尿潛血陽(yáng)性患者,多數(shù)沒有癥狀,少數(shù)患者尿色變深。引起尿潛血原因較多,一般當(dāng)尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)有尿潛血陽(yáng)性時(shí),需要進(jìn)一步進(jìn)行尿紅細(xì)胞檢查,即尿相差鏡檢。主要通過尿沉渣紅細(xì)胞數(shù)量、形態(tài)檢查,分辨血尿來源。
若尿潛血陽(yáng)性,尿紅細(xì)胞增多,以正常紅細(xì)胞為主,常由于尿路感染,有泌尿系結(jié)石,甚至泌尿系腫瘤等疾病。一般通過影像學(xué)進(jìn)一步檢查,包括CT、B超檢查,能發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病。若尿潛血陽(yáng)性,尿紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,常提示腎小球疾病,常見如隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎。此類疾病可出現(xiàn)無癥狀性血尿,表現(xiàn)為尿潛血陽(yáng)性,每高倍視野紅細(xì)胞增多,是一種變形紅細(xì)胞尿。