菌感染，有惡性增生的可能，臨床上少數(shù)患者會出現(xiàn)痔核惡變。痔核出現(xiàn)惡變通常局限在黏膜和黏膜下層，通常采用局部完整切除可以獲得治愈，定期復診、密切隨訪，所以痔瘡有癌變的可能。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/10/28收聽(59266)
痔瘡不會發(fā)生癌變，但如果不進行治療，則可能會間接增加患腸癌風險。此外，痔瘡與直腸癌癥狀相似，也可導致患者出現(xiàn)反復出血，而被誤認為是痔瘡。當患者出現(xiàn)大便出血...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(20237)
在門診的時候，在接診患者的時候經(jīng)常碰到這樣的問題，給他的回答是否定的。痔瘡和癌變之間沒有因果聯(lián)... 王真權│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/26播放(98432)
在門診的時候，在接診患者的時候經(jīng)常碰到這樣的問題，給他的回答是否定的。痔瘡和癌變之間沒有因果聯(lián)...
王真權│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/26播放(98432)
"淺表性胃炎是慢性炎癥性的疾病，淺表性胃炎三年發(fā)生癌變完全是有可能的，而且可能性比較大。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，徹底的將淺表性胃炎治愈，是防止癌變的關鍵。治療淺表性胃炎主要的方法有聯(lián)合使用藥物治療，配合規(guī)律的飲食治療。聯(lián)合使用的藥物有三大類：第一類，抗生素類的藥物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二類，止酸的藥物，常用的是奧美拉唑和雷尼替丁。第三類，胃黏膜的保護劑，代表藥物是水楊酸鉍劑。"
2020/06/04收聽(44414)
長期口腔潰瘍不愈合，存在一定癌變風險，對于是否口腔潰瘍10天不好就發(fā)生癌變，這個問題可以進行以... 張雷│北京大學口腔醫(yī)院 2023/08/24播放(49987)
長期口腔潰瘍不愈合，存在一定癌變風險，對于是否口腔潰瘍10天不好就發(fā)生癌變，這個問題可以進行以...
張雷│北京大學口腔醫(yī)院
2023/08/24播放(49987)
痔瘡會復發(fā)嗎？這個問題可能困擾了很多準備手術的痔瘡患者，我們?nèi)梭w好像一臺汽車，當汽車出現(xiàn)問題時，我們到修理廠把它修好，如果日后的使用中不注意愛護和保養(yǎng)它，...
黃洋峰│四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院
2019/01/22閱讀(4198)
混合痔瘡是不會發(fā)生癌變的，混合痔主要是指痔瘡體積增大后位于齒線上的內(nèi)痔和位于齒線下的外痔痔核，融合成團而形成的痔瘡，稱為混合痔?；旌现逃捎谄潴w積較大，因此在解大便后易脫出肛門外，不易自行回拉，并可出現(xiàn)肛周墜脹不適、大便里急后重，以及肛周瘙癢不適，并可出現(xiàn)大便反復出血且出血量較多，需要進行手術治療才能加以徹底的根治。手術方式主要包括痔瘡縫扎術、痔瘡切除術，即PPH術，痔瘡是不會發(fā)生癌變的。
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/06/08收聽(98882)
痔瘡是肛門周圍的良性疾病，主要癥狀表現(xiàn)為出血和脫出。肛門直腸癌是惡性疾病，與痔瘡從發(fā)病的機理到... 周凱亮│武漢市第八醫(yī)院 2023/01/07播放(78650)
痔瘡是肛門周圍的良性疾病，主要癥狀表現(xiàn)為出血和脫出。肛門直腸癌是惡性疾病，與痔瘡從發(fā)病的機理到...
周凱亮│武漢市第八醫(yī)院
2023/01/07播放(78650)
混合痔瘡是否會癌變，由于混合痔與癌癥是兩種不同性質(zhì)的疾病，不會發(fā)生癌變。如果痔瘡發(fā)生時間長，后... 顏景穎│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/11/16播放(81196)
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顏景穎│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/11/16播放(81196)
"痔瘡是比較常見的肛周疾病，發(fā)生的原因是由于直腸下段或肛管周圍的黏膜、靜脈曲張引起。由于痔瘡的發(fā)病機理是一團曲張的靜脈，這種病變是不會癌變的。但是痔瘡的特征，很容易形成局部的包塊和比較嚴重的出血。因此，對于痔瘡的治療，主要的目的就是要緩解痔瘡引起的相關癥狀，尤其是出血。治療上大多數(shù)情況通過飲食的控制，保持大便通暢，并應用一些消腫、活血、止痛的痔瘡類藥物來緩解相關癥狀。如果痔瘡較大或者有不可控制的出血，就需要進行手術切除。因此用什么樣的辦法治療痔瘡，還是要根據(jù)痔瘡的狀態(tài)以及患者的基本情況來決定。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/23收聽(64732)
北京東直門醫(yī)院 張書信
播放次數(shù)：3.03萬
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
播放次數(shù)：2.67萬
北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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