北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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幽門螺桿菌的檢測方式較多,常見于以下幾種情況:
1、侵入性檢測:包括胃鏡下進行快速尿素酶試驗,或胃鏡下取標本在顯微鏡下觀察,以明確是否存在幽門螺桿菌;
2、非侵入性檢測:包括尿素呼氣試驗,分為碳-13尿素呼氣試驗及碳-14尿素呼氣試驗;
3、其他方式:如抽血檢查抗體,雖然無法準確反映目前是否存在感染,但可以作為大規(guī)模普查方式。另外,患者還可以進行大便檢測,檢測較為準確,但無法準確反映感染的嚴重程度。
臨床上主要采用尿素呼氣試驗進行檢測,碳-13尿素呼氣試驗正常值是0-4dpm,碳-14尿素呼氣試驗正常值是0-100dpm,患者明確檢查類型后,與附帶的正常值范圍進行比較即可。
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幽門螺桿菌可以使用呼氣檢查、抽血檢查、糞便檢查、胃鏡檢查等方法確診。在幽門螺旋桿菌的檢查中,呼氣檢查是最為常見的一種檢查方法,檢查方法相對比較簡單,只需要口服碳素膠囊,然后將患者呼出的氣體收集,根據(jù)呼出氣體中的碳元素的含量進行判斷,呼氣檢查主要包括碳13、碳14。當胃內感染的幽門螺旋桿菌之后,血液、糞便中都會有代謝產物,因進行抽血檢查和大便常規(guī)檢查也能夠幫助診斷幽門螺旋桿菌,但是檢查結果有一定誤差。在進行胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)有嚴重潰瘍面,可以在潰瘍面上提取活體組織,然后進行尿素酶檢測,也能夠診斷是否患有幽門螺旋桿菌。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(98408)
幽門螺旋桿菌是定植在人胃里面的一種細菌,據(jù)統(tǒng)計,中國人中大概有40%-50%人的體內都此細菌,... 姚煒│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/22播放(62638)
幽門螺旋桿菌是定植在人胃里面的一種細菌,據(jù)統(tǒng)計,中國人中大概有40%-50%人的體內都此細菌,...
姚煒│北京大學第三醫(yī)院
2023/06/22播放(62638)
"查幽門螺桿菌的方法,有抽血液進行血清檢測、碳13和碳14呼氣試驗、胃黏膜活檢和唾液檢測法。血清檢測幽門螺桿菌,可能會出現(xiàn)假陽性,當治愈以后,血清中的抗體仍然可以存活1-2年。碳13和碳14呼氣試驗,可以間接檢出幽門螺桿菌,但是不適合孕婦、兒童,敏感性和特異性比較高。胃黏膜活檢是通過胃鏡的檢查,是一種侵入性的方式。很多人比較排斥,費用也比較高,不利于普查,對于小病灶區(qū)也容易出現(xiàn)漏檢。唾液檢測法可以間接檢出幽門螺桿菌抗體。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/14收聽(31662)
幽門螺桿菌的檢查可以分為無創(chuàng)性檢查和有創(chuàng)性的檢查,對于無創(chuàng)性的檢查包括呼氣試驗,比如碳13或碳14呼氣試驗,能幫助我們檢查有無幽門螺桿菌,除此以外大便的抗原檢測,也可以判斷有無幽門桿菌。對于血清學的抗體的檢查,不能判斷是否現(xiàn)在感染,它只能表明曾經感染過,是否現(xiàn)在正在感染有時是不好判斷的。對于有創(chuàng)性的檢查方法,主要是通過胃鏡的檢查做活檢,活檢的組織可以用作快速尿素酶試驗或者做病理的檢測來判斷有無幽門螺桿菌。所以還應該注意的是要查幽門螺桿菌,一些藥物對他會有很大影響,比如服用抗生素會影響幽門螺桿菌的檢查的結果。要求在查幽門螺桿菌之前,應該停用抗生素4周以上,停用質子泵抑制劑,也就是奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,這類藥物兩周以上,才能很好的去檢測幽門螺桿菌,結果才有可能是真實的。
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(52632)
"幽門螺旋桿菌的檢查方法有多種,下面做一下簡單的介紹:1、幽門螺旋桿菌的碳13或碳14呼氣試驗,這種檢測方法目前應用最為廣泛,操作簡便、快捷,結果準確。2、胃鏡下取一塊胃的組織,對組織進行檢測。3、幽門螺旋桿菌的抗體檢測,主要是采血或留尿進行結果檢測。4、幽門螺旋桿菌的抗原檢測,主要是從大便中進行檢測。中國目前感染幽門螺旋桿菌的患者過半,因此,如果有消化道的各種癥狀,盡快做一下幽門螺旋桿菌的檢測。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/02/20收聽(46750)
幽門螺旋桿菌怎么查,一般來說有三種檢查的方法:1、抽血和檢查大便,比較簡單,好多體檢中心在做,但是這種檢測結果一般不太靠譜,誤差性比較大;2、大家喜聞樂見的碳13呼氣試驗或者碳14呼氣試驗,只要空腹去吹氣,然后喝一個東西再吹氣,這個檢測比較準而且無創(chuàng),是現(xiàn)在最優(yōu)先推薦的一個方法;3、做胃鏡的時候有一個尿素酶的快速檢測,連帶的還有取病理,也就是WS即銀染色,銀染色的準確率是最高的,但是需要做胃鏡,并且取病理的情況才能檢測出來。這三種方法各有利弊,如果要做胃鏡,可以做一個呼氣再做一個銀染色,互相驗證一下準確率更高。
李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/09收聽(36210)
目前查幽門螺桿菌主要有兩種方法,其中無創(chuàng)檢查主要是通過呼氣試驗來進行,呼氣試驗分為碳13呼氣試... 徐磊│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/10/17播放(80366)
目前查幽門螺桿菌主要有兩種方法,其中無創(chuàng)檢查主要是通過呼氣試驗來進行,呼氣試驗分為碳13呼氣試...
徐磊│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/10/17播放(80366)
幽門螺旋桿菌檢查分為有創(chuàng)和無創(chuàng),有創(chuàng)的主要是快速尿素酶試驗,是通過胃鏡進行檢查。如果是無創(chuàng)的,有碳13呼氣試驗和碳14呼吸試驗,都是通過口服一粒藥物檢查。但是區(qū)別就是孕產婦或者小孩,建議用碳13呼氣試驗,因為沒有輻射。除此之外,如果在檢查之前,患者有口服抑酸藥或者口服抗生素,行這兩項檢查則結果將會受影響,容易造成假陰性,建議抽血完善螺旋桿菌抗體檢查,明確是否有感染幽門螺旋桿菌。
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/24收聽(61024)
"胃病幽門螺桿菌的檢查方法有碳呼氣實驗、胃鏡檢查、抗體檢測、抗原檢測,幽門螺桿菌是誘發(fā)胃部疾病的常見原因,對于胃部疾病反復發(fā)作的人,應當進行幽門螺桿菌檢查,同時進行根除,胃部疾病就能夠盡快痊愈。碳呼氣實驗檢查在幽門螺桿菌上是最為常見的,這種檢查方法主要有碳13、碳14,這兩種檢查方法是屬于無創(chuàng)檢查,不僅操作比較簡單,并且準確率很高,適宜人群比較廣泛。在進行胃鏡檢查時,可以同時提取一部分組織,對組織進行病理檢查,也能夠檢查胃內是否受到幽門螺桿菌感染??贵w檢測需要提取患者部分血液,然后對血液中是否存在有抗體進行檢查,由于這種檢查方法不是特別準確,因此很少使用。抗原檢測是提取大便組織進行化驗檢查,雖然檢查方法很簡單,但是結果沒有呼氣實驗檢查準確率高。"
2020/05/16收聽(12698)
幽門螺桿菌檢查頻率,需要根據(jù)檢測結果決定,主要有以下幾種情況:1、陰性:若患者此... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/14播放(99256)
幽門螺桿菌檢查頻率,需要根據(jù)檢測結果決定,主要有以下幾種情況:
1、陰性:若患者此...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/14播放(99256)
"目前檢查幽門螺桿菌的方法有以下幾種:一、碳13或碳14呼氣試驗,這種檢查需要早晨空腹去檢查,先吞服一顆膠囊,隔15分鐘后再做吹氣試驗明確,結果比較靈敏且準確;二、抽血檢查幽門螺桿菌抗體,結果呈陽性提示既往和現(xiàn)在有幽門螺桿菌的感染;三、做胃鏡下取胃黏膜組織行快速尿素酶試驗;四、通過化驗大便查幽門螺桿菌的抗體,結果并不是特別可靠。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(18618)
"幽門螺桿菌有幾種檢測的方法,如果是無創(chuàng)性的檢查,就是通過呼氣試驗,碳13或者碳14這種標記的同位素來檢測,這是無創(chuàng)的,診斷的陽性率和特異性都是很高的,但是相對花費要高一點。還有抽血查抗體,往往它的陽性是提示你感染過,不能證明你是一個現(xiàn)癥感染。當然現(xiàn)在有改進的免疫法的血檢測,根據(jù)蛋白條帶來判斷是不是現(xiàn)癥感染,這個也有一定意義。還有糞便查抗體,也是像查血的抗體一樣,它是無創(chuàng)的,但是在診斷是現(xiàn)癥感染的準確度,就不如碳13碳14。幽門螺桿菌通過血、便、呼氣,這些都可以確定他是否感染。通過內鏡、活檢、黏膜,研磨后座細菌培養(yǎng),也是檢測手段,這個培養(yǎng)出來可以根據(jù)它的細菌對藥物的敏感來選擇藥物。這是往往在治療失敗后咱們給他做的一項檢查,一般單純?yōu)楸挥拈T螺桿菌診斷,去做內鏡的活檢這種很少用。"
謝鵬雁│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(58434)
去醫(yī)院查幽門螺桿菌,有以下辦法:1、吹氣試驗:最常見。吹氣試驗包括2種,包括碳1... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/20播放(26752)
去醫(yī)院查幽門螺桿菌,有以下辦法:
1、吹氣試驗:最常見。吹氣試驗包括2種,包括碳1...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/20播放(26752)
抽血查幽門螺桿菌的方法主要是抽靜脈血,查幽門螺桿菌IgG抗體,結果會顯示是陽性還是陰性。如果提示是陰性,說明體內不存在幽門螺桿菌感染。如果是陽性,提示可能曾經發(fā)生過幽門螺桿菌感染,但是目前不一定存在幽門螺桿菌感染,抽血查抗體是不準確的。建議如果想明確胃內是否存在幽門螺桿菌感染,需要選擇碳13或碳14呼氣試驗,該方法屬于無創(chuàng)性的檢查方法,準確率比較高,不需要行胃鏡檢查,依從性比較好。當檢查發(fā)現(xiàn)證實存在有幽門螺桿菌感染的時候,需要在消化內科醫(yī)生的指導下,必要的時候給予根除幽門螺桿菌治療,目前推薦的是四聯(lián)療法,即PPI加鉍劑,再加兩種抗生素。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/20收聽(17318)
檢查幽門螺旋桿菌有兩種方法:1、碳13或碳14呼氣試驗,一般在100塊錢左右。2、胃取病理檢查,給予快速的尿素酶染色,大概需要50-60塊錢,但是需要在胃鏡下給予取病理。出現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染,需要給予抗幽門螺旋桿菌藥物治療。在幽門螺旋桿菌檢查時,早晨盡可能的不要吃早飯,也不要喝水,空腹8小時以上。在檢查幽門螺旋桿菌之后,需要在兩個小時以后再給予進食。建議給予清淡的食物,尤其是在做胃鏡取病理之后,建議2-3個小時之后再進食。幽門螺旋桿菌檢查碳13碳14呼氣試驗是具有一定放射性的,不建議兒童檢查,在備孕期間也不建議檢查。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/23收聽(94190)
檢測幽門螺桿菌的方法大體有兩種,即無創(chuàng)性和有創(chuàng)性,具體如下:1、無創(chuàng)性檢查主要有... 徐寧│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/06/21播放(66188)
檢測幽門螺桿菌的方法大體有兩種,即無創(chuàng)性和有創(chuàng)性,具體如下:
1、無創(chuàng)性檢查主要有...
徐寧│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/06/21播放(66188)
"幽門螺桿菌檢查當天早上需要禁食、空腹,在刷完牙之后建議不要吃早飯,然后到醫(yī)院進行呼氣檢查。在做幽門螺桿菌檢查的時候,為防止病人出現(xiàn)假陰性的情況,有一些藥物建議在病人進行幽門螺桿菌檢測之前停藥,比如一些抗生素、鉍制劑、抑酸藥物,這些藥物建議病人最好停藥2-4周以上,才可以完全排除藥物對幽門螺桿菌檢測陽性率的影響。有一些疾病可能也會影響到幽門螺桿菌檢測,比如是胃大部切除的病人,這時候做呼吸試驗陽性結果也會有影響,再有就是急性的消化道出血病人,此時檢查幽門螺桿菌結果也會有不準確的情況出現(xiàn),這些都會影響幽門螺桿菌檢測的準確性,也是在進行幽門螺桿菌檢查時需要注意的事項。"
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/16收聽(60976)
小孩幽門螺桿菌檢測的方法有所不同,具體如下:1、C??呼氣試驗:比較常見的是C?... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/09/28播放(28367)
小孩幽門螺桿菌檢測的方法有所不同,具體如下:
1、C??呼氣試驗:比較常見的是C?...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/28播放(28367)
"幽門螺旋桿菌是寄生在胃的幽門部的細菌,有的時候呈螺旋狀,有的時候成桿狀,所以叫幽門螺旋桿菌,是微需氧菌,幾乎就是厭氧菌,基本上是通過糞-口途徑傳播。在家庭之中,如果有幽門螺旋桿菌感染的成員經常在一起吃飯,有可能出現(xiàn)交叉感染。每個人都或多或少有一些幽門螺旋桿菌,一般碳13碳14呼吸實驗DPM小于100者,基本上不會達到治病的標準。經常出現(xiàn)感染的DPM大于500以上時容易導致胃炎、胃糜爛、胃潰瘍,甚至胃癌發(fā)生。所以,幽門螺旋桿菌陽性者需要抗幽門螺旋桿菌治療,臨床上常用的有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物。"
2018/06/19收聽(54412)
"幽門螺桿菌是寄生在人體胃內的細菌,幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍病,以及胃癌的發(fā)病密切相關。在我國大陸地區(qū)幽門螺桿菌的感染率較高,約為50%左右,也就是大概每兩個人當中就有一個人可能合并有幽門螺桿菌的感染。對于合并有消化性潰瘍病、慢性萎縮性胃炎,以及胃黏膜相關淋巴瘤等與幽門螺桿菌感染密切相關疾病的患者,建議進行幽門螺桿菌的根除。如患者一級親屬中有胃癌家族史,或長期口服阿司匹林、撲熱息痛等非甾體類抗炎藥物的患者,也建議進行幽門螺桿菌的根除。方案首選,四聯(lián)方案,藥物包括質子泵抑制劑、鉍劑以及兩種抗生素類藥物,根除的療程為兩周,停藥四周后進行復查。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/05收聽(12730)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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