湘潭市中心醫(yī)院
脊柱外科
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任何手術都存在一定風險,椎間孔鏡手術同樣如此,其風險主要體現在以下方面:1、麻醉風險:椎間孔鏡手術有兩個入路,從背側入路時,可做全麻,也可局部腰麻,通常選擇局部麻醉,不同麻醉的風險不同,即使是最簡單、最安全的局麻也存在麻藥過敏的風險;2、損傷神經:通常椎間盤摘除手術都涉及神經,摘除和暴露椎間盤的過程,以及椎管減壓過程中,可能會造成神經受損;3、感染風險;手術過程中會造成切口,微創(chuàng)手術也存在感染的可能,椎間孔鏡手術從皮膚入路,經過肌肉組織到骨性孔道,最后到達椎管內,此過程中,每個層次均存在感染的風險,但相對開放手術,其風險較低。
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任何手術都存在一定風險。腰椎間盤突出癥手術治療和其他手術一樣,同樣存在風險。椎間孔鏡手術雖然是... 鄭先波│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/19播放(55362)
任何手術都存在一定風險。腰椎間盤突出癥手術治療和其他手術一樣,同樣存在風險。椎間孔鏡手術雖然是...
鄭先波│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/19播放(55362)
腰椎間孔鏡手術是一種脊柱內鏡手術,屬于微創(chuàng)手術,目前國內開展較多,部分醫(yī)院開展大量的腰椎間孔鏡... 楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/24播放(78904)
腰椎間孔鏡手術是一種脊柱內鏡手術,屬于微創(chuàng)手術,目前國內開展較多,部分醫(yī)院開展大量的腰椎間孔鏡...
楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/24播放(78904)
椎間孔鏡手術是利用腔鏡手術的原理在脊柱側方或者背側,利用0.75-1cm左右的孔道進行脊椎內窺... 曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(67740)
椎間孔鏡手術是利用腔鏡手術的原理在脊柱側方或者背側,利用0.75-1cm左右的孔道進行脊椎內窺...
曾凱斌│湘潭市中心醫(yī)院
2023/04/08播放(67740)
椎間孔鏡是一種治療椎間盤突出的微創(chuàng)手術,主要是在腰椎的皮膚上打一個像鑰匙孔樣的小眼,然后通過椎間孔通過C臂下的定位到相應的椎間隙,將椎間孔鏡伸入進去,然后通過微創(chuàng)的手術器械,將突出的髓核組織分離出來,摘除突出的椎間盤,達到一個微創(chuàng)治療的目的的手術。它的適應癥主要適用于一些單發(fā)的椎間盤突出,還有髓核突出壓迫神經根表現的一些患者。對于多節(jié)段的椎間盤突出,以及椎間盤突出里比較大,壓迫神經根比較嚴重的患者則不太適用于椎間孔手術。
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/08/28收聽(83140)
"椎間孔鏡是目前臨床上應用的越來越廣泛的一種治療間盤突出的一種微創(chuàng)的手術方式。簡單來講,它的操作是在皮膚做一個切口,非常小,大約是7—8mm左右,通過切口把一個工作的管道放到椎間孔內,然后我們在工作管道內放入內窺鏡,內窺鏡可以把鏡下的視野直接投視到手術室內的顯示屏上,所以相當于我們是在直視下看到突出的間盤以及髓核組織。用特殊的器械,比如抓鉗等等,把突出的間盤和髓核組織取出來,把增生的骨質進行清理,這樣可以直接解放受壓迫的神經根,解除病人腰腿疼痛的癥狀。整個手術是在局麻下進行,手術過程中病人是非常清醒的,創(chuàng)傷小、恢復快,第二天就可以下地活動,甚至有的醫(yī)院達到一個日間手術的標準,就是當日手術、當日出院。因為是直接把壓迫神經的間盤組織去除掉,所以它的療效是非常確切,也非常穩(wěn)定的,同時也是非常安全的。"
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/08/25收聽(93488)
"椎間孔鏡是近些年發(fā)展比較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術,主要是由于這個人的腰椎、脊柱在側方有一個天然的孔道,我們可以通過一些現代醫(yī)學的透視等等這些監(jiān)視,把一些通道安全的植入到天然的孔道內,通過孔道將腰椎間盤突出鈣化的、增生的東西安全地用一些器械取出來,也避免了切開等大的損傷,所以說是目前一種非常微創(chuàng)脊柱技術了,但是它也有自己的適用范圍。對于重度的腰椎管狹窄的病人和腰椎滑脫的病人,椎間孔鏡在治療上具有一些不完善的地方,需要開放手術做彌補。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(61608)
椎間孔鏡技術是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術,它是通過人體脊柱的天然孔道,把醫(yī)用通道置入其... 于棟│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(75972)
椎間孔鏡技術是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術,它是通過人體脊柱的天然孔道,把醫(yī)用通道置入其...
2023/06/24播放(75972)
"椎間孔鏡手術是具有一定缺點的:一、椎間孔鏡手術的適應證相對較為狹窄,并不是所有的腰椎間盤突出或者胸椎間盤突出、頸椎間盤突出,都能夠做椎間孔鏡治療的。有些側隱窩狹窄或者椎管狹窄的疾病,雖然患有間盤突出但是卻沒有辦法使用椎間孔鏡來治療。二、椎間孔鏡手術的術中操作是有一定的缺點的,在椎間孔鏡治療的過程中,突出的間盤是不能夠有鈣化的,而且也不能合并有較為嚴重的骨質增生引發(fā)的神經壓迫癥狀,因為椎間孔鏡手術沒有辦法處理這兩種情況。所以總體來說椎間孔鏡雖然是一種非常良好的治療方案,但是也有其相應的缺點。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/05/22收聽(99852)
"椎間孔鏡手術是一種用來治療腰間盤突出的微創(chuàng)手術,目前在臨床上應用較多,可以在皮膚上做一個非常小的切口的情況下,對增生骨質進行處理,并能去除突出的髓核及椎間盤,可以直接有效的解除患者的疼痛。術后次日便可下床活動,且費用較低,減輕病人經濟負擔。但也可能出現一些后遺癥,如術后椎管內血腫導致神經根或者脊髓受壓,出現下肢麻木疼痛的癥狀,患者可口服消炎藥減輕血腫對神經根的刺激所造成的不適。由于術野有限,如手術不徹底,可能會有殘留,導致病情復發(fā)。以上手術后遺癥如果是有經驗的醫(yī)生操作都是完全可以避免的,所以不用過分擔心。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/18收聽(39316)
椎間孔鏡是近幾年新興的微創(chuàng)手術。椎間孔鏡是由帶有攝像、光源、一體化的通道,經皮進去,做脊柱、椎... 常峰│山西省人民醫(yī)院 2023/06/15播放(56744)
椎間孔鏡是近幾年新興的微創(chuàng)手術。椎間孔鏡是由帶有攝像、光源、一體化的通道,經皮進去,做脊柱、椎...
常峰│山西省人民醫(yī)院
2023/06/15播放(56744)
在椎間孔鏡手術早期,適應癥相對比較狹窄。但是經過近十幾年的發(fā)展,椎間孔鏡技術的適應癥現在已經非... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/24播放(77388)
在椎間孔鏡手術早期,適應癥相對比較狹窄。但是經過近十幾年的發(fā)展,椎間孔鏡技術的適應癥現在已經非...
沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/24播放(77388)
"椎間孔鏡是治療腰間盤突出現有的、比較好的、一種微創(chuàng)的手術治療方式,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,椎間孔鏡在臨床的應用也比較廣泛,它的特點是創(chuàng)傷小、恢復快,一般術后4-5天左右可以徹底下床活動。但是椎間孔鏡視野較局限,所以在手術的時候,由于病情的判斷不太全面,很有可能損傷神經。另外出現急性的出血時,椎間孔鏡是無法處置的,需要切開行內固定和止血治療??偟膩碚f,需要嚴格把握椎間孔鏡的適應癥,避免將椎間孔鏡的適應癥擴大,這樣術后的效果也并不理想,請患者慎重選擇。"
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/07/04收聽(41168)
椎間孔鏡手術相對較安全,技術較成熟的,但仍需注意并發(fā)癥,具體如下:1、神經并發(fā)癥... 楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/16播放(56054)
椎間孔鏡手術相對較安全,技術較成熟的,但仍需注意并發(fā)癥,具體如下:
1、神經并發(fā)癥...
2023/06/16播放(56054)
腰椎椎間孔鏡是近年來發(fā)展較速度的一項技術,是在皮膚上做一個大約7毫米的切口,放置一個直徑約7毫... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/03/10播放(77240)
腰椎椎間孔鏡是近年來發(fā)展較速度的一項技術,是在皮膚上做一個大約7毫米的切口,放置一個直徑約7毫...
2023/03/10播放(77240)
椎間孔鏡手術是一種微創(chuàng)手術方法,是治療椎間盤突出癥較常用的方法。目前大部分椎間孔鏡是在局麻下進... 楊操│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/24播放(74368)
椎間孔鏡手術是一種微創(chuàng)手術方法,是治療椎間盤突出癥較常用的方法。目前大部分椎間孔鏡是在局麻下進...
2023/03/24播放(74368)
椎間孔鏡手術就算很順利,也有小概率存在后遺癥的可能性,一般來是兩種后遺癥:1、腰部的疼痛,下肢... 鄭先波│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/13播放(74664)
椎間孔鏡手術就算很順利,也有小概率存在后遺癥的可能性,一般來是兩種后遺癥:1、腰部的疼痛,下肢...
2023/06/13播放(74664)
"腰椎椎間孔鏡是近些年來發(fā)展的比較快的一項技術,簡單來講它就是在皮膚上做一個大約七毫米的切口,然后放入一個直徑大約七毫米,我們講七毫米,相當于這個口子是非常小的,放一個直徑大約七毫米的通道,在工作通道內放入內窺鏡,通過內窺鏡我們可以把鏡下看到的結構包括神經根,包括突出的間盤可以清晰地在屏幕上看清楚,然后再用這種抓鉗把突出的間盤把它給切取出來,這樣就會直接減輕對神經根的壓迫,緩解癥狀。所以說創(chuàng)傷非常小,見效快,然后患者恢復的也很快。"
2018/01/16收聽(42940)
椎間孔鏡和椎間盤鏡是治療腰間盤突出的一種常用的微創(chuàng)治療方法,它具有創(chuàng)傷小、療效好、副作用小,對脊柱后路結構的穩(wěn)定性影響比較小等特點。但是椎間孔鏡術后椎間盤也容易再次出現突出的情況,最主要的原因在于患者在術后要改變不良的工作和生活習慣,例如久站、久坐,還有就是睡比較軟的床等?;颊咴谛g后除了要改變不良工作、生活習慣之外,還應該進行腰椎的肌肉功能鍛煉,來避免腰間盤突出癥術后的復發(fā)。
檀臻煒│中國人民解放軍第四五二醫(yī)院
2020/05/15收聽(24870)
"椎間孔鏡是90年代以來最新發(fā)展的一種技術。它是脊柱外科顯微鏡器械進一步發(fā)展的結果。目前的手術通道大概是7mm左右,是通過將顯微鏡內置于7mm的器械里面,能夠實現非常微創(chuàng)的手術。主要應用于頸椎、腰椎間盤突出癥或者是腰椎管狹窄等相關的疾病。椎間孔鏡手術是在確定好椎間盤突出的階段以后,通過X光機下精準的定位,將脊柱內鏡置入到相應突出的部位,在非常微創(chuàng)的條件下切除突出的椎間盤,或者是真正的骨髓,解除患者的癥狀。"
晏怡果│南華大學附屬第一醫(yī)院
2018/01/31收聽(41568)
"椎間孔鏡技術是一種脊柱內鏡技術。通過專門的手術器械配備監(jiān)視器、鏡頭、光源,還有專用的鏡下手術操作器械等。通過一成套的器械,在腰椎的刺方通過專門的解剖位置安全三角地方,避免刺激神經進入椎間盤位置,直視下摘除突出椎間盤組織,解除對神經的壓迫,達到治療腰椎間盤突出的效果。最早是美國的AnthonyT.Yeung教授提出來的,發(fā)明的楊氏技術。后來德國有個教授進一步改良,發(fā)明了Thessys技術,這兩種技術的發(fā)展改良,讓椎間孔鏡技術對腰間盤突出的治療的手術適應癥更加廣泛,更加安全有效。與傳統(tǒng)的手術相比,具有微創(chuàng)、手術時間短、出血少、療效相當,但是復雜性更小的效果。"
李曉冬│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(83750)
浙醫(yī)二院 陳臨煒
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海南省第三人民醫(yī)院 張國如
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湘潭市中心醫(yī)院 曾凱斌
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