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    做胃鏡能查出幽門螺桿菌嗎

    2023-08-27 21:46播放 :

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    做胃鏡能查出幽門螺桿菌,就是做胃鏡時(shí)可以取活檢,通過組織學(xué)的檢測,或者加免疫組化的染色,然后看是否有幽門螺桿菌的存在。過去還有快速尿素酶試驗(yàn),取一塊組織出來,放到試劑里也可以檢測。

    現(xiàn)在很多地方在做胃鏡時(shí),不查也能完全確認(rèn),因?yàn)楝F(xiàn)在碳13吹氣的方法查幽門螺桿菌更為準(zhǔn)確,而且沒有創(chuàng)傷,是較準(zhǔn)確、有效、快速的一個(gè)辦法,所以現(xiàn)在大部分用這個(gè)方法來替代查幽門螺桿菌。

    還有一種就是在胃鏡下,可以看到胃黏膜的表現(xiàn),現(xiàn)在很多科學(xué)家總結(jié)出來有特征性的表現(xiàn),比如胃黏膜明顯的發(fā)紅、腫脹、糜爛,還有特殊的增生性息肉,能提示胃黏膜有幽門螺桿菌感染。當(dāng)然這些只是提示作用,不能作為直接確診的依據(jù)。

    要直接確診幽門螺桿菌感染,目前最為推薦的還是呼氣試驗(yàn),即碳13呼氣試驗(yàn)的辦法,這種方法目前是診斷幽門螺桿菌感染最準(zhǔn)確、最直接的一種方法,比較推薦。

    而在胃鏡下取得活檢,活檢以后在病理科,有時(shí)也會(huì)根據(jù)看到的征象去推斷是否有幽門螺桿菌感染。

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    說起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國外,比如有一些胃癌高發(fā)國家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國,因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問題,中國人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來講,有一些長期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史,或者說家族史里有,直系親屬得過胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語音時(shí)長01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(42602)

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