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    AST/ALT偏低是什么意思

    2023-11-27 10:43播放 :

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    AST/ALT是谷草、谷丙的比值,即谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值。當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶大量進(jìn)入血液中,通過分別檢測兩種酶在血液中的含量,分析兩種酶升高幅度來判斷肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度和類型。

    谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值偏低主要是由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。常見于各種原因引起的急性肝炎,特別是急性病毒性肝炎。在急性肝炎的早期,谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值可降低到0.8以下,主要是在肝炎早期谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血的速度和量大于谷草轉(zhuǎn)氨酶。

    肝炎恢復(fù)期谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值逐漸上升至正常,在谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶均正常的情況下,其比值低并無特殊意義。如急性病毒性肝炎,當(dāng)病毒復(fù)制破壞肝細(xì)胞時(shí),首先是細(xì)胞膜破壞而導(dǎo)致細(xì)胞液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶大量釋放,而谷草轉(zhuǎn)氨酶位于線粒體內(nèi)居多,所以急性肝炎谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值往往偏低,<1。

    隨疾病進(jìn)展,如果谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值逐漸增大,>1時(shí),需要警惕急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。

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    "醫(yī)學(xué)上,ALT\/AST是指肝功能里面的谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值與谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值的比值,比值的意義可以結(jié)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值綜合判定,一般情況下,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常,比值并沒有太大的意義。只有兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了異常,比值才能體現(xiàn)其中的意義,主要有以下兩種情況:\r1、比值增大:一般來說,在急性肝炎、肝損害的初期,肝損害并不是很嚴(yán)重的情況下,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高比谷草轉(zhuǎn)氨酶更早,數(shù)值也會(huì)更高,所以這種情況下,兩個(gè)比值會(huì)出現(xiàn)增大的趨勢(shì)。因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細(xì)胞的胞漿中,合谷草轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細(xì)胞的線粒體中,所以當(dāng)初期肝細(xì)胞損害的情況下,胞漿里面的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液里面的量會(huì)更多,從而呈現(xiàn)比值增大的趨勢(shì)。\r2、比值減小:如果出現(xiàn)肝損傷比較嚴(yán)重的情況,或者合并肝硬化,肝細(xì)胞的損害嚴(yán)重,線粒體出現(xiàn)損傷,后期線粒體內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液里面,往往比值出現(xiàn)反轉(zhuǎn),比值下降,往往就代表肝損害比較嚴(yán)重的情況,可以用于判定目前肝損傷的嚴(yán)重程度。"

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    2023/03/22收聽(10478)

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