濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
眼科
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樹枝狀角膜炎臨床治療主要以局部和全身治療為主,局部給予抗病毒滴眼液,例如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,全身給予靜滴阿昔洛韋或更昔洛韋。同時局部給予促進角膜上皮愈合藥物,例如貝復舒眼水或貝復舒眼用凝膠。臨床經過及時治療,病毒性角膜炎一般都能愈合良好,對視力影響較小。
樹枝狀角膜炎是病毒性角膜炎一種,由單純皰疹病毒感染。病變主要侵犯角膜上皮,角膜上皮出現(xiàn)混濁后形態(tài)呈樹枝狀,因此稱為樹枝狀角膜炎。臨床給予患者結膜囊內滴熒光素染色著色,因為角膜上皮神經較豐富,眼部出現(xiàn)疼痛、畏光以及結膜充血、異物感、流淚,甚至眼瞼痙攣等臨床癥狀。
因此,存在病毒性角膜炎首先需要積極藥物治療,還要增強自身體質,加強自身免疫力,減少病毒復發(fā)可能性。
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樹枝狀的角膜炎是單純皰疹病毒感染的病毒性角膜炎,病變主要侵犯角膜上皮,角膜上皮出現(xiàn)混濁,形態(tài)呈樹枝狀,熒光素染色著色。因角膜上皮的神經比較豐富,眼部會出現(xiàn)疼痛、畏光、刺激、結膜充血、異物感、流淚、眼瞼痙攣等癥狀,治療主要以抗病毒滴眼液為主,如阿昔洛韋滴眼劑或者是阿昔洛韋眼用凝膠,更昔洛韋滴眼劑或凝膠。同時滴用促使角膜上皮愈合的藥物,如重組人表皮生長因子滴眼劑、牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼劑等。及時治療愈合良好,對視力的影響比較小。
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/13收聽(43280)
樹枝狀角膜炎,即單純皰疹病毒角膜炎,屬于病毒感染性角膜炎,通常選用抗病毒的滴眼液進行治療,最常... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(70576)
樹枝狀角膜炎,即單純皰疹病毒角膜炎,屬于病毒感染性角膜炎,通常選用抗病毒的滴眼液進行治療,最常...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(70576)
樹枝狀的角膜炎是單純皰疹病毒感染的病毒性的角膜炎,病變主要侵犯角膜上皮,角膜上皮出現(xiàn)混濁,形態(tài)呈樹枝狀,熒光素染色、著色,因角膜上皮的神經比較豐富,眼部會出現(xiàn)結膜充血、疼痛、異物感和流淚等癥狀。治療主要以抗病毒滴眼液為主,如阿昔洛韋滴眼液或凝膠、更昔洛韋滴眼液或凝膠,同時滴用促進角膜上皮愈合的藥物,如重組人表皮生長因子眼藥水、小牛血去蛋白提取物凝膠等眼藥水,及時治療愈合良好,對視力沒有影響。
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(34188)
"樹枝狀角膜炎的病原體主要是病毒,多數(shù)是由于皰疹病毒所引起的角膜炎。這種皰疹病毒主要是機體抵抗下降所引起,多數(shù)是潛伏在人體內,特別是眼部。當?shù)挚沽ο陆档臅r候,特別近期有熬夜、喝酒、勞累等會引起這類病毒的復制,一定程度之后會導致病毒入侵、感染形成角膜炎況。樹枝狀角膜炎可能還會有畏光、流淚、眼疼等,一般推薦使用抗病毒的藥物,比如更昔洛韋眼用凝膠或者阿昔洛韋滴眼液進行相應的抗病毒治療。通常病程比較慢,可能得需要2-3周才能夠逐漸的有所好轉。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2020/04/04收聽(15288)
發(fā)生角膜炎的時候會有怕光、流淚、眼睛充血、視力下降,這種情況下你要趕緊到醫(yī)院去就診。有一些患者... 羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/27播放(50598)
發(fā)生角膜炎的時候會有怕光、流淚、眼睛充血、視力下降,這種情況下你要趕緊到醫(yī)院去就診。有一些患者...
羅巖│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/27播放(50598)
"正常的角膜分為5層,最表面一層是上皮細胞層,往下依次是前彈力層、基質層、后彈力層以及內皮細胞層。角膜炎多是角膜上皮細胞層不完整,受到細菌或病毒等病原微生物的侵襲導致炎癥浸潤,炎癥如果不能得到控制,會往深部進行侵襲,到基質層會形成角膜潰瘍。對于角膜炎的患者臨床上除了針對不同的病原微生物,處方抗菌滴眼液或者抗病毒滴眼液之外,口服維生素也是一種輔助治療,來加速角膜潰瘍愈合。常用的維生素有維生素C和維生素B2進行口服治療,水果中含有維生素C的很多,比如橙子、蘋果等,對角膜炎都是有好處的。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/02/27收聽(56198)
角膜是位于眼睛最前面的透明性膜,得了角膜炎應該明確病因,針對病因采用不同的藥物對癥治療,比如臨床上常見的角膜炎類型可分為細菌性、病毒性以及真菌性。如果患者得的是細菌性角膜炎,建議使用的藥物是氧氟沙星滴眼劑或氧氟沙星眼用凝膠,這是廣譜抗生素類藥物。如果是病毒性角膜炎,根據患者的情況可以使用阿昔洛韋或者更昔洛韋眼膏。如果是真菌性角膜炎,首選的藥物治療是兩性霉素B或者那他霉素滴眼劑。通常如果出現(xiàn)角膜炎,一定要進行明確的檢查,針對病情采取不同的藥物來對癥治療,角膜炎才能夠得到治愈。
2020/03/10收聽(90320)
角膜炎病程相對會比較長,患角膜炎后一定不要過于焦慮。角膜炎治療最關鍵是對因治療,一定要找到角膜... 溫瑩│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院 2023/11/18播放(85476)
角膜炎病程相對會比較長,患角膜炎后一定不要過于焦慮。角膜炎治療最關鍵是對因治療,一定要找到角膜...
溫瑩│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院
2023/11/18播放(85476)
治療角膜炎沒有固定的藥物,關鍵在于選擇適合角膜炎發(fā)生病因的藥物。平時照鏡子時看到眼睛的黑色部分... 孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/03播放(99330)
治療角膜炎沒有固定的藥物,關鍵在于選擇適合角膜炎發(fā)生病因的藥物。平時照鏡子時看到眼睛的黑色部分...
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/03播放(99330)
"角膜炎是眼科非常常見的一類疾病,由于角膜屬于屈光介質的一部分,所以角膜的炎癥會對視力造成影響。對于這種疾病建議需要及早的發(fā)現(xiàn),及早治療,眼睛一旦出現(xiàn)角膜炎的癥狀,比如畏光、流淚、眼部疼痛、視力不同程度的下降,需要及早到醫(yī)院進行相關檢查來明確具體病情。在角膜炎的早期,選擇敏感的藥物治療,如果是細菌性的角膜炎,需要使用抗生素類的藥物,比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液;如果是病毒性的角膜炎,需要使用抗病毒的藥物,比如利巴韋林滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠;如果是真菌性角膜炎,就比較棘手了,因為目前在臨床上比較缺乏有效的抗真菌藥物,能選擇的只有那他霉素和氟康唑滴眼液,經過合理的治療以后角膜炎會逐步好轉。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/19收聽(47678)
"角膜炎必須及時去醫(yī)院檢查,確定病因,如果是細菌性角膜炎,必須頻繁滴用抗生素眼藥水,比如0.3%左氧氟沙星眼藥水,開始5分鐘1次,持續(xù)30分鐘,以后每30-60分鐘1次滴眼,嚴重者全身應用抗生素。對于潰瘍進行性發(fā)展,藥物治療效果不佳的,可以進行治療性的角膜移植手術。如果是病毒性的角膜炎,予以抗病毒眼藥水和激素類眼藥水滴眼。真菌性角膜炎局部滴用兩性霉素B眼藥水,每2小時1次,全身口服伊曲康唑,每日1次,總量3周。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/10/19收聽(71644)
"角膜炎是由于各種原因引起的角膜炎癥,比如病毒、細菌、真菌感染、眼部外傷繼發(fā)感染、免疫因素引起的角膜基質炎等等,不同的類型治療的方案不一樣,所以得了角膜炎以后首先要到醫(yī)院做相關的檢查,明確具體的病因以后再選擇合理的治療方案。如果是感染因素引起,需要選擇敏感的藥物治療,比如細菌性的角膜炎,需要使用抗生素藥物,如鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等;病毒性的角膜炎需要使用抗病毒藥物,比如更昔洛韋眼用凝膠、利巴韋林滴眼液等;真菌感染的角膜炎需要使用抗真菌藥物,比如氟康唑滴眼液;如果是免疫性的角膜炎,比如角膜基質炎,可以短時間使用糖皮質激素滴眼液,例如氟米龍滴眼液。角膜炎是一種比較難治愈的疾病,所以一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復查。"
2018/11/30收聽(83278)
"由于角膜沒有自身的營養(yǎng)血管,所以一旦出現(xiàn)炎癥,如果任由疾病發(fā)展或者治療不得當,很容易引起角膜炎癥進一步加重,形成角膜潰瘍或者穿孔。在這種情況下就會對視功能造成非常嚴重的影響,即便愈合以后也有可能導致角膜白斑的形成。所以對于嚴重的角膜炎,需要及早到醫(yī)院檢查明確具體的病因,并給予合理的藥物治療。如果是細菌感染,需要使用抗生素藥物,比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液。如果是病毒感染,需要使用抗病毒藥物,比如利巴韋林滴眼液。當形成角膜潰瘍長期不能愈合,也可以考慮手術治療,比如羊膜覆蓋術、自體結膜覆蓋術或者行角膜移植手術來治療??傊悄ぱ讜σ暪δ茉斐捎绊?,一定要及早治療。"
2018/12/03收聽(36858)
如果患者出現(xiàn)角膜炎需要及時到專業(yè)眼科進行檢查,明確角膜炎的類型。角膜炎分成感染性和非感染性炎癥... 陳躍國│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/07播放(52958)
如果患者出現(xiàn)角膜炎需要及時到專業(yè)眼科進行檢查,明確角膜炎的類型。角膜炎分成感染性和非感染性炎癥...
陳躍國│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/07播放(52958)
"角膜炎是眼科比較常見的疾病,而且這種疾病會對視力造成影響,所以一旦發(fā)現(xiàn)需要及早治療。出現(xiàn)角膜炎癥以后,眼部刺激癥狀一般比較明顯,會出現(xiàn)眼部的刺痛、畏光、流淚、視力不同程度的下降,建議需要及早到醫(yī)院檢查具體的病因。如果是細菌感染引起的角膜炎,需要使用抗生素藥物,比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。如果是病毒感染引起來的角膜炎,需要使用抗病毒的藥物,比如利巴韋林滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。存在角膜上皮愈合不良的情況,需要使用促角膜修復的藥物,比如重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液。角膜炎癥一般經過合理的治療以后會逐步的好轉,但是如果治療不及時或者感染的細菌毒力比較強,累及角膜的基質層,形成角膜潰瘍,處理起來就比較麻煩,而且有可能形成局部的瘢痕或者角膜白斑。"
2018/12/08收聽(79068)
角膜炎是可影響視力的嚴重眼病。如果早期治療,可能不會對視力造成很大影響,如果延誤治療或用藥不及... 溫瑩│山東中醫(yī)藥大學附屬眼科醫(yī)院 2023/01/22播放(57548)
角膜炎是可影響視力的嚴重眼病。如果早期治療,可能不會對視力造成很大影響,如果延誤治療或用藥不及...
2023/01/22播放(57548)
眼睛出現(xiàn)角膜炎以后,會對視力造成不同程度的影響,這是因為角膜屬于屈光介質的一部分,是含有屈光力的,而且角膜本身是透明的,如果出現(xiàn)角膜炎癥,角膜會表現(xiàn)水腫或者表面出現(xiàn)壞死的物質,就會對視力造成不同程度的影響。如果炎癥位于角膜中央光學區(qū),對視力造成的影響會更大。對于這種情況要積極的治療角膜炎癥,如果在疾病早期,需要根據具體病因選擇合理的藥物控制炎癥,比如細菌感染需要使用抗生素藥物,病毒感染需要使用抗病毒藥物,真菌感染需要使用抗真菌藥物,只有選擇正確的藥物疾病才可以恢復的更快。如果角膜炎癥完全愈合以后形成局部的瘢痕,對視力造成影響,這種情況可以考慮角膜移植術恢復視力。
2018/12/12收聽(75822)
"角膜的炎癥感染叫角膜炎。角膜炎后視力模糊,要查出引起視力模糊的原因。角膜炎初期可能是由于炎癥水腫造成視力模糊,這時應該用抗生素和抗病毒的藥物,使角膜水腫盡量消除,同時還要用快速恢復角膜上皮的藥物,如貝復舒眼藥水。如果是角膜炎長期形成瘢痕或者云翳的情況,造成的視力模糊,可能需要手術治療。要根據角膜瘢痕或者云翳的深淺決定角膜移植手術的方式或者形式,如果瘢痕或者云醫(yī)比較淺,要做淺層角膜移植,不做全層,如果整個角膜都形成白斑,需要做全層穿透性的角膜移植,手術風險更高,排斥反應嚴重。"
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2019/03/08收聽(59548)
角膜炎一般比較嚴重,因為人的角膜是黑眼珠子,黑眼珠子是眼睛視力屈光最主要的器官。角膜沒有血管,... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(48970)
角膜炎一般比較嚴重,因為人的角膜是黑眼珠子,黑眼珠子是眼睛視力屈光最主要的器官。角膜沒有血管,...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/08播放(48970)
"過敏性角膜炎通常發(fā)生在角膜緣部位,主要的表現(xiàn)是角膜緣出現(xiàn)膠凍狀的紅腫,并且伴有眼睛強烈的瘙癢等癥狀。治療上主要通過以下幾種方式:第一、勤用清水洗臉,并且可以用生理鹽水或純凈水沖洗眼睛,將與角膜接觸的過敏原沖洗掉,就能夠緩解癥狀。第二、用冰毛巾冷敷,局部組織溫度降低,能夠使感覺神經的敏感度降低,從而緩解眼睛發(fā)癢的癥狀。第三、需要點抗過敏的滴眼液抑制過敏反應,例如常用的有鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液等,如果治療效果不好,還可以換用抗過敏效果更強的激素類滴眼液,例如氟米龍滴眼液,但是并不適合長期使用。第四、可以搭配口服抗過敏藥物,例如鹽酸西替利嗪等進行治療。"
付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/05/09收聽(44200)
銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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北京朝陽醫(yī)院 楊碩
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施爾明眼科醫(yī)院 溫瑩
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濱醫(yī)煙臺附院 辛萌
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