中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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對于心臟驟停的急救,沒有四步法這一說法,但也需要分步進行,主要內(nèi)容如下:
1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識喪失,躺在床上無響應(yīng),或突然從站立位暈倒在地,要識別患者是否出現(xiàn)心臟驟停。此時應(yīng)將手放在頸動脈處摸頸動脈搏動,并通過胸廓起伏觀察患者呼吸情況,還應(yīng)進行呼救,撥打120急救。觀察胸廓起伏是判斷患者是否有呼吸,同時不是聽或摸心臟判斷心臟是否跳動,而是通過摸頸動脈搏動判斷;
2、如果出現(xiàn)意識喪失,且心跳、呼吸均已停止,需進行搶救。將手放在胸骨處進行按壓,按壓和吹氣按照30:2的比例進行,即做按壓30次后吹2口氣,使用簡易呼吸器或口對口呼吸的方式吹氣;
3、如果有人幫忙,則會推除顫器,有除顫器時,需先用除顫器給患者進行除顫,再進行按壓、吹氣。
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心臟驟停在急診科是一種最危重的癥狀,在院外也是。目前我們國家的醫(yī)療情況,院外的死亡率大概在95... 李曉雷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/25播放(54684)
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李曉雷│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/25播放(54684)
通常要區(qū)分心臟驟停所發(fā)生的位置,主要分為院內(nèi)的心臟驟停和院外的心臟驟停。這里其實給大家需要普及... 寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/23播放(48823)
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寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/23播放(48823)
心臟驟停發(fā)生需進行緊急心肺復(fù)蘇術(shù),具體分為基礎(chǔ)生命支持、高級生命支持、延續(xù)生命支持三階段,最重... 沈宏友│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/27播放(90708)
心臟驟停發(fā)生需進行緊急心肺復(fù)蘇術(shù),具體分為基礎(chǔ)生命支持、高級生命支持、延續(xù)生命支持三階段,最重...
沈宏友│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/27播放(90708)
心跳驟停的急救措施就是心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇是每一個公民都應(yīng)該掌握的一門生存技能。如果發(fā)現(xiàn)有人突然倒地、意識喪失,先要判斷是不是真的意識喪失,是否大血管搏動消失了,如果大血管搏動消失了,就要進行心外的按壓,在胸骨下1/3、雙乳頭連線交叉點進行心外按壓,兩手交疊在一起,頻率應(yīng)該是在100-140次/分鐘,而且深度要達到5cm。這樣才能夠達到一個有效的持續(xù)地按壓,心肺復(fù)蘇的過程當(dāng)中還要配合人工呼吸,30次左右的心跳按壓應(yīng)該給兩次人工呼吸。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(75092)
"心臟驟停指心臟突然停止搏動,射血功能終止。心臟驟停十秒后病人就會因腦供血中斷陷入昏迷,應(yīng)及時給予心肺復(fù)蘇術(shù),按30:2進行胸外心臟按壓和人工呼吸,并撥打120請求醫(yī)療援助。醫(yī)護人員在靜脈通道建立不了的情況下,可以用心內(nèi)注射腎上腺素使心臟復(fù)搏,還可以心臟電除顫治療??傊呐K驟停的急救措施包括心肺復(fù)蘇術(shù)、心腔內(nèi)注射腎上腺素、電除顫和利多卡因、溴芐胺、胺碘酮、普魯卡因酰胺等藥物聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)積極持續(xù)對病患進行搶救治療,盡最大努力挽回患者生命。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/16收聽(61262)
急救ABC3步法指的是:A、開放氣道,采用仰頭抬頦法,使下頦、額角拉直,和地面呈垂直狀態(tài),立即清理呼吸道分泌物,如假牙、義齒等,溺水者需要清除淤泥,中毒者需要清除口腔內(nèi)多余的分泌物。B、進行人工通氣,需要施救者先深深吸入一口氣,再用一只手捏緊患者鼻孔,另一只手抬起患者的下頜,稱仰頭抬頦法。將大口包住患者的小口,深深將口內(nèi)的氣體呼入患者口內(nèi),使胸廓起伏,但潮氣量不要超過400ml,觀察到胸廓起伏認為人工通氣成功。C、人工循環(huán),取雙乳頭連線的中點處進行胸外按壓,按壓幅度在5-6cm之間,按壓頻率在100-120次/分左右,要用力按壓、充分按壓,使胸廓盡量回彈,才能有效刺激人工循環(huán)。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/27收聽(77642)
心臟驟停是電擊的常見并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)觸電... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/10播放(26832)
心臟驟停是電擊的常見并發(fā)癥,一旦發(fā)現(xiàn)觸電...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/10播放(26832)
心臟驟停的黃金搶救時間是4分鐘內(nèi)。心臟驟停后每提早1分鐘,搶救的成功率會增加10%,每延遲1分... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/01播放(94282)
心臟驟停的黃金搶救時間是4分鐘內(nèi)。心臟驟停后每提早1分鐘,搶救的成功率會增加10%,每延遲1分...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/01播放(94282)
"心臟驟停的黃金急救時間是四分鐘之內(nèi),正常情況下,當(dāng)人體的心臟出現(xiàn)驟停時,大約三秒鐘人體就會出現(xiàn)黑蒙,也就是眼前發(fā)黑等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)5-10s的時候,就會出現(xiàn)暈厥,甚至出現(xiàn)二次發(fā)作。當(dāng)心臟驟停時間持續(xù)到一分鐘的時候,基本上呼吸功能也會跟著一起喪失。一般情況下,在四分鐘之內(nèi),如果去進行積極的心肺復(fù)蘇治療,很有可能能夠?qū)⒁话胍陨系男呐K驟?;颊邠尵冗^來。如果時間超過四分鐘,在4-6分鐘之間才去進行搶救治療,可能搶救過來的幾率就遠遠的小于一半以上。如果超過六分鐘依然沒有搶救,能夠搶救過來的機會可能只有10%。如果十分鐘左右依然沒有搶救,患者死亡率幾乎是100%。所以,心臟驟停的黃金搶救時間是四分鐘之內(nèi)。一旦出現(xiàn)倒地、意識不清時,要盡可能積極的進行心臟驟停心外按壓的搶救,這樣可以有效的搶救患者的生命。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/31收聽(84576)
不管是什么原因?qū)е碌男呐K驟停,包括減肥餅干導(dǎo)致的心臟驟停,確認病人心臟驟停后,急救時要立即撥打120急救電話,同時大聲呼叫周圍的人來幫忙。抓緊時間把病人平放在硬板床上或者地面上,開始胸外心臟按壓。按壓頻率是100-120次/分,按壓深度是5-6cm,按壓30次之后停止按壓,把病人頭偏向一邊,迅速清理病人口腔鼻腔異物,摘掉活動假牙,用壓額抬頦法解除舌后墜,開放氣道,連續(xù)口對口人工呼吸兩次,每次吹氣時間要在1秒鐘以上,不要吹氣太多,能看到病人胸廓起伏即可。胸外按壓和人工呼吸交替進行,30次胸外按壓加兩次人工呼吸為一個周期,五個周期,約兩分鐘后迅速判斷復(fù)蘇效果,直到搶救成功或者急救團隊到來接替搶救。如果有多人參與搶救,為了保證按壓效果,每五個周期換人按壓一次,換人按壓時動作要快。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2020/09/28收聽(86594)
心臟驟停是指心臟突然喪失泵血功能,如果及時處理有可能逆轉(zhuǎn),否則將導(dǎo)致猝死。心臟性猝死是指心臟驟... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/20播放(25618)
心臟驟停是指心臟突然喪失泵血功能,如果及時處理有可能逆轉(zhuǎn),否則將導(dǎo)致猝死。心臟性猝死是指心臟驟...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/20播放(25618)
心臟驟停是心臟突然停止跳動,患者意識喪失,呼吸不正?;蛘吆粑@氣樣呼吸,無法觸及到大動脈... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/01播放(60084)
心臟驟停是心臟突然停止跳動,患者意識喪失,呼吸不正?;蛘吆粑@氣樣呼吸,無法觸及到大動脈...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/10/01播放(60084)
心臟驟停在臨床上屬于危急重癥,需要緊急處理,處理方式主要有緊急心外按壓、電復(fù)律和給予對癥治療等... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/05播放(60756)
心臟驟停在臨床上屬于危急重癥,需要緊急處理,處理方式主要有緊急心外按壓、電復(fù)律和給予對癥治療等...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/05播放(60756)
心臟驟停的原因很多,主要與心血管疾病有關(guān),常見原因如下:1、心肌梗死:即心臟血管... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/05播放(60634)
心臟驟停的原因很多,主要與心血管疾病有關(guān),常見原因如下:
1、心肌梗死:即心臟血管...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/05播放(60634)
"出現(xiàn)心臟驟停的原因,常見于以下幾個方面:一、心源性疾?。航^大多數(shù)的心臟驟停都提示患者存在心源性疾病,比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等,會導(dǎo)致心肌損傷和壞死,一旦心肌壞死,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)可以出現(xiàn)異常,心室可能會出現(xiàn)室速,甚至誘發(fā)室顫。室顫發(fā)生時,心臟會出現(xiàn)停跳,引起心臟驟停。所以,目前臨床研究發(fā)現(xiàn),大部分的心臟驟停都是由心臟病所導(dǎo)致,在心臟病當(dāng)中引起心臟驟停的原因,主要是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。所以患者出現(xiàn)心臟驟停,大部分的因素是冠心病。除了冠心病以外,其他的疾病也可能導(dǎo)致心臟驟停,比如患者存在心肌病,如肥厚型心肌病、擴張型心肌病、酒精性心肌病等,這些情況下,心臟的結(jié)構(gòu)及功能出現(xiàn)異常,也容易出現(xiàn)心臟驟停。二、其他疾?。寒?dāng)患者存在心臟以外的疾病,比如由于離子紊亂,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了低鉀血癥,也容易出現(xiàn)室速,而這種尖端扭轉(zhuǎn)型室速容易誘發(fā)心臟驟停。"
2021/08/22收聽(93628)
"血氣分析的六步法,主要有以下幾個方面:1、拿到一張血氣分析之后,首先要看數(shù)據(jù)是否與患者有一致性,是否為動脈血氣。2、要看pH值,根據(jù)pH值來定酸堿失衡。如果pH值小于7.35為酸血癥,大于7.45為堿血癥,但是pH正常并不能說明體內(nèi)沒有酸堿失衡。3、定原發(fā)性因素,原發(fā)的失衡與pH值相符,如果pH值為酸性,原發(fā)的失衡即為酸中毒,否則為堿中毒。4、看繼發(fā)性變化來定是單純性酸堿失衡,還是混合性酸堿失衡。5、根據(jù)AG等來定是否有多重的酸堿失衡。6、根據(jù)血氣分析的結(jié)果來判定是否與臨床相符合。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/12/24收聽(96990)
"腦出血是非常危重的疾病,出現(xiàn)腦出血以后在家要做到四忌,一、忌隨意搬動患者,腦出血的患者往往會出現(xiàn)頭疼、頭暈、言語不利、四肢無力、癱瘓等情況,這時候家里面的人不能隨意搬動患者,也不能隨著搖晃患者,這樣搬動和搖晃只會加重腦部出血量增加,也會加重病情。二、忌點按穴位,腦出血患者有時會出現(xiàn)昏迷、休克等情況,很多人根據(jù)平時的經(jīng)驗常識會掐人中和合谷等穴位,這是不正確的,這種刺激會造成患者出現(xiàn)反射性的現(xiàn)象,會加重腦部出血。三、忌仰面平臥,腦出血發(fā)病后患者不能仰面平臥,這樣一方面使頭部位置偏低以后會加重出血,另一方面可以導(dǎo)致舌后墜而使患者出現(xiàn)窒息。四、忌胡亂服藥,腦出血的患者不能隨意服藥,尤其家里面的降壓藥以及擴血管的藥更不能服用。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2020/03/20收聽(80646)
龜頭脫敏六步法,包括:1、心理治療,心理治療可以緩解男性緊張焦慮癥狀,可以增加性生活時間。2、行為方法指導(dǎo),通過集中性感訓(xùn)練或陰莖頭部擠捏法也稱耐受訓(xùn)練,可以明顯的降低龜頭的敏感度。3、通過口服藥物治療,通過口服選擇性5-羥色胺抑制劑如必利勁、金戈、萬通,可明顯降低龜頭敏感度,延長性生活時間。4、局部藥物治療,通過使用1%的鹽酸奧布卡因凝膠局部涂抹或涂抹中藥制劑,可以明顯的增加性反應(yīng)強度,延長性生活時間。5、可以經(jīng)尿道給藥,如MUSE,通過尿道給藥來明顯的增加陰莖勃起硬度和增加性生活時間。6、可以通過背神經(jīng)手術(shù),目前背神經(jīng)切斷術(shù)尚處于臨床實驗階段,療效有待于進一步認證。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/01收聽(58672)
心臟驟停應(yīng)積極搶救,進行心肺復(fù)蘇。具體搶救方法如下:1、心外按壓:一旦確定心臟停... 萬靜│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/25播放(76612)
心臟驟停應(yīng)積極搶救,進行心肺復(fù)蘇。具體搶救方法如下:
1、心外按壓:一旦確定心臟停...
萬靜│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/25播放(76612)
"心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機制,首先最常見的為快速性的室性心律失常,包括室速或室顫,其次為緩慢性的心律失?;蛐呐K的停頓,較少見的為無脈性的電活動。心臟驟停發(fā)生后由于腦血流突然的中斷,10秒左右患者即可出現(xiàn)意識的喪失,經(jīng)過及時救治可以存活,否則將發(fā)生生物學(xué)的死亡。心臟驟停也是心源性猝死的直接的原因,從心臟驟停至發(fā)生生物學(xué)死亡的時間的長短取決于原發(fā)病的性質(zhì),以及心臟驟停至復(fù)蘇開始的時間。心臟驟停發(fā)生后大部分的患者將在4-6分鐘之內(nèi)開始發(fā)生不可逆的腦損害,隨后數(shù)分鐘之內(nèi)會過渡到生物學(xué)的死亡。所以,心臟驟停發(fā)生后應(yīng)該立即實施心肺復(fù)蘇,盡早除顫,避免發(fā)生生物學(xué)死亡。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(40844)
山西中醫(yī)院 劉鵬
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海醫(yī)二院 陳太碧
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山西大醫(yī)院 米小龍
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浙江省立同德醫(yī)院 韓芳
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