對于股骨頭壞死，臨床上有很多分期，包括Ficat、ARCO這些國際分期，通常有Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。很多患者拿著片子和核磁，到門診找醫(yī)生詢問股骨頭壞死Ⅲ期的治療方法。Ⅲ期股骨頭壞死，有些醫(yī)生會采用保髖方法，不換人工關(guān)節(jié)、用患者自己的關(guān)節(jié)，但這些手術(shù)到Ⅲ期效果不一定確切。最確切的治療股骨頭壞死晚期的手術(shù)是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，該手術(shù)被稱為20世紀(jì)最成熟的骨科手術(shù)之一，現(xiàn)在中國每年大概有40多萬例人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，說明該手術(shù)非常成熟。
大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期的股骨頭壞死都可以采取保守治療的方法，包括注意休息不要負(fù)重，使用消炎鎮(zhèn)痛藥，促進(jìn)骨愈合的藥物等，就可以得到很好控制。但是通常Ⅲ期股骨頭壞死，就開始出現(xiàn)股骨頭的塌陷，股骨頭和相應(yīng)髖臼部分出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病，這時髖關(guān)節(jié)的X光片就會顯示出明顯的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。
人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)最多見的疾病就是股骨頭壞死，第二大疾病才是髖臼發(fā)育不良、股骨頸骨折。所以股骨頭壞死晚期，如果嚴(yán)重影響生活、工作，服用藥物也不能緩解疼痛，就可以進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，做完手術(shù)的第二天可以下地，而且隨人工髖關(guān)節(jié)假體的不斷改進(jìn)和材料不斷提高，現(xiàn)在人工髖關(guān)節(jié)可以使用20-40年，甚至更長時間。
