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    淺表性胃炎伴膽汁反流的癥狀

    2023-08-02 13:31播放 :

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    淺表性胃炎伴有膽汁反流,有些人有癥狀有些人沒有,膽汁是在十二指腸乳頭部位也就是胃的下面一個部分,進入小腸從乳頭噴出來與食糜混合在一起向下走,正常的蠕動就像水平電梯傳送帶一樣逐漸下行。如果病人出現(xiàn)了逆蠕動,不是從上往下蠕動而是反過來從下往上蠕動,會將膽汁蠕動到胃內(nèi)也就是膽汁去了不該去的地方。酸和膽汁都是對人體有用的東西,但如果到了不該去的地方就對機體產(chǎn)生傷害。從機制上可以理解到,產(chǎn)生逆蠕動,食物不能順利下行,可能會出現(xiàn)腹脹,餐后食物不能很好下行會出現(xiàn)腹脹。

    還有一部分病人向上反流,逆蠕動更重,甚至將膽汁反到食道、口腔里,會出現(xiàn)明顯的口苦,口苦的病人不一定都是膽汁反流,但有一部分人恰恰是因為膽汁反流而產(chǎn)生口苦。慢性淺表性胃炎合并膽汁反流以及不合并膽汁反流,在臨床表現(xiàn)上的重大區(qū)別就是腹脹,消化不良癥狀可能會更重,甚至有些病人會出現(xiàn)口苦的癥狀,需要到醫(yī)院進行專業(yè)檢查才能確診。

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    語音時長02:03''

    賈百靈河南省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(39946)

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    "慢性淺表性胃炎、膽汁反流,首先應(yīng)該從消除病因的方式進行治療,避免進食對胃黏膜有強烈刺激的食品及藥品,忌煙、忌酒,注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食,加強鍛煉,提高身體素質(zhì)??梢允褂肞PI質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等。癥狀輕者可用H2受體阻滯劑,如雷尼替丁、西咪替丁等。胃黏膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性者,需要加用抗生素,行抗幽門螺旋桿菌治療。膽汁反流明顯可以加用胃復(fù)安和嗎丁啉,以增強胃竇的動力,減少膽汁的反流。此外,鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可以與膽汁酸結(jié)合,減輕癥狀。除上述藥物治療以外,還需要注意保持精神愉快,精神抑郁或過度緊張和疲勞容易造成幽門括約肌功能紊亂,從而加重膽汁反流。忌煙、忌酒,煙草中含有有害成分,能使胃酸分泌增加,對胃黏膜產(chǎn)生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒,可以使胃黏膜充血水腫,甚至糜爛,導(dǎo)致膽汁反流的癥狀加重。忌用對胃黏膜有損傷的藥物,長期濫用此類藥物會導(dǎo)致胃黏膜受到損傷,從而引起反流性的胃炎癥狀。"

    語音時長02:07''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(50858)

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