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丙肝大多數(shù)無(wú)明顯癥狀或體征，但感染以后慢性化率較高，不同國(guó)家和地區(qū)研究結(jié)果顯示，可以高達(dá)55%-85%。慢性丙肝患者如果不進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療，在感染以后20年內(nèi)15%-30%可以進(jìn)展為肝硬化。

大多數(shù)丙肝患者由于無(wú)明顯癥狀，常在發(fā)現(xiàn)肝硬化癥狀時(shí)才就診，甚至已經(jīng)進(jìn)入到失代償期肝硬化，錯(cuò)過(guò)了治療最佳時(shí)機(jī)，對(duì)生存質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此丙肝常被稱(chēng)為沉默殺手。但20年是就整個(gè)群體而言，不同個(gè)體進(jìn)展速度存在較大差別。如果患者為男性、感染時(shí)年齡較大，且存在長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、肥胖、糖尿病等高危因素，則更容易進(jìn)展為肝硬化，所需要的時(shí)間也更短。