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    局限性肌張力障礙怎么治療

    2023-04-19 05:06播放 :

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    局限性肌張力障礙病人主要局限在頭面部、眼瞼,常見(jiàn)動(dòng)作有吞舌、擠眉弄眼、扭頭、轉(zhuǎn)肩等,需要去正規(guī)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行規(guī)范治療?;颊呤紫瓤梢試L試藥物治療,如果脖子偏轉(zhuǎn),是痙攣性斜頸,可以進(jìn)行肉毒素注射治療。如果藥物和肉毒素治療都不能緩解病情,可以嘗試著微創(chuàng)手術(shù)和立體定向外科手術(shù)治療,包括把大腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)癥狀核團(tuán)進(jìn)行輕微毀損,或者是大腦內(nèi)植入兩根電極,從而控制病人癥狀,此種手術(shù)叫做立體定向腦深部電刺激術(shù),痙攣性斜頸病人可以選擇周?chē)窠?jīng)離斷手術(shù)。

    凡是吃藥效果不好的病人,感覺(jué)到已經(jīng)影響自己生活質(zhì)量、工作,都可以去正規(guī)醫(yī)院接受合理治療。

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    什么是局限性肌張力障礙

    "局限性肌張力障礙是肌張力障礙的一種,患者表現(xiàn)為部分肢體的肌肉張力異常增高,從而影響運(yùn)動(dòng)和功能,比如痙攣性斜頸。病人脖子會(huì)不由自主的向左或者向右偏,有時(shí)候超過(guò)170°、175°,患者覺(jué)得非常痛苦,可能頭往右偏的時(shí)候,就會(huì)拿右手抵著自己的頭。如果躺下睡覺(jué)的時(shí)候頭也會(huì)不自主地朝右偏,有時(shí)候整個(gè)人都會(huì)翻過(guò)來(lái)。書(shū)寫(xiě)痙攣也算是局限性肌張力障礙的一種,這種病人做其它事情,比如吃飯、洗手的時(shí)候,都可以正常料理自己。但是寫(xiě)字的時(shí)候,手指和前臂就會(huì)慢慢的攣縮起來(lái),導(dǎo)致寫(xiě)字非常難看,有的人甚至不能寫(xiě)字,因?yàn)榈昧诉@種病而不能正常的參加考試,影響升學(xué)。還有一種局限性肌張力障礙叫做梅杰綜合征,這樣的病人主要的患者群可能是老年和中老年女性。這種病人可能經(jīng)常擠眉弄眼,有時(shí)候兩只眼睛都睜不開(kāi),有的人會(huì)不停的吐舌頭,有的人不但吐舌頭,還可能會(huì)嚼自己的舌頭,把自己的舌頭咬破。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    張小小上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    2018/05/10收聽(tīng)(21644)

    局限性肌張力障礙的癥狀

    "局限性肌張力障礙有不同的表現(xiàn)形式,有的人是書(shū)寫(xiě)痙攣,平時(shí)洗臉、吃飯的時(shí)候,可能手部的運(yùn)動(dòng)沒(méi)問(wèn)題,但是一旦寫(xiě)字手腕前臂和手指就不能很好的配合,寫(xiě)出來(lái)的字非常扭曲,甚至不能寫(xiě)字,這樣會(huì)影響考試,影響升學(xué),這是一種書(shū)寫(xiě)痙攣。有的病人身體可能慢慢的伸到其它地方彎曲,做一種不自主的運(yùn)動(dòng),叫做手足徐動(dòng)癥,這種不自主的運(yùn)動(dòng)就是病人不能自己控制自己。有的病人脖子會(huì)控制不住向一側(cè)扭轉(zhuǎn),比如有的病人脖子朝右側(cè)扭轉(zhuǎn),可能轉(zhuǎn)170°、175°,這樣病人開(kāi)車(chē)的時(shí)候會(huì)覺(jué)得非常痛苦,過(guò)馬路也非常痛苦,因?yàn)槟X袋不能左右擺,有的病人覺(jué)得很難過(guò),需要拿自己的手去撐。有時(shí)候睡覺(jué)的時(shí)候脖子也會(huì)不停的轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到整個(gè)人都翻過(guò)來(lái),這是局限性肌張力障礙的一種,屬于痙攣性斜頸。有的病人得的局限性肌張力障礙,有一種比較洋氣的名字叫做梅杰綜合征,主要是老年女性容易得,會(huì)擠眉弄眼,有的人眼睛會(huì)一直閉住,不能睜開(kāi),還會(huì)不停的吐舌頭,還會(huì)嚼自己的舌頭,有的人舌頭都被自己嚼破了,這些都屬于局限性肌張力障礙。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    張小小上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    2018/05/10收聽(tīng)(94876)

    局限性肌張力障礙的手術(shù)注意事項(xiàng)

    "如果痙攣性斜頸的病人接受了選擇性周?chē)窠?jīng)離斷術(shù),由于頸后部,也就是脖子后部會(huì)有一段10cm左右的傷口,這個(gè)傷口比較長(zhǎng),所以術(shù)后3天左右,病人要制動(dòng),就是脖子不要亂動(dòng),或者是買(mǎi)一個(gè)護(hù)頸來(lái)保護(hù)自己的頭頸,從而保護(hù)傷口,不要使傷口崩開(kāi)。3、5天以后,可以進(jìn)行輕微的活動(dòng),脖子進(jìn)行左右扭轉(zhuǎn),這也是屬于術(shù)后的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。如果是接受立體定向腦深部核團(tuán)術(shù)的病人,因?yàn)檫@種手術(shù)本身屬于一種微創(chuàng)清洗的手術(shù),手術(shù)以后第2天病人就可以吃東西,喝水了,也可以下床。如果病人接受了腦深部電刺激術(shù),這種手術(shù)也屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后病人第2天也可以吃飯、喝水,但是只有當(dāng)醫(yī)生開(kāi)啟了他的刺激器以后,病人才可以獲得癥狀改善。當(dāng)醫(yī)生開(kāi)啟刺激器之后,病人初期可能會(huì)有不適感,會(huì)覺(jué)得肢體有異動(dòng)或者歪嘴等,需要請(qǐng)醫(yī)生配合病人進(jìn)行電極參數(shù)方面的調(diào)整,多調(diào)整幾次,手術(shù)以后1周之內(nèi)醫(yī)生可以把電刺激開(kāi)啟好,大概1個(gè)月以后,醫(yī)生會(huì)要求病人再到門(mén)診來(lái)調(diào)試機(jī)器,總歸會(huì)找到一套適合病人的刺激參數(shù),從而良好的緩解病人的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    張小小上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    2018/05/10收聽(tīng)(33170)

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