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張榮偉
主任醫(yī)師

山東省立第三醫(yī)院

神經(jīng)外科

帕金森患者康復(fù)訓(xùn)練怎么做

2023-09-15 12:42播放 :

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視頻內(nèi)容

得了帕金森以后，大家心里不要太害怕。首先要就醫(yī)，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，到了后期也可以手術(shù)加服藥治療。另外患者本人一定要注意鍛煉身體。鍛煉的主要是對(duì)于運(yùn)動(dòng)比較困難的肢體通過適當(dāng)鍛煉來盡量完成一些正常的活動(dòng)，做到主動(dòng)的鍛煉。此外，家屬也可以給患者被動(dòng)的鍛煉。例如患者由于肢體活動(dòng)較少肢體發(fā)硬的時(shí)候，家屬也可以給予患者被動(dòng)的屈伸，尤其是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。加強(qiáng)鍛煉可以延緩癥狀的進(jìn)展，使藥物和手術(shù)的效果的最大化。

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"帕金森病康復(fù)訓(xùn)練主要是針對(duì)步態(tài)障礙、姿勢(shì)平衡障礙、語言吞咽障礙等進(jìn)行康復(fù)或運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?；颊呖梢赃M(jìn)行健身操、太極拳、慢跑等運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行語言障礙訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、姿勢(shì)平衡訓(xùn)練等。日常生活中需在房間和衛(wèi)生間加設(shè)扶手、防滑橡膠坐墊，使用大把手餐具等，可改善患者的生活質(zhì)量。姿勢(shì)平衡障礙是帕金森病患者摔跤的最常見原因，因此，患者在平時(shí)康復(fù)運(yùn)動(dòng)中需主動(dòng)調(diào)整身體重心、踏步走、大步走、聽口令、聽音樂或拍拍子自行走，必要時(shí)使用助行器，做好防護(hù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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胡輝│長(zhǎng)春市人民醫(yī)院

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帕金森的康復(fù)訓(xùn)練的方法

"帕金森患者面部肌肉肌張力增高，導(dǎo)致面部肌肉僵硬，表情呆板，經(jīng)常做皺眉、鼓腮的動(dòng)作。語言功能的訓(xùn)練，舌反復(fù)的伸出和縮回，并且在嘴里盡快的左右移動(dòng)，盡量的念報(bào)紙或者做唱歌練習(xí)。上肢伸直手臂高舉過頭，并且向后保持10秒鐘，反復(fù)進(jìn)行此動(dòng)作。下肢的鍛煉，原地做高抬腿踏步的動(dòng)作。頭頸部的鍛煉，頭頸部可以做上下運(yùn)動(dòng)，也可以做左右運(yùn)動(dòng)。步態(tài)的鍛煉，要求患者雙眼直視前方，身體直立，起步時(shí)足尖要盡量抬高，足跟先著地，足尖后著地。身體平衡鍛煉，雙足分開20-30cm，分別向左、右、前、后移動(dòng)重心，并保持平衡。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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"帕金森病患者主要是以屈肌的肌張力升高為主，因此在平時(shí)康復(fù)的時(shí)候，必須要控制前傾前屈的狀態(tài)，使患者的身體能夠直立，因此，要讓患者盡量靠墻而站，盡量把身體挺直，這是最重要的方法。另外，患者在走路過程當(dāng)中邁步太小，因此要讓患者進(jìn)行高抬腿，足跟先著地，足尖著地后著地?；颊咂綍r(shí)吃飯的時(shí)候出現(xiàn)手抖，會(huì)把飯菜灑落一桌子，因此平時(shí)要對(duì)于手部進(jìn)行鍛煉，經(jīng)常做翻書的運(yùn)動(dòng)以及經(jīng)?？劭圩?、系鞋帶等，鍛煉手指的功能。帕金森的患者還會(huì)有咽喉肌緊張，導(dǎo)致吞咽困難或者說話費(fèi)力，可以讓患者盡量大聲朗讀報(bào)紙以及唱歌等。要保持愉悅的心情，避免患者因?yàn)榫?、情緒的抑郁而誘發(fā)腦血管疾病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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語言發(fā)育遲緩怎么做康復(fù)訓(xùn)練

"如果孩子出現(xiàn)語言發(fā)育延遲，要分析有沒有聽力、發(fā)音系統(tǒng)、腦部發(fā)育的問題、語言環(huán)境的問題，如果這些問題中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都可能導(dǎo)致孩子語言發(fā)育的延遲，訓(xùn)練也會(huì)針對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行密切訓(xùn)練。比如聽力的問題要進(jìn)行聽力治療，然后再進(jìn)一步進(jìn)行康復(fù)；若發(fā)音系統(tǒng)出現(xiàn)問題，要對(duì)發(fā)音系統(tǒng)進(jìn)行治療之后再進(jìn)行康復(fù)；腦部的功能訓(xùn)練也是非常必要的一部分。如果是單純語言環(huán)境的問題，可以與孩子多進(jìn)行語言方面的交流，從單音字開始讓孩子得到理解，先要理解然后才會(huì)學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的表達(dá)。如果語言發(fā)育延遲，要到醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷，是哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，再進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練才會(huì)更有效。語言發(fā)育延遲先要了解語言發(fā)育的過程，語言是兒童全面發(fā)育的標(biāo)記。語言的發(fā)育要以理解作為基礎(chǔ)，與聽覺系統(tǒng)、發(fā)音系統(tǒng)、腦功能的發(fā)育、語言環(huán)境都密切相關(guān)。"

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語音時(shí)長(zhǎng)00:59''

郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院

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"帕金森病是發(fā)生于老年人的一種常見的變性疾病，它的臨床表現(xiàn)靜止性震顫以及步態(tài)慌張和步態(tài)異常為主要的臨床表現(xiàn)。除了藥物治療以外，康復(fù)訓(xùn)練治療也是非常重要的，包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面就是一般的康復(fù)措施，疏導(dǎo)患者保持積極樂觀的心態(tài)，多吃一些健腦的食物，比如蛋黃、核桃和牛奶等；第二運(yùn)動(dòng)療法，它的運(yùn)動(dòng)療法的原則是抑制不正常的運(yùn)動(dòng)模式，學(xué)會(huì)正常的運(yùn)動(dòng)模式，訓(xùn)練的方法比如有松馳和呼吸的訓(xùn)練以及面部動(dòng)作的訓(xùn)練、頭頸部的訓(xùn)練、軀干的訓(xùn)練，這些訓(xùn)練的方法最好到正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行檢查治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

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病人發(fā)生股骨頸骨折后采取了正確治療，為了避免出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)粘連，可以囑咐病人進(jìn)行早期的、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。正確的康復(fù)訓(xùn)練方法是告訴病人取仰臥位，全身放松，然后雙側(cè)下肢向上抬起，盡量屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，雙側(cè)下肢交替做蹬自行車的動(dòng)作。還可以告訴患者取站立位，雙足、掌完全著地，然后屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，臀部盡量向下蹲。在鍛煉時(shí)動(dòng)作要用力、緩慢，不要使用暴力，避免發(fā)生意外情況。通過上述鍛煉可以有效防止髖部僵直，或者出現(xiàn)髖部肌肉萎縮等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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