首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
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懷孕三個月陰道出血可能是先兆流產，且懷孕三個月出現先兆流產臨床并不少見。出現陰道流血，需要排除宮頸的問題，比如宮頸息肉或炎癥。然后還需要排查否為胎盤的問題，比如胎盤附著的位置靠下，即低置胎盤。在這種情況下，如果孕婦活動比較頻繁，就會出現陰道出血。
先兆流產一般通過休息、保胎、減少活動，可以得到糾正。如果沒有其他問題，只是出現陰道出血，也要鑒別出血的原因。
總之，懷孕三個月出現陰道出血，較為重要的是要排除流產的問題。
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懷孕3個月時胎盤已基本形成，出現流血癥狀應引起警惕，及時就醫(yī)，常見原因如下：1、... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/26播放(70518)
懷孕3個月時胎盤已基本形成，出現流血癥狀應引起警惕，及時就醫(yī)，常見原因如下：
1、...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/26播放(70518)
"懷孕三個月出現下面流血的現象，最常見的原因是先兆流產，在出現先兆流產的時候會出現出血，而且還會出現肚子疼痛。但是在婦科病變期間，也會出現有流血的現象。如果有宮頸糜爛，或者是宮頸炎、宮頸有囊腫，這一類疾病也會容易導致陰道流血的現象。還有就是在胎盤的位置不正的時候，如果胎盤位置比較低，或者是胎盤覆蓋宮頸口，都會容易導致出現出血的現象。在這期間應該做B超檢查，觀察寶寶在宮腔內的發(fā)展狀況。如果宮腔內發(fā)育良好，沒有異?，F象，再做陰道的檢查觀察，看看有沒有宮頸糜爛或者宮頸炎這一類的疾病。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(19932)
"孕婦如果在懷孕3個月時，出現流血的情況，需要考慮以下的情況：1、先兆流產，在懷孕28周之前出現流血及腹痛，都考慮先兆流產。如果流血比較多，也會引起難免流產，這種情況需要保胎治療。2、要考慮低置胎盤或前置胎盤，有很多孕婦在孕早期，都會發(fā)現胎盤的位置比較低，胎盤位置達到或接近宮頸內口，容易導致無痛性陰道流血。后續(xù)隨著月份的增大，胎盤的位置還有往上長的可能，但如果出現出血，就需要住院治療。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/06/24收聽(80560)
"如果懷孕3個月的時候上廁所流血，要了解究竟是陰道出血，還是小便出血。如果是尿中的血液，在臨床上往往還伴有尿頻、尿急、尿痛的情況，主要是由于泌尿系感染所引起的，泌尿系感染之后膀胱局部出現充血的現象，所以在尿液中會有新鮮的血隨著尿液排出，這種情況經過實驗室檢查尿常規(guī)，就會發(fā)現尿道的炎癥或者膀胱的炎癥，臨床積極給予抗炎治療就可以。如果是陰道里的出血，建議一定要去醫(yī)院做B超檢查，了解胚胎目前發(fā)育的情況，并且結合臨床檢查的情況綜合性的分析，如果胚胎發(fā)育尚好的情況下，是因為先兆流產所導致的，建議可以給予安胎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/18收聽(68938)
女性在懷孕三個月的時候，同房后出現流血，要考慮以下幾種原因引起。首先，可能是由于胎盤位置比較低，所以在同房的刺激下，可能會導致宮頸內側的胎膜與子宮壁剝離而引起出血。往往這種出血量比較多，而且顏色特別鮮紅，甚至還可能會伴有明顯的下腹部疼痛。其次，要考慮是由于宮頸局部問題，導致的同房后接觸性出血，最常見的就是宮頸息肉以及宮頸糜爛。因為女性在懷孕以后體內高水平雌孕激素的刺激，往往會導致息肉增長過快，而且還會引起糜爛面加重，所以同房后可能有明顯的接觸性出血。
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/04/14收聽(42470)
"懷孕三個月出現陰道流血，這是不正常的，必須盡快到醫(yī)院做B超檢查、陰道檢查，有可能是先兆流產，也有可能是胚胎停止發(fā)育，還有可能是宮頸的癌前病變、宮頸癌、宮頸息肉，都可能會出現陰道流血，所以首先要做B超檢查。如果胎兒發(fā)育很正常，有可能是先兆流產，也有可能是宮頸病變引起的，需要做陰道檢查看宮頸的情況。如果出血的部位在宮頸，有可能是慢性宮頸炎、子宮頸的癌前病變或者宮頸癌，需要做宮頸的癌前篩查。如果有宮頸息肉，有可能是宮頸息肉引起的出血，可以局部應用止血藥物，也可以暫時應用紗布壓迫止血。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/14收聽(11802)
"懷孕3個月出現陰道流血，是不正常的，必須及時到醫(yī)院做B超檢查，這種情況有可能是胚胎停止發(fā)育，也有可能是先兆流產造成的。如果做B超的時候看到胎心停止跳動，就說明是死胎，必須立即做引產手術，避免時間長了以后引起大流血或者宮腔內感染，對以后懷孕影響比較嚴重。如果胎兒發(fā)育很正常，出現陰道流血，有可能是先兆流產引起的，可以做陰道檢查，如果出血來自于宮腔，有可能是先兆流產，就需要做保胎治療。有的人可能會有宮頸息肉、宮頸癌前病變或者宮頸癌引起的，需要做進一步檢查。如果是息肉，可以做宮頸息肉的摘除，避免出血引起感染。如果有癌前病變，只要不是宮頸癌，可以繼續(xù)觀察，等到分娩以后的42天再進行檢查和治療。"
2019/03/21收聽(80920)
"女性在懷孕三個月的時候出現流血，通常稱之為先兆流產表現。由于在懷孕三個月時胎盤已經長出，所以這時的出血多考慮是由于胎盤低置而引起，所以通常需要肌注黃體酮針劑進行保胎，還需要服用保胎靈、維生素E軟膠囊，必要的時候還可以使用苧麻根泡水，進行平伏以對癥止血。保胎治療的時間通常在一周左右，所以可能在保胎一周后不會出血。但如果保胎效果不明顯，可能要在保胎半個月后才不會有陰道出血表現。在保胎治療期間，只要沒有明顯的鮮紅色血液出現，都代表保胎治療有效。"
2019/03/19收聽(28590)
"懷孕3個月出現陰道流血，但是肚子不疼，先要做婦科檢查。懷孕早期的陰道出血有可能與以下幾個可能性有關：1、炎癥引起的出血，要做婦科檢查判斷外陰、陰道是否有炎癥，由于炎癥分泌物增多，炎癥刺激引起陰道黏膜的充血，也會引起陰道出血；2、看宮頸的情況，宮頸息肉是造成妊娠早期陰道出血的重要原因之一，宮頸息肉非常容易檢查，只要打開窺具看到宮頸，就可以看到宮頸的增生，顏色是紅色的，質地是比較脆的，一經觸碰就比較容易出血；3、做宮頸防癌細胞學的篩查；4、做超聲判斷宮腔內胚胎情況，如果胎心、胎芽都是正常的，與妊娠月份也是相符的，排除了炎癥就可以給予保胎治療了。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/27收聽(52452)
懷孕3個月時突發(fā)陰道出血，應引起警惕及時就醫(yī)。出血通常來源于宮頸或妊娠，具體原因如下：...
懷孕3個月時突發(fā)陰道出血，應引起警惕及時就醫(yī)。出血通常來源于宮頸或妊娠，具體原因如下：
2023/04/02播放(89222)
懷孕流血的原因如下：1、孕早期：懷孕后陰道出血較常見，尤其孕早期。通常孕早期出血... 陳海濤│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/09/06播放(81476)
懷孕流血的原因如下：
1、孕早期：懷孕后陰道出血較常見，尤其孕早期。通常孕早期出血...
陳海濤│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/09/06播放(81476)
"孕期出現陰道流血的情況，可能是正常的生理性出血，也有可能是先兆流產而引起的病理性出血。孕期應該是沒有陰道流血的，但是孕早期由于激素水平波動比較大，有可能導致女性的子宮內膜出現不規(guī)則脫落，這種出血屬于生理性的，并不會影響妊娠的結局，出血時也不會出現腹痛或者下墜感的癥狀。如果是胚胎發(fā)育不良或者孕酮較低，就有可能導致先兆流產，先兆流產時也會引起陰道流血，此時出血量較多，顏色鮮紅，并且伴有腹痛、腹部發(fā)硬或者下墜感等癥狀。如果出血出現在孕晚期，則有可能提示胎盤位置較低或者先兆早產的癥狀。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/10/08收聽(90832)
"如果在懷孕的早期出現陰道流血的情況，首先要考慮到的就是先兆流產，是指妊娠28周前先出現少量的陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，沒有妊娠物排出，隨后會出現陣發(fā)性的下腹痛或腰背痛，進行婦科檢查的時候宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經周數相符。如果出現先兆流產，要告訴患者適當的休息，禁止性生活，對于黃體功能不全的患者，可以肌注黃體酮，或者是口服孕激素，但是具體的用藥方法要在醫(yī)生的指導下進行使用，比較常用的孕激素是地屈孕酮片，如果經過治療之后，陰道流血停止超聲檢查提示胚胎存活，是可以繼續(xù)妊娠的。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/02收聽(72444)
"懷孕后如果出現流血，一定要到醫(yī)院檢查判斷流血是否是先兆流產，如果是先兆流產出現了流血量少、腹痛，可以保胎對癥治療。如果懷孕后出現流血量比較多，出現難免流產，處理方法是可以做清宮處理。懷孕后出現流血，在孕晚期出現流血、腹痛應警惕是否是先兆早產，如果是先兆早產，可以保胎對癥治療。懷孕后出現流血一定要慎重，一定要到醫(yī)院做好相關檢查看什么原因引起。早期孕酮低或者胚胎質量不好會出現懷孕后流血，孕中期或孕晚期出現流血絕大多數考慮有前置胎盤、胎兒宮內窘迫或者有異常情況。"
李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/02/17收聽(53788)
懷孕早期流血是很常見的事情，在門診上經常碰到這種孕婦特別緊張。如果遇到有經驗的產科醫(yī)生，則要分... 鮑燕│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/14播放(42236)
懷孕早期流血是很常見的事情，在門診上經常碰到這種孕婦特別緊張。如果遇到有經驗的產科醫(yī)生，則要分...
鮑燕│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/14播放(42236)
"懷孕期間，出現陰道流血的情況，有可能是生理性的出血，也有可能是病理性的流產引起的出血。容易出血的時間，是孕早期和孕晚期。孕早期出血，可能是由于孕激素和雌激素水平比例失調，導致子宮內膜不規(guī)則脫落引起的。如果流血時伴有腹痛或者下墜感，也有可能是先兆流產引起的出血。孕中期陰道流血，有可能是前置胎盤或者胎盤早剝等情況，引起的陰道流血，此時流血量較多，并且顏色鮮紅。如果出血出現在孕晚期，尤其是預產期前后，則有可能是常說的見紅，也就是即將臨產，需要及時到醫(yī)院去待產。"
2018/10/15收聽(51774)
"懷孕以后陰道流血是非常常見的臨床癥狀，引起懷孕期間陰道流血的原因有很多，包括以下幾方面：第一、在懷孕期間先兆流產或先兆早產時，往往表現為陰道流血，主要是由于子宮收縮引起胎膜或孕囊剝離，進而引起出血；第二、在懷孕期間如果出現前置胎盤，容易引起孕期無痛性陰道流血，此時做B超會發(fā)現胎盤位置比較低；第三、當出現胎盤早剝時，由于胎盤與宮壁之間有血液存在也容易引起陰道流血；第四、除了懷孕因素以外，如果存在宮頸病變或陰道病變也有可能引起孕期陰道流血，但是這種流血和懷孕沒有關系，是非懷孕因素引起的孕期陰道流血。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/03/25收聽(18880)
女性在懷孕期間出現陰道流血癥狀，需要針對不同情況并對癥處理，具體如下：1、如果是在懷孕初期出現陰道流血癥狀，偶爾出現少量出血，大概是著床引起的出血，一般很快會自己結束。2、如果持續(xù)性出血或一次出血量比較多同時伴有腹痛癥狀，大概是先兆流產或宮外孕，需要及時去醫(yī)院婦產科就診配合醫(yī)生做具體檢查，確診后對癥處理。如果B超檢查宮腔有孕囊且出現陰道出血癥狀屬于先兆流產，需要在醫(yī)生指導下口服或肌肉注射黃體酮做保胎治療。3、如果是懷孕中后期出現出血，大概是先兆流產或早產需要做四維彩超等方面檢查，確診沒有發(fā)育異常情況下做保胎治療。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/31收聽(16656)
"孕期陰道流血比較常見，在不同階段要鑒別診斷不同的疾病。孕早期陰道流血要考慮先兆流產、宮外孕、胚胎停育等異常情況，也要除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌的可能。孕中期、孕晚期陰道流血，要除外胎盤因素，比如前置胎盤或者胎盤早剝。胎盤早剝比較隱匿，一定要小心，會有明顯腹痛持續(xù)不緩解，有時有陰道出血，伴有胎心監(jiān)護明顯異常，有時B超可以發(fā)現，但是有時B超很難發(fā)現，需要根據臨床表現作出判斷。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/09/23收聽(36528)
懷孕早期，如果出現下面流血情況，一定到醫(yī)院做相關檢查。在孕早期一般有先兆流產情況，會出現下面流血、腹痛的情況，所以這個時候一定到醫(yī)院去做抽血檢測，看是否孕酮低導致胚胎先兆流產。這個時候還需要到醫(yī)院做彩超，看胚胎發(fā)育情況，如果已經出現不可避免的難免流產，這個時候可以清宮處理。如果胚胎發(fā)育還可以，只是有先兆流產情況，這個時候可以保胎對癥治療。再有懷孕下面流血如果是出現在孕晚期，也不能排除有生產的跡象，一般在生產之前會出現流血、流水、腹痛這樣的情況，懷孕期間有胎盤早剝或者胚胎發(fā)育異常也會出現流血情況。
2019/08/28收聽(93422)
海南省人民醫(yī)院 王莉
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北京世紀壇醫(yī)院 李瑩
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上海紅房子醫(yī)院 彭婷
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五邑中醫(yī)院 謝婷婷
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