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    PD1不良反應(yīng)有哪些

    2023-09-13 02:06播放 :

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    PD-1的單克隆抗體在臨床上副作用相對較小,但是也會(huì)呈現(xiàn)一定的不良反應(yīng),主要與免疫細(xì)胞的激活有一定相關(guān)性。全身性的不良反應(yīng)包括疲乏、無力,還有器官特異性的反應(yīng),包括消化系統(tǒng)反應(yīng),如惡心、厭食,進(jìn)食能力下降、食欲下降等。還包括免疫相關(guān)的肺炎、心肌炎以及肝炎、腎炎、腦炎,可能在發(fā)生時(shí)都是相對比較嚴(yán)重的情況,臨床上要酌情根據(jù)具體不良反應(yīng)分級,從而采用相對處理策略。

    通常相對比較嚴(yán)重的情況,可能就要考慮大劑量的激素沖擊,抑制免疫相關(guān)的不良事件。如果發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重的致死性反應(yīng),如果臨床上能夠采用較急的處理辦法,多數(shù)也可以挽救病人。

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    "卡介苗的不良反應(yīng)分為常見的不良反應(yīng)、罕見的不良反應(yīng)和極為罕見的不良反應(yīng)。常見的不良反應(yīng)包括以下幾點(diǎn):1、接種后2周左右局部可以出現(xiàn)紅腫浸潤,隨后化膿形成小潰瘍,8-12周后結(jié)痂,一般不需要處理,但需要注意局部的清潔,防止繼發(fā)感染;2、膿皰,淺表潰瘍和有繼發(fā)感染者應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生處理;3、局部的膿腫和潰瘍?nèi)绻睆匠^10mm,及長期不愈者,需要進(jìn)行及時(shí)的診治;4、淋巴結(jié)的反應(yīng),接種側(cè)腋下淋巴結(jié)可以出現(xiàn)輕微的腫大,一般不超過10mm,1-2個(gè)月后消退。如遇局部淋巴結(jié)腫大軟化,形成膿皰,應(yīng)該要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治;5、接種疫苗后可以出現(xiàn)一過性的發(fā)熱反應(yīng),其中大多數(shù)是輕度的發(fā)熱反應(yīng),持續(xù)1-2天后可以自行緩解,一般不需要處理,針對中度發(fā)熱或者發(fā)熱時(shí)間超過48h,需要對癥處理。罕見的不良反應(yīng)包括嚴(yán)重的淋巴結(jié)反應(yīng)和復(fù)種時(shí)偶見瘢痕疙瘩。極為罕見的不良反應(yīng)有骨髓炎、過敏性皮疹和過敏性紫癜。"

    語音時(shí)長01:58''

    熊洪海吉安市中心人民醫(yī)院

    2018/09/07收聽(10012)

    胰島素的主要不良反應(yīng)

    "對于糖尿病患者,比如糖尿病時(shí)間比較久了,血糖控制的比較差的時(shí)候,或者是由于急癥而被診斷的糖尿病患者,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生都會(huì)多半建議使用胰島素,因?yàn)橐葝u素確實(shí)是一個(gè)強(qiáng)有力的降糖的武器。但是應(yīng)用胰島素也有胰島素的副作用,主要是引起低血糖。這個(gè)副作用對病人可以造成嚴(yán)重的損害。所以在不良反應(yīng)當(dāng)中是最嚴(yán)重的。還可以造成低血糖以后高血糖的發(fā)生,還可以出現(xiàn)黎明現(xiàn)象,本身可以有胰島素的過敏,還可以出現(xiàn)皮下脂肪的萎縮、有胰島素水腫。胰島素用時(shí)間長了,往上加了不少的量也不起作用了,就是胰島素有抗藥性。所以胰島素確實(shí)是在糖尿病治療方面確實(shí)是一個(gè)好藥,而且效果特別好,但是也有一定的副作用。所以在應(yīng)用胰島素的過程當(dāng)中。首先就是要個(gè)體化,每個(gè)人用胰島素的量和個(gè)人的情況都不一樣,都要進(jìn)行評估,防止胰島素的不良反應(yīng)出現(xiàn),防止對我們造成生命危險(xiǎn)??傊葝u素在治療糖尿病方面確實(shí)是一個(gè)好藥,但是也不要忽視它的不良反應(yīng)。"

    語音時(shí)長02:51''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/05/02收聽(57524)

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