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    輸血可以改善貧血嗎

    2024-04-29 10:25播放 :

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    一般情況下,輸血可以改善貧血。輸血是指將血液通過靜脈輸注給患者的一種治療方法,雖然能夠改善貧血,但也有諸多輸血不良反應。比如傳播病原體,包括艾滋、梅毒、肝炎病毒等,還有過敏反應、溶血性輸血反應。有些輸血反應可能危及生命,比如ABO血型不合的急性溶血性輸血反應、菌血癥以及輸血相關性移植物抗宿主病,都可危及生命。

    因此,我國衛(wèi)生行業(yè)標準當中制定的全血和成分血使用通則當中指出,輸血首先是不可替代原則,也就是只有通過輸血才能緩解病情、治療疾病,這時才考慮給予輸血。而有些可以通過藥物治療的,則不必輸血。

    其次是最小劑量原則,也就是能夠有效緩解病情的最小劑量給予輸注。還有就是個體化的輸注,也就是不同患者、不同病情,根據不同的需要進行成分輸血。其他的尚有安全輸注、合理輸注以及有效輸注原則。

    總之,輸血雖然可以改善貧血,但也需要符合輸血的通則,以及輸血的相應的適應證,才可進行成分輸血。

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    "貧血患者的輸血指征,要結合具體的病因來決定。如果是消化道出血導致的貧血,血紅蛋白濃度<70g\/L,就建議積極的去輸血治療。如果是溶血性貧血,血紅蛋白濃度<60g\/L就建議輸血治療。但是其它疾病,比如再生障礙性貧血或者骨髓增生異常綜合征性貧血,這個時候的輸血指征要結合患者的具體情況以及既往輸血反應來決定,因為這一類患者可能需要反復的輸血支持治療,有的時候對于輸血可能就會出現(xiàn)嚴重的輸血反應,所以要結合具體情況來判斷是否需要輸血的支持治療。不管哪種類型的貧血,達到了重度或者危重癥貧血的時候,對機體都會造成嚴重的損傷,會引起頭痛、頭暈、暈厥,也有可能會出現(xiàn)心慌、氣短以及活動耐力的下降。所以對于貧血的患者,一定要早期發(fā)現(xiàn)、早干預治療,避免到嚴重的貧血需要進行輸血支持治療,因為輸血也有風險。但是對于重癥貧血的患者,如果不輸血也可能會對機體造成不可逆的損傷,所以這時輸血的利與弊一定要結合患者的個體情況判斷,以把風險降到最低。所以出現(xiàn)疾病早期就診來干預治療,才能夠改善患者的預后。"

    語音時長01:56''

    吳春波北京大學人民醫(yī)院

    2021/11/01收聽(72762)

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