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付玉靜
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕吃了黃體酮反而流血了怎么回事

2023-09-11 15:51播放 :

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視頻內(nèi)容

孕婦服用黃體酮后出現(xiàn)流血的情況實際并非由黃體酮所引起，而是表明此前便有先兆流產(chǎn)跡象，但當時血液尚未排出。當孕婦出現(xiàn)腹痛等不適癥狀時到醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)檢查情況開具黃體酮給孕婦服用后出現(xiàn)出血，實際出血時間恰巧在服用黃體酮后，因而誤以為是黃體酮所致。

黃體酮可逐漸緩解孕婦先兆流產(chǎn)的癥狀，通常不會出現(xiàn)較大問題，但如果口服該藥物后仍然出血并持續(xù)存在流產(chǎn)先兆，最終導致流產(chǎn)發(fā)生，則通常與黃體酮無關(guān)，而可能由于胚胎不良所致。

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為什么吃了黃體酮還流血

黃體酮是臨床上治療女性月經(jīng)周期紊亂以及其他生殖生理疾病的藥物。其適應癥有以下幾點：一、黃體酮實驗；二、保胎；三、無排卵型或黃體功能不足引起的功能失調(diào)性子宮出血；四、閉經(jīng)；五、痛經(jīng)；六、月經(jīng)過多；七、黃體功能不全、先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)；八、作為宮內(nèi)節(jié)育器的緩釋激素藥物。吃了黃體酮還流血，原因不是很明確。如果方便，應該進一步提供吃黃體酮的原因到底是什么。如果是由于黃體功能不足導致的功血，可能補充后癥狀會有好轉(zhuǎn)。但是，如果伴有其他的疾病導致的黃體功能不全，或者其他內(nèi)分泌生殖方面的疾病，可能吃后黃體酮癥狀改善不是特別好。而且，患者應該自己看看，吃藥有沒有在醫(yī)生的指導下，用合適的劑量和療程，這也可以影響出血。

語音時長01:30''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(196)

吃了黃體酮會懷孕嗎

吃了黃體酮在臨床上一樣會懷孕，因為黃體酮本身是孕激素，在臨床上還有安胎、催經(jīng)的作用，也有補充黃體功能不足的作用，沒有避孕的作用，所以吃了黃體酮仍然會懷孕。如果是吃了黃體酮之后，停藥3天-7天之內(nèi)，還沒有來月經(jīng)的情況下，可以用晨尿做早早孕檢測，了解是否已經(jīng)懷孕。如果出現(xiàn)兩條顏色相同的紅杠，在臨床上就表明已經(jīng)懷孕；如果出現(xiàn)兩條紅杠，其中有一條顏色比較淺，表明有可能懷孕，建議3天-5天之后再檢查一次；如果只有一條紅線，在臨床上表明沒有懷孕。

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(33868)

一邊吃黃體酮一邊流血怎么回事

口服黃體酮的目的肯定是要進行保胎的治療，口服黃體酮，并不是口服的時候就可以進行止血，它是慢慢的進行止血，藥物的發(fā)揮作用肯定會有一個過程，不是今天口服黃體酮明天就會不出血。只要慢慢的減少出血，說明還是有效果，也并不是說有出血情況就存在有流產(chǎn)的可能，也并不是存在有胎兒停止發(fā)育的情況發(fā)生。建議堅持進行保胎，本身懷孕的時候，保胎是一個漫長的過程，一定要有信心。如果在進行黑白B超檢查的時候，胎兒的胎芽包括胎心都發(fā)育良好，說明發(fā)育是非常好的，即使有出血也可以進行保胎。如果在該有胎心和胎芽的時候沒有出現(xiàn)，這樣的出血有可能會出現(xiàn)流產(chǎn)，要進行嚴密的觀察。

語音時長01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/01/05收聽(70896)

吃了黃體酮有什么反應

吃了黃體酮之后會有以下反應：1、如果口服的是黃體酮膠丸，在服藥之后1個小時左右會出現(xiàn)頭暈的癥狀。最好是臥床休息，以免跌倒，也建議在睡覺前口服，避免頭暈癥狀的發(fā)生。2、在停用黃體酮之后大約3-7天就會來月經(jīng)，如果用于安胎，臨床相應的癥狀會逐漸緩解。3、有人服用黃體酮之后有可能會出現(xiàn)輕度的惡心等胃腸道反應，可以在飯后服用，會減輕這些癥狀。上述癥狀都是藥物的不良反應引起的，出現(xiàn)這些不良反應不用緊張，適當休息或者改用服藥時間就能減少不良反應的出現(xiàn)。

語音時長01:22''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/26收聽(59820)

吃了黃體酮有什么反應

黃體酮是一種天然的孕激素，這種藥物可以用來保胎，也可以用來調(diào)月經(jīng)，但是這種藥物有副作用，有的人吃了以后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛，嚴重時不能上班。所以有的人吃了這種藥物出現(xiàn)嚴重的反應，就要及時的進行停藥。有的人出現(xiàn)幻視的現(xiàn)象，這些都是黃體酮的副作用。也有的人吃了以后，沒有任何的感覺，這比較正常。黃體酮每個人吃了以后的作用也不一樣，有的人吃了這種藥物吸收很少，所以藥物的作用很輕，對于疾病的治療效果并不是很好。

語音時長01:15''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/03收聽(32652)

懷孕吃了黃體酮膠囊頭暈怎么回事

黃體酮膠丸屬于孕激素類藥物，適用于先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合征、月經(jīng)失調(diào)等治療。黃體酮膠丸的不良反應包括宮頸分泌物性狀改變、乳房脹痛、惡心、頭痛、頭暈、發(fā)熱、失眠，嚴重者出現(xiàn)肝功能異常等，服用黃體酮膠丸后出現(xiàn)頭暈是黃體酮常見的不良反應，建議孕婦睡前服用，減輕頭暈帶來的不良反應。黃體酮屬于激素類藥物，應用時必須有指征，不要私自服用，不建議沒有指征的應用黃體酮保胎。

語音時長01:09''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/26收聽(84652)

吃了黃體酮肚子疼是怎么回事

吃了黃體酮以后肚子疼有幾種原因，第一種有可能是腸絞痛，可能會預示著有腹瀉或便秘的情況，這和黃體...

馬玲│武漢大學中南醫(yī)院

2023/03/13播放(26795)

吃了黃體酮月經(jīng)紊亂了是怎么回事

"黃體酮屬于天然的孕激素，如果反復不規(guī)律，口服黃體酮來催月經(jīng)，那就可能由于反復口服孕激素刺激，導致卵巢內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)周期混亂。這種情況下，建議首先停服黃體酮，然后在來月經(jīng)的第3天去醫(yī)院婦科空腹查激素六項，看一看卵巢內(nèi)分泌情況，然后根據(jù)激素六項的檢查結(jié)果來進行對癥的藥物調(diào)理治療。一般來說可以口服媽富隆等藥來進行調(diào)理，月經(jīng)周期也可以去找中醫(yī)面診開中藥。"

語音時長01:16''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(64580)

吃了黃體酮頭暈是怎么回事

"黃體酮屬于一種孕激素藥物，也是屬于性激素藥物的一種，服用以后可以出現(xiàn)頭暈等癥狀，有的女性還會出現(xiàn)惡心、反胃、食欲減退等一系列的胃腸道癥狀，這屬于黃體酮藥物的副作用。副作用相對還是比較輕的，像頭暈癥狀并不是很厲害，只是輕微的頭暈癥狀。怎么樣服用黃體酮可以改善頭暈癥狀？如果是服用黃體酮一天兩次，一次可以在中午午睡前服用，服用以后適當午睡一下。還有一次最好是在晚上睡覺前服用，服用以后直接睡覺，頭暈癥狀也不太會明顯，也會改善這方面的不良癥狀。服用黃體酮期間，飲食方面還是需要清淡一些，避免油膩、油脂、油炸類、內(nèi)火偏重等食物的攝入，以免加重胃腸道的刺激性反應。服用黃體酮期間，可以適當配合像維生素C之類的食物服用，也有助于改善惡心、反胃、食欲減退等一系列的癥狀。"

語音時長01:34''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/26收聽(28488)

吃了黃體酮月經(jīng)量少怎么回事

"吃黃體酮月經(jīng)量少的原因可能是不該吃藥的時間吃了藥，黃體酮屬于孕激素，一般月經(jīng)量比較多的情況下，口服黃體酮可以起到止血的作用。如果月經(jīng)周期規(guī)律正常的情況下，來月經(jīng)期間不要吃黃體酮，如果月經(jīng)周期不太規(guī)律，經(jīng)期來的時間太長超過7天，出血量比較多，做彩超內(nèi)膜增厚導致的經(jīng)期出血量多，這種情況可以口服黃體酮來止血。這種情況下用黃體酮是逐漸使經(jīng)期量減少，直到出血停止，不過出血停止之后黃體酮一旦停藥會有撤退性的出血，相當于來一次月經(jīng)，使增厚的內(nèi)膜徹底的脫落。"

語音時長01:07''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/05/09收聽(20268)

吃了黃體酮小肚子疼是怎么回事

"黃體酮是一種孕激素藥物，也屬于性激素的一種，吃了以后，體內(nèi)的激素水平可能會發(fā)生變化，有時還會導致胃腸道的一些反應，出現(xiàn)小腹疼痛或者惡心、反胃等癥狀，比較常見，如果疼痛不厲害，問題不大，可以熱敷小肚子，喝點溫開水。在服用黃體酮期間，飲食方面一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜，飲食要溫和，避免生冷、辛辣刺激性食物的攝入，海鮮、火鍋、燒烤以及油炸類食物都不能吃，還要避免喝酒、抽煙，多數(shù)情況下它的反應還是比較小的。黃體酮不要空腹服用，最好在飯后半小時左右服用，這樣對胃腸道的刺激性相對比較小。如果疼痛比較厲害，也可以去醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再對癥處理。"

語音時長01:18''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/16收聽(74298)

黃體酮吃了頭暈是怎么回事

"黃體酮吃了以后出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，這是非常常見的，有的人吃了以后還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡的現(xiàn)象，這種情況說明副作用是比較嚴重的，就不要吃了，停止應用這種藥物。如果吃了黃體酮以后出現(xiàn)輕微的反應，可以在睡覺以前吃，吃完藥以后睡覺，這種副作用在第二天的時候就會感覺不出來。也可以把口服的黃體酮改成肌肉注射，肌肉注射的黃體酮沒有這種副作用。如果是調(diào)月經(jīng)或者是保胎，都可以應用肌肉注射的黃體酮。"

語音時長01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/13收聽(54446)

吃了黃體酮頭暈怎么回事

黃體酮是孕激素類藥物，常見并發(fā)癥包括頭暈、惡心、胸脹等。多數(shù)女性患者如果頭暈程度較低，此時進行...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/06/24播放(79090)

吃了黃體酮膠囊多久可以懷孕

"吃黃體酮期間就可以懷孕，因為這個藥對胚胎并沒有影響，不會導致胚胎畸形的發(fā)生。而且它也是一種保胎藥，能夠提高女性體內(nèi)的孕酮水平，抑制子宮收縮。所以懷孕的女性早期陰道出血和小肚子疼痛，可以吃黃體酮進行保胎治療。如果女性想懷孕，吃黃體酮期間可以懷孕，但是由于是孕激素類的藥物，進了人體后會影響到女性的排卵。所以大部分停藥后女性才有可能恢復排卵，才可能會懷孕。"

語音時長01:09''

樂華│揚州市婦幼保健院

2020/01/19收聽(78038)

吃了黃體酮膠囊后懷孕能要嗎

"吃了黃體酮膠囊以后懷孕不影響正常妊娠，因為黃體酮膠囊是天然的孕激素，對孕囊發(fā)育不會產(chǎn)生不良影響，相反還可以補充體內(nèi)的孕激素水平，抑制平滑肌收縮，有保胎的作用。針對部分黃體功能不全導致先兆流產(chǎn)或者使用輔助生殖技術(shù)的女性，需要常規(guī)補充黃體酮膠囊。黃體酮膠囊在臨床上應用比較廣泛，比如卵巢早衰的女性體內(nèi)雌孕激素水平低下，在補充雌激素的前體下也需要口服黃體酮膠囊，或者是發(fā)生了功能失調(diào)性子宮出血時患者使用黃體酮膠囊進行止血治療。在發(fā)生經(jīng)期延長或者閉經(jīng)時患者使用黃體酮膠囊，可以促進子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)為分泌期，以利于月經(jīng)來潮。"

語音時長01:09''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/05/05收聽(72482)

子宮內(nèi)膜厚一邊吃黃體酮一邊流血怎么回事

子宮內(nèi)膜在月經(jīng)剛剛結(jié)束時是最薄的，而在月經(jīng)即將來潮時常常是最厚的。如果月經(jīng)推遲子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)增厚的表現(xiàn)，而如果吃黃體酮的時機不對，也就是馬上要來月經(jīng)時就予以黃體酮，可能在吃的過程當中就出現(xiàn)了月經(jīng)。一般來講，如果子宮內(nèi)膜比較厚，應該判斷是快來月經(jīng)，還是遠離月經(jīng)，因為我們用黃體酮撤退性出血常常要吃5-7天，如果在吃的過程當中就已經(jīng)來月經(jīng)，就會表現(xiàn)為一邊吃一邊流血的現(xiàn)象。

語音時長01:24''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/17收聽(61522)

避孕藥吃了流血怎么回事

"若女性服用短效避孕藥期間出現(xiàn)流血情況，要考慮由于短效避孕藥引起副反應，常見于第1個月服用短效避孕藥時，還要考慮服用短效避孕藥過程中出現(xiàn)漏服，而引起的撤退性出血現(xiàn)象。出血量較少時不需做任何處理，而是繼續(xù)服用短效避孕藥即可，但如果出血量較多，需停藥等來月經(jīng)后，再繼續(xù)服用短效避孕藥。如果女性在同房后沒有采取避孕措施，而服用的緊急避孕藥，在緊急避孕藥后的3-7天左右，可能出現(xiàn)撤退性出血現(xiàn)象，因為緊急避孕藥是大劑量的孕激素組成，在停藥后會因為藥物原因，刺激導致子宮內(nèi)膜脫落，而引起陰道出血表現(xiàn)。"

語音時長01:26''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/05/03收聽(32298)

吃了毓婷流血怎么回事

"毓婷是一種緊急避孕藥，是以孕激素為主要成分。吃了毓婷以后有陰道流血，多數(shù)屬于正常的現(xiàn)象。因為服用激素后，體內(nèi)的激素會有一定的波動，這種波動就可以導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫，絕大多數(shù)的人服用緊急避孕藥以后都會有少量陰道出血，這是藥物的正常反應，極少數(shù)人會出現(xiàn)月經(jīng)的改變，有些人是激素波動引起的流血，有些人則會發(fā)生月經(jīng)提前。總之，吃了毓婷以后，少量陰道出血屬于藥物的正常反應。如果陰道流血淋漓不斷，持續(xù)不停，應該及時到醫(yī)院就診，來了解是否存在其他的問題。"

語音時長01:21''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2021/03/17收聽(11016)

吃了媽富隆一直流血怎么回事

"媽富隆是臨床常用的短效避孕藥，服用媽富隆以后一直出現(xiàn)流血的癥狀，這種情況一般都發(fā)生在剛剛開始服用媽富隆的女性。出血的性質(zhì)屬于一種突破性出血，是開始服用短效避孕藥時比較常見的一種不良反應，一般都能自行恢復正常。因媽富隆主要有少量的雌激素和孕激素組成，服用以后會通過負反饋作用抑制體內(nèi)正常的雌激素分泌，而外源性的雌激素水平又比較低，就會導致因雌激素一過性不足而引起突破性出血。這種出血癥狀的持續(xù)時間很短，出血量很少，一般都表現(xiàn)為淡粉色或者是褐色的血性分泌物流出。但是如果陰道持續(xù)流血，血量比較多，則需要進一步檢查以排除器質(zhì)性原因引起的陰道出血。"

語音時長01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/06/20收聽(33018)

吃了黃體酮還是不來月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

吃了黃體酮還是不來月經(jīng)也沒妊娠，可以進行雌激素的試驗，因為在應用黃體酮后沒有來月經(jīng)，也沒有妊娠的可能性，此時要考慮雌激素水平的不足。在應用激素之后如果有月經(jīng)來潮，就要考慮是雌激素水平低落而引起的上述情況，要考慮是卵巢功能不足而引起的上述情況。如果在應用了雌激素之后月經(jīng)仍然不來潮，此時就要考慮是不是有子宮內(nèi)膜的問題，而引起上述的月經(jīng)持續(xù)不來潮，要進行宮腔鏡檢查，來了解宮腔內(nèi)是否有子宮內(nèi)膜粘連導致。所以在發(fā)生上述情況之后月經(jīng)沒有來潮，可以進行雌激素的試驗來進行具體分析。

語音時長01:16''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2020/01/17收聽(38598)

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