華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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不同類型的脊柱骨折,所采取護理措施不一樣,包括頸椎、胸椎和腰椎。同時骨折是否合并神經(jīng)癥狀,也是影響護理因素的重要原因,具體如下:
1、骨折合并脊髓損傷:導(dǎo)致下肢部前癱,這種情況護理措施就要包括吸痰,避免痰塊堵塞,導(dǎo)致呼吸心跳驟停,同時要翻身拍背。還要予以下肢背動功能鍛煉,避免血栓形成。一旦并發(fā)下肢,深靜脈血栓的形成,血栓脫落,容易導(dǎo)致心、腦、肺栓塞,嚴重的危及生命;
2、骨折沒有合并脊髓損傷:這類患者護理起來相對比較簡單,要囑咐患者進行盡可能的主動功能鍛煉,來促進機體功能的恢復(fù),避免肌肉萎縮,避免血栓并發(fā)癥的發(fā)生。
對于脊柱骨折的患者,根據(jù)骨折的嚴重程度,要進行相應(yīng)治療,骨折不重采用保守治療;對于骨折嚴重,合并脊髓損傷的患者要采取手術(shù)治療。手術(shù)之后一定要在醫(yī)生和護士的指導(dǎo)下,逐步進行康復(fù)性功能鍛煉,促進機體功能的恢復(fù),降低病殘率。
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"脊柱骨折的護理措施:第一個主要是現(xiàn)場的急救,解除受傷的環(huán)境;第二個,因為脊柱骨折了以后它是不穩(wěn)定的,在搬運的過程中一定要把它固定好,整體的搬運,不要抱或者是背、扛,這樣會導(dǎo)致再次損傷,可能有的人沒有癱瘓的,大小便沒問題的,你把他一搬、一扭、一背,可能這種患者就癱瘓了,所以在搬運的過程中,可以臨時的用門板或者是用兩個豎桿做成的網(wǎng)兜,把他給兜起來,穩(wěn)定的、臨時的固定措施,這個是相當(dāng)重要的。"
劉平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/23收聽(57934)
"對于非手術(shù)的患者,建議至少臥床一個月,在臥床期間盡可能的身體一條直線的這種軸線翻身,另外臥床期間要注意避免臥床的并發(fā)癥,比如說褥瘡、血栓、肺部感染、泌尿系感染等等。對于做過手術(shù)的病人,手術(shù)目的是局部穩(wěn)定,這樣的話可以盡早的下地,促進功能的恢復(fù)。"
于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(55996)
"脊柱骨折的護理,首先第一點就是絕對的臥床休息,如果是老年性的脊柱骨折,一般要臥氣墊床,因為老年性的脊柱骨折需要長期的臥床休息,這時候就很容易出現(xiàn)臥床的并發(fā)癥,像褥瘡、墜積性肺炎,這個時候皮膚護理非常重要,所以每天要進行拍背,防止肺部感染,然后就是翻身,防止皮膚的壓瘡,背部要做一些擦洗,每天要翻身查看,查看有沒有皮膚的破損,如果有破損要及時處理,主要是臥床的并發(fā)癥的護理。"
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/05收聽(54076)
脊柱骨折的護理,主要需注意以下幾點:1、翻身的體位變化一定要采取平軸翻身; 周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(95782)
脊柱骨折的護理,主要需注意以下幾點:
1、翻身的體位變化一定要采取平軸翻身;
周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/24播放(95782)
"脊柱骨折在不同的階段,需要有不同的護理重點。早期因為骨折背部會劇烈的疼痛,脊柱疼痛嚴重,如果是椎體骨折還會有出血,出血會造成腹部腫脹。這時因為腸道蠕動減慢而導(dǎo)致腹脹比較嚴重,出現(xiàn)胃口很差,臥床休息后也不愿吃飯,這時護理重點是鎮(zhèn)痛。也要注意有沒有壓迫血管、神經(jīng)、脊髓,防止便秘。同時促進消化道功能的恢復(fù),可以進行按摩,防止下肢血栓。如果骨折嚴重造成截癱,還需要定期翻身,以防止褥瘡。在骨折中后期護理重點主要是行積極的鍛煉,輔助患者鍛煉腰背肌力量,以促進盡快恢復(fù)。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(51408)
脊柱骨折病人的護理應(yīng)該是指進行手術(shù)之前的護理,保證各種動作不要使脊柱發(fā)生位移、骨折發(fā)生位移,一... 張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/05/14播放(53642)
脊柱骨折病人的護理應(yīng)該是指進行手術(shù)之前的護理,保證各種動作不要使脊柱發(fā)生位移、骨折發(fā)生位移,一...
張亮│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/05/14播放(53642)
脊柱骨折的治療方法可分為臥床休息與手術(shù)治療,選擇臥床休息的患者,其護理方法如下:1、... 溫世鋒│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/06/27播放(86858)
脊柱骨折的治療方法可分為臥床休息與手術(shù)治療,選擇臥床休息的患者,其護理方法如下:1、...
溫世鋒│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/06/27播放(86858)
腦出血的護理問題及護理措施,主要包括以下幾大內(nèi)容:1、再出血。腦出血患者在72小時之內(nèi)很容易伴發(fā)再出血,主要是由于血壓控制欠佳,病人病情較重。護理措施方面,需要嚴密觀察患者格拉斯哥評分及瞳孔變化,如果出現(xiàn)異常,需要立即通知醫(yī)生,并復(fù)查頭部CT。2、肺部感染問題。主要原因是由于腦出血患者常伴發(fā)昏迷、臥床,咳痰能力較差,容易伴發(fā)墜積性肺炎。護理措施主要包括勤翻身,加強叩背,霧化吸痰等處理。3、尿路感染。腦出血昏迷的病人常需要留置導(dǎo)尿,留置導(dǎo)尿很容易伴發(fā)尿路感染。護理措施方面主要是進行膀胱沖洗,尿道口護理等。4、褥瘡。腦出血患者常會伴發(fā)營養(yǎng)不良、臥床等,很容易引起局部血液循環(huán)欠佳,導(dǎo)致皮膚發(fā)生褥瘡。護理方面需要加強營養(yǎng)支持,勤翻身,勤換床單等。
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/12/24收聽(42770)
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/23播放(89388)
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/23播放(89388)
"帕金森的病人由于肌肉強直、運動減少,因此容易跌倒。帕金森病人的護理,主要是防止患者的跌倒,要鼓勵患者適當(dāng)?shù)倪\動。在晚期,帕金森的病人可能會由于肌肉強直而臥床,護理的問題主要是在于要定期的給患者翻身,以防止褥瘡的生長。在帕金森患者晚期,還會有植物神經(jīng)功能癥狀,表現(xiàn)為尿便功能障礙,帕金森的病人往往會出現(xiàn)便秘。對于這類患者要進行相應(yīng)的護理,可以給他吃一些通便藥,或者含纖維比較豐富的食物。帕金森病人還會有睡眠障礙,因此在夜間要加強護理,有些病人會有睡眠的顛倒或者有幻覺。因此夜間護理是非常重要的,要警醒一些,以防帕金森病人在夜間出現(xiàn)問題。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/25收聽(67770)
股骨頸骨折的護理問題及護理措施如下;1、護理問題:股骨頸骨折患者面臨的護理問題,... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/01/15播放(48489)
股骨頸骨折的護理問題及護理措施如下;
1、護理問題:股骨頸骨折患者面臨的護理問題,...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/01/15播放(48489)
乳腺癌的護理問題非常的重要,包括身體方面的護理和心理方面的護理,同時不同時期的患者其護理也有所... 齊立強│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/04/11播放(36033)
乳腺癌的護理問題非常的重要,包括身體方面的護理和心理方面的護理,同時不同時期的患者其護理也有所...
齊立強│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/04/11播放(36033)
"腦震蕩屬于相對比較輕的頭部損傷,此時的護理措施相對比較簡單,但也一定要注意。1、一定要注意患者的相關(guān)生命體征變化,尤其是瞳孔和神志,腦震蕩患者的瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)陽性。如果患者出現(xiàn)光反應(yīng)陰性、瞳孔散大、意識障礙預(yù)示著不良情況的發(fā)生,這時需要及時進行相應(yīng)的檢查。2、保持營養(yǎng)狀態(tài),因為腦震蕩恢復(fù)期屬于高消耗狀態(tài),只有保持自身情況穩(wěn)定、營養(yǎng)充足,這樣才能給患者提供相對比較好的恢復(fù)條件。3、做好心理疏導(dǎo)以及睡眠安撫,有的患者腦震蕩后會產(chǎn)生一定焦慮、抑郁的情緒,需要及時發(fā)現(xiàn)并給予適當(dāng)?shù)拈_導(dǎo)。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/11/20收聽(20266)
對于腦出血的患者來講,護理問題及護理措施具體如下:1、臥床休息:要求絕對的臥床休... 馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/10播放(34228)
對于腦出血的患者來講,護理問題及護理措施具體如下:
1、臥床休息:要求絕對的臥床休...
馮莉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/10播放(34228)
腰椎骨折的護理問題及護理措施主要包括臥床休息、勤活動、補充營養(yǎng)等,具體內(nèi)容如下:... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/28播放(25907)
腰椎骨折的護理問題及護理措施主要包括臥床休息、勤活動、補充營養(yǎng)等,具體內(nèi)容如下:
...
2024/04/28播放(25907)
脊柱骨折是指在沖擊性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的連續(xù)性、完整性中斷,就稱為脊柱骨折。脊... 馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/18播放(94510)
脊柱骨折是指在沖擊性外力、病理性骨折等原因下,造成脊柱的連續(xù)性、完整性中斷,就稱為脊柱骨折。脊...
馬輝│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/18播放(94510)
"脊柱骨折是十分常見的骨折,約占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多見,多由間接外力引起,比如高處跌落時臀部或足跟著地,沖擊性外力向上傳導(dǎo)致胸腰段發(fā)生骨折。少數(shù)可以由直接外力引起,比如房子倒塌的壓傷、汽車的壓撞傷或火器傷等。脊柱骨折可以合并發(fā)生脊髓或馬尾神經(jīng)損傷,特別是頸椎骨折,合并神經(jīng)損傷時可能導(dǎo)致嚴重的致殘,甚至喪失生命。"
劉馳│北京醫(yī)院
2017/09/07收聽(75886)
"脊柱骨折的原因一般都是暴力損傷造成的,比如車禍,比如高處墜落,比如暴力打擊,然而脊柱骨折同時也存在一定的內(nèi)因,特殊的脊柱骨折比如骨質(zhì)疏松性的脊柱壓縮骨折,往往出現(xiàn)在老年人,女性常見,因為骨質(zhì)疏松的內(nèi)因使得脊柱變得十分的脆弱,往往很輕的暴力就可以產(chǎn)生脊柱骨折。另外,如果是腫瘤患者發(fā)生了脊柱的轉(zhuǎn)移,腫瘤侵蝕脊柱,也會使得脊柱變得十分的脆弱,那么同樣的在輕度暴力之下,也可以發(fā)生脊柱骨折。"
朱劍津│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/10收聽(29524)
"脊柱骨折很好理解,就是發(fā)生在脊柱的骨折,包括骨皮質(zhì)和附件的連續(xù)性的中斷,可以在頸部發(fā)生,可以在胸段發(fā)生,也可以在腰段發(fā)生,當(dāng)然還有一些特殊的骨折類型,比如老年骨質(zhì)疏松造成的壓縮骨折或者由于暴力外傷造成的脊柱附件的骨折,比如棘突的骨折、橫突的骨折都算是脊柱骨折。"
2017/10/10收聽(25676)
"肝性腦病的護理也是比較關(guān)鍵的,首先就是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),因為肝硬化的患者經(jīng)常有負氮平衡的表現(xiàn),所以要給患者補充足夠的蛋白質(zhì)。但是蛋白質(zhì)有可能誘發(fā)肝性腦病,所以對于肝性腦病的患者應(yīng)該是限制蛋白的攝入量,并且要保證患者的熱量的能量供給,這種情況不適合從胃腸道來補充蛋白,可以靜滴白蛋白。其次肝性腦病的患者要慎用鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)靜劑的使用有可能產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)的過度抑制現(xiàn)象。還要糾正患者的電解質(zhì)紊亂以及酸堿平衡,如果患者有消化道出血,要及時的針對消化道出血來進行處理。對于患者有缺氧表現(xiàn)的要適當(dāng)?shù)奈?,如果血糖降低的也是要補充血糖,還要做好其他的護理。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(79548)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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