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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

氯雷他定片鼻炎能吃嗎

2023-10-07 14:45播放 :

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氯雷他定片是抗組胺的藥物，主要用于治療過(guò)敏性疾病。所以，如果是過(guò)敏性鼻炎或者過(guò)敏性鼻竇炎時(shí)，用這個(gè)藥效果非常好。但是，對(duì)于肥厚性鼻炎或者萎縮性鼻炎，其效果就不好或者無(wú)效。

對(duì)于輕癥的過(guò)敏性鼻炎，可以通過(guò)口服氯雷他定片，連續(xù)一周或者兩周就能完全控制癥狀。但是如果癥狀比較重，比如合并了過(guò)敏性鼻竇炎，此時(shí)還需要用鼻噴激素，每天早晚各一次，配合氯雷他定片一起來(lái)控制癥狀。

如果癥狀比較重，比如膿鼻涕比較多、頭疼等，甚至可以用抗生素以及中成類藥物聯(lián)合治療，比如克拉霉素或者鼻淵通竅顆粒等，有消炎、治療頭疼的作用。

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"氯雷他定片屬于抗組胺類的藥物，主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀。如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞、眼部癢及燒灼感?？诜撍幬锖?，鼻部和眼部的癥狀及體征可以迅速的緩解。臨床也用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其它過(guò)敏性皮膚病的癥狀體征。該藥物屬于非處方藥品，藥店都可以買到。不良反應(yīng)主要是乏力、頭痛、嗜睡、口干、胃腸道不適、惡心等，罕見(jiàn)的不良反應(yīng)有脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、心悸等。"

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"氯雷他定片和氯雷他定分散片是不一樣的，雖然兩個(gè)藥的有效成分都是氯雷他定，都可以用于緩解過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病，及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征，由于劑型不同，因此在臨床療效上還是有所區(qū)別的。分散片是指在水中能夠迅速崩解，并均勻分散的片劑，相對(duì)于普通片劑，分散片具有服用方便，崩解迅速，吸收快和生物利用度高等特點(diǎn)，因此分散片的藥效會(huì)更好，不過(guò)價(jià)格更高，可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇適合自己的劑型。這兩個(gè)藥都屬于非處方藥，用藥前一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書，按照說(shuō)明書推薦的用法用藥使用，如果使用過(guò)程中有疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢專業(yè)人士。"

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哺乳期能吃氯雷他定片嗎

"在哺乳期間是不能吃氯雷他定片的，氯雷他定片是皮膚科非常常用的藥物，臨床主要治療過(guò)敏相關(guān)的疾病，如蕁麻疹、濕疹等。很多哺乳期的女性會(huì)出現(xiàn)程度不一的蕁麻疹或濕疹等疾病，且這類疾病瘙癢較明顯，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下需服用抗過(guò)敏藥物。氯雷他定在必要時(shí)可以適當(dāng)服用，吃了氯雷他定片以后建議婦女停止哺乳，因?yàn)樵撍幠軐?duì)寶寶造成不良的影響，比如嗜睡和精神狀態(tài)不好。在停用氯雷他定片24小時(shí)以后，給孩子哺乳才是比較安全的。如果哺乳期一定要服用氯雷他定片，需要暫時(shí)停止哺乳，等相關(guān)疾病好了以后，停用藥物三天再給孩子哺乳比較安全，對(duì)于氯雷他定過(guò)敏的患者應(yīng)絕對(duì)禁止服用。"

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如果是氣道高敏或者過(guò)敏引起的咳嗽，吃氯雷他定效果不錯(cuò)。咳嗽主要是以夜間或者清晨為主，接觸冷空氣或者刺激性的氣味，在特定的季節(jié)、環(huán)境，咳嗽比較劇烈、明顯，有可能是過(guò)敏或者氣道高敏引起的咳嗽，可以吃些氯雷他定觀察看一看，觀察3天如果癥狀不見(jiàn)好，建議到呼吸?？七M(jìn)一步的診治。如果是感染引起的咳嗽，吃氯雷他定效果肯定不好。感染引起的咳嗽一般就是咳嗽，有黃痰，伴有或者不伴有發(fā)熱的癥狀，查血常規(guī)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞高，這就是感染引起的咳嗽，一定要吃些抗炎藥物。如果是感染后的咳嗽，也是以夜間咳嗽為主，接觸冷空氣明顯，但是跟特殊性的氣味沒(méi)有關(guān)系，吃些抗過(guò)敏藥效果也不錯(cuò)，但是需要聯(lián)合鎮(zhèn)咳藥物，像右美沙芬、那可丁、噴托維林等。

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"氯雷他定片是皮膚科非常常用的藥物，臨床主要治療過(guò)敏相關(guān)的疾病，如蕁麻疹、濕疹等。很多哺乳期的女性會(huì)出現(xiàn)程度不一的蕁麻疹或濕疹等疾病，且這類疾病瘙癢較明顯，必要時(shí)需服用抗過(guò)敏藥物。氯雷他定在必要時(shí)可以適當(dāng)服用，但哺乳期的婦女應(yīng)該知情，很多說(shuō)明書中明確說(shuō)明要慎用。所以用藥時(shí)需要與大夫進(jìn)行溝通，然后決定是否口服此藥物。"

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氯雷他定片七歲以上的孩子是能吃的，一般來(lái)說(shuō)氯雷他定片在孩子2-12歲之間可以使用，體重＞30kg每天一次，每次10mg，體重≤30kg每天一次，每次5mg。氯雷他定屬于二代抗組胺藥，比一代抗組胺藥有比較輕的嗜睡副作用，主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀，如噴嚏、流鼻涕、鼻塞以及眼部的癥狀，也可用于蕁麻疹、瘙癢性皮膚病以及其他過(guò)敏性皮膚病。此藥有一定的副作用，但是比較少見(jiàn)，如口干、頭疼等，偶見(jiàn)肝功能異常、黃疸、肝炎、肝壞死等，另外兩歲以下兒童是不推薦使用的，對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

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張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"咳嗽可以口服氯雷他定，尤其是當(dāng)分析判斷導(dǎo)致咳嗽的原因，可能有過(guò)敏的因素參與，選擇氯雷他定抗過(guò)敏，聯(lián)合止咳化痰、解痙平喘的藥物，有的時(shí)候還需要聯(lián)合抗感染的藥物，通常治療咳嗽效果比較好。如果分析判斷咳嗽僅僅是感染導(dǎo)致，通常正確的選擇抗感染藥物，聯(lián)合解痙平喘、止咳化痰的藥物治療就足矣。只有當(dāng)分析判斷導(dǎo)致咳嗽的原因有過(guò)敏因素參與，才是選擇氯雷他定聯(lián)合治療的指征。"

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女性在月經(jīng)期間是否可以吃氯雷他定片，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。氯雷他定片臨床上比較常用的一種抗過(guò)敏的藥物，如果患者在月經(jīng)期間出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，過(guò)敏癥狀不是很嚴(yán)重，可以服用。建議患者在月經(jīng)期間不要吃氯雷他定片，有一定的副作用，有中樞神經(jīng)抑制或興奮作用，可能會(huì)對(duì)女性的生殖系統(tǒng)造成不良的影響，有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量增多或乳房脹痛等不良反應(yīng)。如果女性在月經(jīng)期間出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，比較嚴(yán)重，患者可以根據(jù)自身的具體情況以及病情的利弊關(guān)系，選擇是否服用氯雷他定片，建議患者在月經(jīng)期間咨詢醫(yī)生后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

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"氯雷他定片如果要是7-8歲的孩子是可以吃的，7-8歲以下最好不要吃藥片，容易造成意外。氯雷他定還有糖漿，是一個(gè)抗過(guò)敏的藥，抗過(guò)敏的藥有好多種，實(shí)際和氯雷他定性質(zhì)差不多，比如仙特明滴劑、開(kāi)瑞坦，還有地氯雷他定糖漿。藥片僅僅適合于7-8歲以上的兒童選用，比較安全一些，小一點(diǎn)的孩子最好選用滴劑或者是糖漿比較好一點(diǎn)，以免造成意外的發(fā)生，這樣對(duì)寶寶的來(lái)說(shuō)也是比較妥當(dāng)一點(diǎn)。"

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