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劉巍
主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

心內(nèi)科

胸部和后背疼痛是什么原因引起

2023-06-12 17:58播放 :

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視頻內(nèi)容

胸部和后背疼痛的發(fā)生原因有很多，有可能是心臟疾病引起，也有可能是非心臟疾病所引起。分析如下：

1、心臟疾?。阂话阈呐K疾病導(dǎo)致胸部和后背疼痛的特點(diǎn)，主要就是冠心病引發(fā)的特點(diǎn)，心前區(qū)多數(shù)表現(xiàn)為悶痛、壓痛或者是絞痛，每次疼痛的時(shí)間大概是3-5min，而且休息以后能夠緩解。可以放射至后背部，也可以放射至左肩部。如果突然發(fā)生劇烈疼痛與活動(dòng)相關(guān)的因素關(guān)系不大，而且持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)半個(gè)小時(shí)以上，伴有面色蒼白等癥狀，有瀕死感，此時(shí)就要考慮是心肌梗死。主動(dòng)脈夾層也可以引起胸部和后背部的撕裂性疼痛，一般此種患者都有高血壓的病史；

2、非心臟的疾?。盒啬ぱ?、肺炎及胸壁上的疾病，包括肋神經(jīng)炎等，也可以引起胸部和后背疼痛的癥狀。

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2023/05/08播放(48064)

胸部疼痛是什么原因

胸部疼痛的常見(jiàn)原因比較多，一般有以下幾點(diǎn)：

1、乳腺增生：年輕女性患者，很有可能是...

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/15播放(53632)

胸部上面疼痛是什么原因

"胸部的上面出現(xiàn)疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、肺內(nèi)感染的患者，反復(fù)的咳嗽、咳痰，也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，尤其是涉及到的壁層胸膜，會(huì)出現(xiàn)針刺樣的疼痛。積極的進(jìn)行靜脈抗感染治療，病人的癥狀能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。第二、肋軟骨炎的病人主要發(fā)生于青年，女性患者多于男性，病人表現(xiàn)為前胸第2-4肋軟骨部位的疼痛，也就是胸部上面的疼痛。而在活動(dòng)之后、勞累之后也會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀的加重，并且有一些患者還會(huì)有持續(xù)性的疼痛，可以選擇止痛治療。第三、有一些病人是發(fā)生于胸腔或者是縱隔的疾病，縱隔囊腫的病人逐漸的增大，也會(huì)表現(xiàn)為胸部疼痛，甚至還會(huì)有活動(dòng)后胸悶加重的表現(xiàn)，必要時(shí)還需要選擇手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(91128)

胸部疼痛是什么原因

胸部疼痛需要注意以下三方面的問(wèn)題：第一個(gè)，心臟原因引起來(lái)胸壁的牽涉痛，比如說(shuō)心絞痛、心肌梗死、心肌炎等，會(huì)引起來(lái)胸壁部位的疼痛，伴有發(fā)作時(shí)胸悶、呼吸發(fā)憋、心慌等不適，可以通過(guò)檢查心電圖、心肌酶、心臟彩超明確診斷。第二個(gè)，肺或者胸膜的病變，比如肺炎、胸膜炎、胸腔積液，這些炎癥性的病變，會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，伴有胸痛。還有就是肺內(nèi)腫瘤，也會(huì)引起來(lái)胸部疼痛，通過(guò)檢查胸片、胸部ct，能夠明確是否有肺內(nèi)的問(wèn)題。第三個(gè)，胸壁原因引起來(lái)的局部疼痛，比如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，他們的表現(xiàn)是，疼痛位置比較固定，在劇烈活動(dòng)、咳嗽時(shí)，疼痛加重，排除了前兩方面的問(wèn)題，就可以考慮是胸壁原因引起來(lái)的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

嚴(yán)英光│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/10收聽(tīng)(41404)

胸部突然疼痛是什么原因

胸部突然之間表現(xiàn)為疼痛，見(jiàn)于下列原因：第一、對(duì)于中老年病人，如果有基礎(chǔ)的高血壓病、糖尿病等疾病，在勞累之后，暴飲暴食、受涼、情緒波動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣的發(fā)作，常見(jiàn)的癥狀是心前區(qū)疼痛，也可以伴有胸悶和心慌。并且疼痛可以向左側(cè)肩背部或者下頜部放射，心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)明顯的ST段改變，應(yīng)該及時(shí)給予硝酸甘油等藥物來(lái)進(jìn)行治療。第二、青年人尤其是高中學(xué)生，瘦高體型的患者很容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為胸部疼痛，還會(huì)伴有胸悶，通常會(huì)有上呼吸道感染的病史，或者外傷之后誘發(fā)，胸片檢查可以發(fā)現(xiàn)明顯的肺組織受壓的改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/04收聽(tīng)(61414)

胸部中間疼痛是什么原因

"如果出現(xiàn)胸部中間疼痛的癥狀，在臨床中有以下幾個(gè)原因：一、冠心病人出現(xiàn)心絞痛，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，也就是給心臟供血、供氧的重要通道冠狀動(dòng)脈。由于動(dòng)脈粥樣硬化的影響，導(dǎo)致嚴(yán)重的狹窄甚至是閉塞，當(dāng)心肌耗氧增加時(shí)供血、供氧不能及時(shí)供上，就會(huì)引起心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。二、肺部疾病，包括肺部腫瘤、炎癥、結(jié)核以及慢性阻塞性肺疾病，也可以導(dǎo)致胸部中間出現(xiàn)疼痛的癥狀，癥狀還會(huì)伴隨有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等諸多不適。三、消化道疾病包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，也可以出現(xiàn)胸部中間疼痛的癥狀，癥狀會(huì)與飲食有明顯的相關(guān)性。四、胸部皮膚的帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎也可以導(dǎo)致胸部中間出現(xiàn)疼痛不適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/06/02收聽(tīng)(95320)

胸部周?chē)弁词鞘裁丛?/a>

對(duì)于胸部周?chē)弁?，常?jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：一、女性患者的乳腺惡性腫瘤侵犯到胸壁肌層，或周邊的肋間神經(jīng)，引起胸部周?chē)奶弁础Ｐ枰M早行乳腺腫瘤切除、周邊淋巴結(jié)清掃，結(jié)合局部的放療治療、全身化療等綜合治療，可有效減輕胸部周?chē)奶弁?。二、患者受到外力撞傷后，?huì)造成胸骨的多發(fā)骨折，引起肋間神經(jīng)的疼痛，表現(xiàn)為胸部周?chē)弁?。需要盡快完善胸部CT或X線(xiàn)檢查，評(píng)估肋骨骨折的具體情況，決定是否需要行手術(shù)治療或保守治療。肋骨骨折治愈后，胸部周?chē)奶弁纯芍饾u緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(20882)

胸部下面疼痛是什么原因

"胸部下面疼痛可以見(jiàn)于以下幾種疾病，一、胸膜炎，患者患胸膜炎時(shí)往往疼痛的位置在前下側(cè)胸壁。胸膜炎是一種與呼吸相關(guān)的胸痛，在患者深吸氣、咳嗽以及轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)疼痛加重，屏住呼吸，則胸痛減弱或消失。二、考慮冠心病，尤其在左側(cè)胸下方疼痛。冠心病包括心絞痛和急性心肌梗死。心絞痛疼痛的時(shí)間持續(xù)較短，一般持續(xù)數(shù)分鐘，不超過(guò)10分鐘，疼痛性質(zhì)往往是壓榨性疼痛或悶痛，一般疼痛的程度較輕，休息或含服硝酸甘油可以緩解。急性心梗持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，一般可以持續(xù)超過(guò)15分鐘，甚至數(shù)小時(shí)，疼痛的程度較劇烈，可以伴大汗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(13826)

胸部周?chē)弁词鞘裁丛?/a>

"患者胸部周?chē)弁?，有可能發(fā)生了肋間神經(jīng)炎，關(guān)節(jié)、肌肉勞損，關(guān)節(jié)、肌肉拉傷，胸腔內(nèi)部感染，胸膜炎癥，甚至存在心肌缺血、心肌梗死等相關(guān)疾病，發(fā)生以上相關(guān)疾病以后，就會(huì)產(chǎn)生此類(lèi)疼痛癥狀。通過(guò)完善胸部CT、胸部X線(xiàn)片、心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查，可以明確具體的病情。在明確具體病情以后，可以采取更加有效的措施進(jìn)行治療，例如完善胸部CT，發(fā)現(xiàn)患者存在胸膜炎癥或者胸腔內(nèi)部感染，可以通過(guò)口服、點(diǎn)滴抗生素進(jìn)行有效的抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院

2021/07/01收聽(tīng)(49312)

后背中間疼痛是什么原因

"后背中間部位的疼痛是什么原因？后背中間疼痛主要是后背部的韌帶關(guān)節(jié)囊以及椎體的棘突，以及兩側(cè)的橫突病變引起的癥狀。這種情況主要與病人長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)、受涼或者長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿，以及外傷引起的上述組織損傷引起的疼痛。這種情況平時(shí)多注意保暖，避免受涼，少?gòu)澭顒?dòng)，避免腰部的外傷。如果疼痛明顯，可以熱敷一下，口服非甾體類(lèi)的抗炎藥物以緩解疼痛。如果癥狀緩解不明顯，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的針灸推拿科，行疼痛部位的牽引、理療以及針灸的治療以緩解后背部的疼痛，提高病人的生活質(zhì)量。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(11054)

后背突然疼痛是什么原因

"后背突然疼痛，常見(jiàn)以下幾種原因：第一、頸椎?。侯i椎病的急性發(fā)作，頸椎間盤(pán)突出會(huì)刺激神經(jīng)出現(xiàn)炎性水腫，會(huì)伴有后背放射性的疼痛癥狀，同時(shí)患者會(huì)有頸椎疼痛和活動(dòng)受限，通過(guò)核磁共振檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出的程度。第二、肌肉拉傷：背部肌肉的急性拉傷可以引起后背突然疼痛，通常發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，局部按壓會(huì)有明顯疼痛癥狀。第三、背部骨折：如肋骨骨折、肩胛骨骨折、脊柱骨折等，均可以造成后背突然劇烈且持續(xù)的疼痛癥狀，同時(shí)會(huì)伴有活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)壓迫神經(jīng)，還會(huì)導(dǎo)致雙下肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙。因此，后背突然出現(xiàn)疼痛，一定要早期診斷、早期治療，預(yù)防產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(42688)

突然后背疼痛是什么原因

突然出現(xiàn)后背疼痛，以下幾種疾病均可引起，頸型頸椎病急性期發(fā)作，會(huì)出現(xiàn)頸背疼痛，頸椎和背部肌肉是一個(gè)整體，所以有時(shí)頸椎病也會(huì)背部疼痛。背部肌肉勞損，常見(jiàn)頸背姿勢(shì)不良，伏案工作過(guò)久，出現(xiàn)肌肉勞損性損傷。背部肌肉拉傷，常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，用力過(guò)猛造成，較易愈合。強(qiáng)直性脊椎炎，也會(huì)出現(xiàn)背部疼痛，但同時(shí)伴有腰骶部疼痛，需要檢查人體免疫球蛋白確診，拍攝局部的X線(xiàn)片，會(huì)出現(xiàn)脊椎骨竹節(jié)樣改變，晚期脊椎的活動(dòng)度越來(lái)越小。骨質(zhì)疏松癥，也會(huì)出現(xiàn)后背部疼痛，主要鈣質(zhì)流失造成缺鈣，常見(jiàn)于中老年。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(11050)

后背疼痛是什么原因

導(dǎo)致后背疼痛的原因比較多，常見(jiàn)引發(fā)后背疼痛的原因有幾方面：第一方面是肺部疾病，本身的胸腔內(nèi)肺部病變可以導(dǎo)致后背疼痛。第二方面是肋骨的病變，如肋骨的急性損傷和肋骨的撞擊傷，尤其是肋骨骨折會(huì)導(dǎo)致后背疼痛。第三方面是心血管系統(tǒng)疾病，心血管系統(tǒng)疾病如心絞痛、心臟病等可以向左肩背放散，導(dǎo)致左側(cè)后背疼痛。第四類(lèi)疾病可能由膽道系統(tǒng)疾病引發(fā)，如膽囊炎、膽結(jié)石，可以向右肩背放散，導(dǎo)致右側(cè)肩背疼痛。其他的比如胸椎的退行性變、胸椎間盤(pán)突出，也可以引起后背疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2018/10/08收聽(tīng)(82954)

上后背疼痛是什么原因

"上后背部疼痛是胸背部疼痛，而胸背部疼痛病因包含范圍很廣，附近的任何器官、組織病變、外傷、炎癥、畸形、腫瘤等，都可能引起胸背牽涉痛和放散痛。有一些患者因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ蟆㈦娔X前久坐、伏案低頭工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，甚至是由于睡眠少、睡眠不規(guī)律、休息不好、吹空調(diào)、風(fēng)扇等原因，都可能引起頭頸胸背痛等。如果能夠排除心、肺等主要臟器的較嚴(yán)重疾病，通過(guò)休息、鍛煉身體、調(diào)整心態(tài)、理療、口服止痛藥等，都能得到明顯改善。如果上述癥狀仍未緩解，就有必要進(jìn)一步的檢查，臨床上最普通的檢查是疼痛發(fā)作時(shí)，及時(shí)做心電圖、雙肺的CT檢查，排除臟器的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙巍│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(95788)

后背里面疼痛是什么原因

"后背里面疼痛的常見(jiàn)原因如下：1、心臟疾病導(dǎo)致，如急性心絞痛、心肌梗死可出現(xiàn)肩背部疼痛，而且往往定位不準(zhǔn)確，行心電圖、超聲心電圖、心梗三項(xiàng)等檢查可協(xié)助診斷。2、腫瘤性疾病，如肺癌、乳腺癌、胃癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或者鄰近組織轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)，行核磁CT或骨掃描可協(xié)助診斷，應(yīng)積極治療原發(fā)病及時(shí)給予止痛藥物治療。3、頸椎病、肩周炎等疾病引起，行X線(xiàn)或CT可明確診斷。4、外傷導(dǎo)致肋骨骨折、胸椎骨折、背部軟組織損傷等均可引起后背疼痛，外傷導(dǎo)致的一般病因明確，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診明確病情，根據(jù)病情情況給予針對(duì)性的治療。5、除此之外，一些更年期女性也可出現(xiàn)，但一般無(wú)器質(zhì)性病變，這種情況經(jīng)過(guò)心理調(diào)整或通過(guò)中醫(yī)辨證給予口服中藥治療癥狀可改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(33066)

后背疼痛是什么原因？

　　后背疼痛原因非常多，后背疼痛的原因可能有：　　1、肩周炎、頸椎病等慢性疾病牽連背部組織，出現(xiàn)酸痛癥狀。2、局部肌肉的勞損、損傷等，例如近期高強(qiáng)度體力勞動(dòng)、...

陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院

2020/11/20閱讀(4850)

后背中間疼痛是什么原因引起的

后背中間疼痛的原因，可能有以下幾個(gè)：1、腰椎間盤(pán)突出，若是長(zhǎng)期久坐或彎腰，可能會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腰背部有廣泛壓痛，坐骨神經(jīng)痛等癥狀，治療上可予思為普止痛，腰痛膠囊緩解疼痛，腰椎牽引，超聲藥物導(dǎo)入，中藥貼敷、中藥熏蒸等理療緩解疼痛。2、脊柱腫瘤，若是脊柱有腫瘤，受涼或勞累后，可能會(huì)誘發(fā)腫瘤，使背部疼痛、腫脹，同時(shí)還會(huì)伴有乏力、消瘦、發(fā)熱等癥狀，需立即就診骨科門(mén)診，完善相關(guān)檢查后，盡早予手術(shù)治療。3、強(qiáng)直性脊柱炎，若是有強(qiáng)直性脊柱炎，也會(huì)導(dǎo)致后背正中疼痛，可能還會(huì)伴有下肢麻木等癥狀，需就診風(fēng)濕科門(mén)診，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(43706)

后背里面疼痛是什么原因

后背里面疼痛，比較淺在的可能是腰部筋膜炎，很深在的多是深方肌肉炎癥造成，比如后背深部肌肉有菱形...

施學(xué)東│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/03播放(79828)

后背疼痛是什么原因造成的

"引起后背疼痛的原因有很多：1、慢性勞損導(dǎo)致的無(wú)菌性炎癥。2、退行性病變，胸椎、腰椎等退行性變導(dǎo)致脊柱的側(cè)彎或者畸形。3、風(fēng)濕免疫性疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎。4、呼吸系統(tǒng)疾病。5、內(nèi)臟疾病，如心肌缺血，可反射性的引起后背疼痛。6、消化系統(tǒng)疾病，如食管、胃、十二指腸后壁潰瘍、肝病、膽囊結(jié)石等。7、骨骼疾病，如骨腫瘤、骨折、頸椎病等。一旦發(fā)生疼痛，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/27收聽(tīng)(85800)

引起后背疼痛的原因是什么

"引起后背疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的。第一、發(fā)生于胸腔的疾病，常見(jiàn)的是肺組織的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，病人會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛。當(dāng)腫瘤累及到壁層胸膜時(shí)，病人會(huì)表現(xiàn)為疼痛進(jìn)行性的加重。如果累及到了肋骨肩胛骨，癥狀會(huì)更加明顯，而早期診斷的病人，可以通過(guò)手術(shù)治療的方法；而晚期的患者，可以選擇化療、放療，或者生物免疫治療以及靶向治療。第二、有些病人是由于肝臟疾病所導(dǎo)致的，尤其是肝臟腫瘤晚期累積到隔肌，也會(huì)出現(xiàn)后背疼痛，并且也會(huì)表現(xiàn)為貧血、低蛋白血癥以及黃疸進(jìn)行性的加重。嚴(yán)重的情況下，也容易誘發(fā)肝性腦病，并且也會(huì)出現(xiàn)明顯的肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(75514)

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