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李敬
主治醫(yī)師

山東大學附屬生殖醫(yī)院

生殖中心

胸上長毛是多囊卵巢嗎

2023-08-29 18:55播放 :

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胸上長毛一般不是多囊卵巢，卵巢多囊樣改變，是指B超檢查時發(fā)現(xiàn)至少一側(cè)卵巢中存在直徑2-9mm的小卵泡數(shù)≥12個，或卵巢體積≥10ml。胸上長毛屬于高雄激素的臨床表現(xiàn)之一，而多囊卵巢綜合征是一種疾病。

診斷多囊卵巢綜合征，需滿足卵巢多囊樣改變、高雄激素、稀發(fā)排卵或不排卵其中任意至少兩條，同時排除其他可能導致高雄激素或月經(jīng)異常的疾病。胸上長毛僅代表可能存在高雄激素，但不一定是多囊卵巢綜合征。如果僅是胸上長毛，但B超顯示沒有卵巢多囊樣改變，也不存在稀發(fā)排卵或不排卵異常，僅提示高雄激素，則沒有多囊卵巢綜合征。因此需綜合相關(guān)指標，通過檢查進行明確。

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胸部長毛主要是因為多囊卵巢綜合征的情況下會出現(xiàn)雄激素增高，所以會出現(xiàn)體毛出現(xiàn)濃密的現(xiàn)象，還有人會長出胸毛，建議在臨床上要給予積極的治療，比如可以口服達英-35，連續(xù)用藥三個月到半年左右的時間會使雄性激素降到正常。然后再根據(jù)個人的需求給予相應的用藥進行治療，如果計劃懷孕就給予促排卵進行治療，并且在促排卵過程中一定要去醫(yī)院通過B超來監(jiān)測卵泡的生長和發(fā)育情況。如果沒有計劃懷孕，就建議可以人工周期治療，讓子宮內(nèi)膜周期性的脫落，避免長期子宮內(nèi)膜在雌激素刺激下導致病變。

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"女性胸口上長毛的因素有很多，包括生理因素和病理因素。生理因素主要指的是遺傳因素導致雄性激素分泌比較旺盛，當雄性激素分泌比較多，毛囊生發(fā)功能會比較旺盛，可能會引發(fā)胸口長毛。病理性的胸口長毛，可能是因為多囊卵巢引發(fā)的卵巢形態(tài)改變，導致身體內(nèi)激素分泌水平出現(xiàn)異常，從而導致皮膚發(fā)黑、體型肥胖、胸口長毛等，需要對癥治療，把多囊卵巢治療好后，胸口長毛的癥狀會逐漸緩解。長期使用口服、靜脈注射的糖皮質(zhì)激素類藥物，也會引發(fā)胸口長毛，是屬于激素類藥物的副作用，當激素類的藥物停止后，癥狀也會有緩解。"

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"女人胸上長毛，如果是毳毛，屬于正常生理現(xiàn)象。如果毛發(fā)比較粗、硬、長，與體內(nèi)內(nèi)分泌因素有關(guān)。毛發(fā)是人體皮膚組成部分之一，毛囊屬于皮膚附屬器范疇，在人體除了掌跖、指趾末節(jié)背面、唇紅部、乳頭、龜頭、包皮內(nèi)側(cè)、小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)及陰蒂外，幾乎全身都有毛發(fā)。毛發(fā)長短、質(zhì)地和色澤可因人而異，在同一人身上，不同部位也不相同，甚至在同一部位也可有不同。毛發(fā)分為長毛、短毛和毳毛，長毛長而粗且硬，有髓，常長于1cm以上，例如頭發(fā)、胡須、腋毛及陰毛。短毛短而粗、硬，常常短于1cm，如眉毛、睫毛、鼻毛及外耳道短毛。毳毛比較細，色淡、無髓，分布于面部、頸部、軀干及四肢。毛發(fā)生長與很多因素有關(guān)：1、內(nèi)分泌因素，垂體、腎上腺、皮質(zhì)、甲狀腺和性腺功能狀態(tài)，均可影響毛發(fā)生長。凡具有雄激素活性的激素，均對毛囊上皮有刺激作用。2、神經(jīng)精神因素。3、營養(yǎng)因素。4、物理因素。體毛生長受內(nèi)分泌影響，尤其是雄激素，與胡須生長，以及軀干、四肢體毛發(fā)生都有關(guān)系。因此，女人胸部皮膚為軀干正常皮膚，應該有正常毳毛分布。如果長得粗、硬，則表現(xiàn)為體毛發(fā)育比較發(fā)達，與雄激素水平有關(guān)，患者應該到醫(yī)院進行相關(guān)化驗檢查，除外病理因素。"

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汪晨│中日友好醫(yī)院

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多囊卵巢嚴重嗎

"多囊卵巢綜合征是婦科內(nèi)分泌疾病當中比較難治的一種疾病，治好以后還容易復發(fā)，所以這種疾病不好治。得了多囊卵巢綜合征是嚴重的、影響生育的。病的特點就是閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛。得了病首選藥物是達英-35和復方玄駒膠囊之類藥來對癥調(diào)理，一般經(jīng)過3個月到半年的調(diào)理，絕大多數(shù)可以將激素水平調(diào)至正常。調(diào)至正常以后，如果有生育要求的患者馬上促排備孕，否則短時間內(nèi)多囊卵巢綜合征又會恢復到多囊這種狀態(tài)，所以這種病比較頑固不好治。如果多囊卵巢綜合征經(jīng)過調(diào)理達到生育目的，絕大多數(shù)還是可以的。治療以后如果達到排卵目的，馬上促排備孕，如果成功生完孩子以后，病有可能還會再復發(fā)。平時調(diào)理一定注意飲食，因為病本身特點就是肥胖，所以不能吃高脂肪、高熱量的食物，平時還注意作息規(guī)律，不能熬夜，飲食上可以多吃點豆類豆制品，有助于補充雌激素，對抗多囊卵巢綜合征當中的睪酮高。所以多囊卵巢綜合征治療的同時護理也必須跟上。"

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"肛門周圍長毛是正常的生理現(xiàn)象，屬于第二性征表現(xiàn)，肛門周圍的毛發(fā)是和雄激素相關(guān)，就和男性的胡須、胸毛一樣，雄激素較多的男性，肛門周圍的毛發(fā)也會比較茂盛。即便在女性身上，由于女性也會有雄激素的分泌，部分女性肛門周圍也會生長毛發(fā)，但是女性的毛發(fā)相對會較稀疏。如果為了美觀，女性也有局部的清理毛發(fā)的操作，對身體健康也不會產(chǎn)生過大的影響。所以肛門周圍長毛，無論男女都是正常的，不需要過度的緊張。"

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語音時長01:13''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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什么叫多囊卵巢

所謂多囊卵巢，是指卵巢內(nèi)同時發(fā)育了多個數(shù)目的卵泡，但卵泡并不能發(fā)育成熟排卵的現(xiàn)象。其發(fā)生與月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失調(diào)有關(guān)，多由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂所致。臨床上可以出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕，做B超檢查可以看到多個卵泡，做激素六項檢查會出現(xiàn)激素水平升高，需要在醫(yī)生指導下給予相應的治療。如果有生育要求，可以使用達英-35之類的藥物治療，經(jīng)過幾個月的調(diào)理，可以恢復正常的月經(jīng)，也是有可能會懷孕的。如果時間較長還是不能懷孕，可以看醫(yī)生必要時，考慮做卵巢微創(chuàng)手術(shù)或者采取輔助生殖措施。

語音時長01:15''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/26收聽(55880)

什么是多囊卵巢？

"所謂多囊卵巢在醫(yī)學上叫多囊卵巢綜合征，多囊卵巢綜合征的患者表現(xiàn)身形比較肥胖，毛發(fā)比較重，包括頭發(fā)，包括腋毛、會陰的毛發(fā)都比較重。月經(jīng)稀發(fā)甚至是閉經(jīng)以及育齡期女性的不孕。簡單來說，多囊卵巢綜合征的患者表現(xiàn)就是肥胖、多毛、閉經(jīng)、不孕，多囊卵巢綜合征的原因是由于持續(xù)性的卵巢不排卵以及高雄激素血癥引起的。多囊卵巢綜合征的患者，根據(jù)表現(xiàn)不一樣以及雄激素水平的高低不一樣，治療方法也是不一樣的。多囊卵巢綜合征的患者往往身形都比較偏胖，婦產(chǎn)科醫(yī)生會建議做適當?shù)倪\動，適當?shù)目刂骑嬍?，達到減輕體重的目的。那重減輕了以后，對于內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)也是有好處的，可以緩解多囊卵巢的癥狀。多囊卵巢的治療除了控制體重以外，還包括藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)患者的年齡癥狀不一樣，相應的治療方法也是不一樣，還是需要去婦產(chǎn)科的門診，聽取婦產(chǎn)科醫(yī)生的適合的最佳治療方法。\r"

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多囊卵巢綜合征是以雄激素增高，持續(xù)性不排卵，伴有糖脂代謝障礙性的內(nèi)分泌疾病。臨床表現(xiàn)主要有多毛、肥胖、黑棘皮癥、痤瘡、月經(jīng)稀發(fā)。臨床上做彩超檢查，發(fā)現(xiàn)卵泡≥10-12個，激素六項化驗黃體生成素與促卵泡素的比值≥2，就可以確診。確診為多囊卵巢以后，可以選擇控制體重，科學的減肥方法治療，同時配合藥物達英-35，治療3-6個月為1療程。如果治療效果不佳，可以選擇腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。如果經(jīng)過上述治療，月經(jīng)周期規(guī)律，正常排卵以后，那么就可以懷孕。

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"肛門處長毛是很正常的，這主要和體內(nèi)的雄激素水平升高有關(guān)系，肛門處長毛和陰部長毛是一樣的。如果女性體內(nèi)的雄激素水平升高，也可以出現(xiàn)肛門處長毛的，屬于正常生理現(xiàn)象一般不需要處理，平時注意局部衛(wèi)生就可以，比如每次大便可以用溫水沖一下，有助于保持局部清潔衛(wèi)生，避免大便殘留在毛毛上。一般不主張把毛剃去的，因為這樣會很麻煩，對健康也沒有什么促進作用，在毛毛剛長的時候，對局部皮膚會有較強的刺激，容易導致局部疼痛，男性出現(xiàn)肛門長毛，也是一種正?，F(xiàn)象，不需要過多在意。"

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"睪丸位于會陰區(qū)，陰囊皮膚本身含大量毛囊腺，若陰毛位于陰莖根部或陰囊皮膚表面，均屬于較正?，F(xiàn)象。陰囊最主要的作用是散熱，陰囊皮膚有大量毛囊腺，其中的熱量通過毛孔散發(fā)出來，毛囊分布密度較大且排汗量，體液排泌量也較大。因此，陰囊上面的毛孔是比皮膚還要再豐富，并且容易出現(xiàn)相對封閉潮濕環(huán)境，出現(xiàn)細菌或雜菌過度增殖現(xiàn)象，故容易出現(xiàn)局部感染癥狀，包括毛囊炎、包皮龜頭炎?；颊咝枳⒁獗３衷摬课坏那鍧崳⒁馇谙丛?、勤換內(nèi)衣褲，保持局部個人衛(wèi)生，建議日常生活中注意會陰部清潔，避免發(fā)生睪丸濕疹。"

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羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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