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    切口疝不治療會(huì)怎樣

    2023-05-23 13:15播放 :

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    切口疝一定要治療。切口疝類似于衣服的破洞,衣服破洞后繼續(xù)用這件衣服,洞會(huì)越來越大,而不會(huì)自己長好。切口疝雖然是良性疾病,不同于腫瘤會(huì)突然致命,但是洞破到一定程度也會(huì)致命。

    破洞大到一定程度,腹腔內(nèi)容物會(huì)掉入缺損內(nèi)形成梗阻,甚至腸壞死,會(huì)有生命危險(xiǎn),需要急診手術(shù)。隨著腹腔缺損越來越大,腹腔內(nèi)臟器脫出越來越多,會(huì)形成第二腹腔。第二腹腔越來越大時(shí)再考慮手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,叫做復(fù)雜切口疝。若將小切口疝拖延至復(fù)雜切口疝,得不償失。及早就醫(yī)用一張小補(bǔ)片即可解決問題,此時(shí)則需要一張很大的補(bǔ)片,而且手術(shù)過程中會(huì)出現(xiàn)很大的風(fēng)險(xiǎn)。

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    什么是切口疝?

    切口疝顧名思義就是腹壁區(qū)域、側(cè)腹部區(qū)域,包括腎上腺手術(shù)發(fā)生在側(cè)腹部的切口,做過手術(shù),有切口了,切口皮下組織長好了,而底下的肌肉可能沒有長結(jié)實(shí),裂開形成了窟窿,叫切口疝。所以切口疝一定發(fā)生在有切口的部位。實(shí)際上切口疝的發(fā)病率并不低,國內(nèi)外綜合統(tǒng)計(jì),只要做過手術(shù)的病人,大概有1%會(huì)發(fā)生切口疝,而如果切口當(dāng)時(shí)沒有愈合好,發(fā)生感染了,大概有10%會(huì)形成切口疝,而如果當(dāng)時(shí)切口不僅沒有長好,感染了,還裂開了,又做了二次手術(shù),大概有30%-50%會(huì)發(fā)生切口疝,所以切口疝的發(fā)病率并不低。但是最主要的是,一定是肚子上做過手術(shù),切口疝的形成是跟疝的形成一樣的,組織愈合的不好、腹腔壓力增高雙因素作用導(dǎo)致的局部切口的部位沒有長結(jié)實(shí),形成了缺損,肚子里的臟器,最常見的是小腸,從缺損部位突出來了,所以它的表現(xiàn)是一樣的,腹壁上鼓出一個(gè)包,早期是可以突出來,可以鉆回去,而后期發(fā)生了粘連,發(fā)現(xiàn)了難復(fù),這個(gè)包不能完全回去,甚至也有出現(xiàn)切口疝發(fā)生嵌頓的,腸管卡住了,出現(xiàn)嚴(yán)重的絞窄,腸子壞死了,所以它過程是易復(fù)、難復(fù)、嵌頓、絞窄這么發(fā)展的過程。

    語音時(shí)長02:23''

    申英末首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

    2017/07/10收聽(43870)

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