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    膝關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)癥

    2023-04-14 04:45播放 :

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    膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)采用專用的器械進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi),通過顯示內(nèi)部的狀況處理異常的病損結(jié)構(gòu)。膝關(guān)節(jié)鏡作為微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)切口僅有不到5mm的鑰匙孔大小,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好的特點。

    膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥比較廣泛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疾病都能夠采用關(guān)節(jié)鏡治療,主要涉及的是膝關(guān)節(jié)疼痛、韌帶損傷、半月板損傷以及骨損傷。常見的適應(yīng)病癥包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜清理、關(guān)節(jié)腔本身清理、滑膜皺襞綜合征、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體取出、半月板切除、修復(fù)以及縫合、前后交叉韌帶損傷之后需要做重建手術(shù)、軟骨修復(fù)以及成形手術(shù)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、復(fù)位同時行內(nèi)固定手術(shù)、髕骨半脫位等。關(guān)節(jié)鏡的特點決定了膝關(guān)節(jié)鏡既是治療方式也是檢查手段,對于不明原因的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙或者膝關(guān)節(jié)疾病,經(jīng)過保守治療之后療效不佳,排除了禁忌癥之后,也可以考慮通過關(guān)節(jié)鏡檢查進(jìn)一步治療。

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    關(guān)節(jié)鏡是屬于目前一個先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),但是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并不是萬能的,它也有相應(yīng)的適應(yīng)癥。由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)種類非常繁多,而且全身各關(guān)節(jié)幾乎都可以使用,所以它的適應(yīng)癥很難用一句話來概括起來??傮w來說關(guān)節(jié)鏡適用于關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的疾病,它主要的作用分為兩大類,第一大類就是診斷,對某些情況下,如果通過核磁、超聲,一些檢查不能明確病因的時候,可以通過關(guān)節(jié)鏡放到關(guān)節(jié)里面去明確病因。第二類就是治療性的,也就是我們目前使用關(guān)節(jié)鏡最常見的原因,就是通過關(guān)節(jié)鏡來治療關(guān)節(jié)類的疾病。比如在膝關(guān)節(jié)我們可以治療半月板損傷,可以進(jìn)行韌帶的重建。對于肩關(guān)節(jié)我們可以進(jìn)行肩袖的修補(bǔ),復(fù)發(fā)性脫位進(jìn)行關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ),髖關(guān)節(jié)我們進(jìn)行撞擊癥的清理。而且目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥也不斷的發(fā)展,以前只能通過開放手術(shù)的,現(xiàn)在通過我們的研究也可以在鏡下完成手術(shù)了。

    語音時長01:41''

    陳堅北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/09/27收聽(42208)

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    "關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點和適應(yīng)癥,關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢就是微創(chuàng)。關(guān)節(jié)鏡的發(fā)明導(dǎo)致運動醫(yī)學(xué)大的發(fā)展,以前沒有運動醫(yī)學(xué)概念,以前比如做膝關(guān)節(jié)里邊的半月板撕裂的修補(bǔ)或者切除都要切個大口子,從皮膚切口切到關(guān)節(jié)里面去,把半月板切了,而且視野也比較小,也看不見,原來手術(shù)對病人的創(chuàng)傷比較大,實際上效果也不好。因為切口太大,功能也不理想。關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點就是微創(chuàng),通過小孔進(jìn)一個非常小的鏡子,鏡子上有攝像頭,可以放大視野,就像眼睛一樣可以進(jìn)去看關(guān)節(jié)里邊的各個地方,優(yōu)點非常明顯,微創(chuàng)、恢復(fù)快、傷口小、創(chuàng)傷小。關(guān)節(jié)鏡現(xiàn)在對于膝關(guān)節(jié)來說,主要用于膝關(guān)節(jié)的半月板撕裂、前交叉韌帶斷裂、后交叉韌帶斷裂、半月板磨損、關(guān)節(jié)軟骨磨損、軟骨剝脫、關(guān)節(jié)游離體等等。對于肩關(guān)節(jié)鏡的關(guān)節(jié)鏡有優(yōu)勢,可以做肩袖修補(bǔ)的手術(shù),肩峰成形,肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以把盂唇縫合回去,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥主要是各個關(guān)節(jié)軟組織損傷,盂唇損傷、半月板撕裂、肩袖撕裂、髖關(guān)節(jié)的游離體、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、肘關(guān)節(jié)游離體、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、肘關(guān)節(jié)滑膜骨軟骨瘤,踝關(guān)節(jié)也是,都是適應(yīng)癥。"

    語音時長02:16''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/15收聽(12170)

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