中南大學湘雅醫(yī)院
胰膽外科
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ERCP指內(nèi)鏡下逆行胰膽管的造影,當造影發(fā)現(xiàn)膽總管下段出現(xiàn)結(jié)石時,醫(yī)生會進行十二指腸乳頭肌切開術(shù),通過取石網(wǎng)將膽總管下端的結(jié)石進行拖曳、取出。ERCP的護理包括以下幾方面:
1、避免并發(fā)癥:由于ERCP的造影劑可以逆流到胰管或膽管,導致患者發(fā)生胰腺炎或膽管炎,所以術(shù)后要求病人禁食,并短期應(yīng)用生長抑素,以減輕膽胰管分泌功能的負擔;
2、注意出血情況:由于手術(shù)會在乳頭處切開0.5cm切口,存在出血的可能性,所以術(shù)后要求病人絕對臥床、禁食,給予止血藥,并通過心電監(jiān)護進行動態(tài)觀察。
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ERCP取膽管結(jié)石,是目前治療膽總管結(jié)石的重要方法,具有微創(chuàng)及恢復快的優(yōu)點。ERCP取膽管結(jié)石... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/28播放(92252)
ERCP取膽管結(jié)石,是目前治療膽總管結(jié)石的重要方法,具有微創(chuàng)及恢復快的優(yōu)點。ERCP取膽管結(jié)石...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/28播放(92252)
ERCP術(shù)后護理實際上即是觀察病人有無并發(fā)癥,具體如下:1、觀察病人生命體征,包... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/04/05播放(92274)
ERCP術(shù)后護理實際上即是觀察病人有無并發(fā)癥,具體如下:
1、觀察病人生命體征,包...
侯波│山西省人民醫(yī)院
2023/04/05播放(92274)
"膽總管結(jié)石ERCP護理有三個方面:一是術(shù)前,術(shù)前應(yīng)該跟病人解釋ERCP的過程如何配合,安撫患者的狀態(tài)。術(shù)中的護理,是讓患者取ERCP的體位,告訴患者如何配合醫(yī)生的操作。術(shù)后,術(shù)后如果留置有鼻膽管的,鼻膽管里面膽汁的量、鼻膽管的通暢程度、顏色都要觀察,有沒有出血。出院以后患者的隨訪。"
侯華軍│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/15收聽(94620)
ERCP取石以后后遺癥實際上是并發(fā)癥。分為短期和遠期,短期即出血、穿孔、重癥胰腺炎還有術(shù)后感染... 侯波│山西省人民醫(yī)院 2023/02/03播放(62430)
ERCP取石以后后遺癥實際上是并發(fā)癥。分為短期和遠期,短期即出血、穿孔、重癥胰腺炎還有術(shù)后感染...
2023/02/03播放(62430)
ERCP取膽總管結(jié)石的方法包括球囊、網(wǎng)籃取石兩種方法,還有部分派生的方法,隨著技術(shù)的發(fā)展略有不... 劉群清│湘潭市中心醫(yī)院 2023/04/03播放(99110)
ERCP取膽總管結(jié)石的方法包括球囊、網(wǎng)籃取石兩種方法,還有部分派生的方法,隨著技術(shù)的發(fā)展略有不...
劉群清│湘潭市中心醫(yī)院
2023/04/03播放(99110)
ERCP取膽總管結(jié)石的費用,如果患者是單純的膽總管結(jié)石,個數(shù)比較少,1-3個,結(jié)石也不大,<1... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/22播放(75104)
ERCP取膽總管結(jié)石的費用,如果患者是單純的膽總管結(jié)石,個數(shù)比較少,1-3個,結(jié)石也不大,<1...
于毅│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/22播放(75104)
ERCP是通過內(nèi)鏡從口腔進入到十二指腸,在十二指腸乳頭通過取石鉗或取球囊等一系列方法把膽總管結(jié)... 陸巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/06/24播放(99722)
ERCP是通過內(nèi)鏡從口腔進入到十二指腸,在十二指腸乳頭通過取石鉗或取球囊等一系列方法把膽總管結(jié)...
陸巍│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/06/24播放(99722)
ERCP取膽總管結(jié)石后遺癥包括取石過程中出現(xiàn)出血、十二指腸乳頭受損、十二指腸穿孔、膽源性胰腺炎... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/25播放(62712)
ERCP取膽總管結(jié)石后遺癥包括取石過程中出現(xiàn)出血、十二指腸乳頭受損、十二指腸穿孔、膽源性胰腺炎...
2023/05/25播放(62712)
"現(xiàn)在國內(nèi)國際公認的膽總管結(jié)石最好的治療方法,應(yīng)該為腔鏡下膽總管切開取石,可以行膽總管一期縫合,也可以置T管引流。單純ERCP取膽總管結(jié)石,在前段時間應(yīng)該做的更多一些,現(xiàn)在為了保護奧迪氏括約肌功能,病人做這項手術(shù)逐漸有所減少,但也要根據(jù)具體情況選擇手術(shù)方式。如果膽總管結(jié)石不多,并且量不大,尤其是患者年齡偏大,手術(shù)風險較大的情況下可以行ERCP治療,膽總管乳頭括約肌小切開對人體影響不大,因為ERCP最大的并發(fā)癥就是怕膽汁反流,這種反流可以增加結(jié)石的復發(fā)率,長期刺激造成膽道惡變。所以,青年人盡量避免行膽總管ERCP治療。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(77122)
"ERCP取膽總管結(jié)石主要是通過十二指腸鏡,從口腔到達食管,到達胃,再到達十二指腸,找到膽總管下端壺腹部的開口,然后伸出一只管子進入膽總管,注射造影劑,找到膽總管結(jié)石的具體位置,然后將氣囊深入膽總管結(jié)石的上方,并打開氣囊往外牽拉,將膽總管結(jié)石通過膽總管下端壺腹部的開口脫出,到達腸道。但是,因為膽總管下端壺腹部的開口比較狹窄,再拖出結(jié)石的前面要先把膽總管下端壺腹部切開,以便結(jié)石能夠順利的排出。此外也可以使用一些網(wǎng)兜或者碎石等等技術(shù)將膽總管結(jié)石進行處理,以便能夠更好的脫出,進入腸道。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/14收聽(85922)
"ERCP取膽總管結(jié)石是處理膽總管結(jié)石的一種方式,但是也有一定的條件限制,適用于結(jié)石比較小、單個的結(jié)石。ERCP取膽總管結(jié)石創(chuàng)傷比較小,但是也有一定的術(shù)后并發(fā)癥,最常見的術(shù)后并發(fā)癥是急性胰腺炎和膽道出血,遠期的并發(fā)癥可能會導致反復的膽管炎發(fā)作,導致膽總管結(jié)石的復發(fā)。因為ERCP取膽總管結(jié)石需要將十二指腸乳頭括約肌切塊,會導致腸液的反流,誘發(fā)膽管炎的發(fā)作。還有一種膽總管結(jié)石手術(shù)的方式是將膽總管切開,將里面的結(jié)石取出來。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2020/03/02收聽(89366)
在我國,特別是湖南省,ERCP技術(shù)相對來說是比較年輕的技術(shù),患者和家屬會有一定的顧慮。其實ER... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/16播放(62784)
在我國,特別是湖南省,ERCP技術(shù)相對來說是比較年輕的技術(shù),患者和家屬會有一定的顧慮。其實ER...
2023/07/16播放(62784)
ERCP取膽總管結(jié)石的后遺癥主要包括近期的并發(fā)癥跟遠期并發(fā)癥。1、近期并發(fā)癥包括... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/15播放(61750)
ERCP取膽總管結(jié)石的后遺癥主要包括近期的并發(fā)癥跟遠期并發(fā)癥。
1、近期并發(fā)癥包括...
2023/10/15播放(61750)
"ERCP是臨床上比較重要的一項技術(shù),主要是用來解決膽總管結(jié)石或者解除膽道的梗阻。如果膽總管有結(jié)石,結(jié)石不是特別的大,或者胰頭膽道系統(tǒng)的腫瘤導致膽總管的梗阻,可以采用這項手術(shù)。一般情況下它的費用大概在10000-20000元,但是這種手術(shù)也有一定的風險,最常見的并發(fā)癥會導致胰腺炎、膽道出血等。所以手術(shù)后要密切觀察病人的生命體征,以及有沒有嘔血、黑便等癥狀,如果出現(xiàn)了這些癥狀可能提示有膽道出血,術(shù)后還要常規(guī)的監(jiān)測淀粉脂肪酶,如果這個指標增高,考慮可能有胰腺炎的并發(fā)癥。"
2019/11/07收聽(51436)
膽總管結(jié)石ERCP取石后近期可能會出現(xiàn)術(shù)后急性胰腺炎、出血、穿孔、膽管炎等并發(fā)癥,需在住院期間... 李景澤│上海市東方醫(yī)院 2023/10/30播放(88830)
膽總管結(jié)石ERCP取石后近期可能會出現(xiàn)術(shù)后急性胰腺炎、出血、穿孔、膽管炎等并發(fā)癥,需在住院期間...
李景澤│上海市東方醫(yī)院
2023/10/30播放(88830)
ERCP取膽總管結(jié)石需要麻醉,但是麻醉的具體類型的選擇有差異,具體如下:1、喉嚨... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/08播放(47608)
ERCP取膽總管結(jié)石需要麻醉,但是麻醉的具體類型的選擇有差異,具體如下:
1、喉嚨...
2023/10/08播放(47608)
一般來說ERCP取石術(shù)中會做造影,明確結(jié)石的大小跟數(shù)量。如果能夠一次取凈,會告訴患者跟家屬結(jié)石... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/22播放(60358)
一般來說ERCP取石術(shù)中會做造影,明確結(jié)石的大小跟數(shù)量。如果能夠一次取凈,會告訴患者跟家屬結(jié)石...
2023/04/22播放(60358)
ERCP手術(shù)主要可能出現(xiàn)以下風險:1、術(shù)后胰腺炎:發(fā)病率在1%-10%,多數(shù)患者... 李景澤│上海市東方醫(yī)院 2023/10/26播放(59114)
ERCP手術(shù)主要可能出現(xiàn)以下風險:
1、術(shù)后胰腺炎:發(fā)病率在1%-10%,多數(shù)患者...
2023/10/26播放(59114)
ERCP是治療膽總管結(jié)石首選手術(shù)方法。雖然ERCP是微創(chuàng)、安全的手術(shù),但也存在并發(fā)癥。對于膽管... 李悅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/11/17播放(94636)
ERCP是治療膽總管結(jié)石首選手術(shù)方法。雖然ERCP是微創(chuàng)、安全的手術(shù),但也存在并發(fā)癥。對于膽管...
李悅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/11/17播放(94636)
ERCP取石術(shù)后黃疸不退的原因及處理方式如下:1、現(xiàn)在大部分患者都會戴鼻膽管,如... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/03/01播放(78996)
ERCP取石術(shù)后黃疸不退的原因及處理方式如下:
1、現(xiàn)在大部分患者都會戴鼻膽管,如...
2023/03/01播放(78996)
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