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    氨基糖苷類代表藥
    
            
    
                 2023-09-08 11:07播放 : 

                
    
                    
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    氨基糖苷類藥物是抗生素的類別，代表藥物在臨床上常用的包括依替米星、阿米卡星、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素等?？咕鷻C(jī)制主要是通過與核糖體相結(jié)合，從而抑制病原菌蛋白質(zhì)的合成，起到抗菌功效。氨基糖苷類抗生素主要對(duì)革蘭氏陰性菌具有比較好的抗菌作用，如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌等常見的革蘭氏陰性菌，可能都具有一定抗菌活性。
    在臨床上氨基糖苷類抗生素主要可以用于感染性疾病的治療，如呼吸系統(tǒng)感染，主要是用于下呼吸道感染，包括肺炎、支氣管炎，也可以用于泌尿系統(tǒng)感染，比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。還可以用于腹腔感染、胃腸道感染、其他部位敏感菌所導(dǎo)致的感染性疾病，且在使用時(shí)注意藥物耳毒性和腎毒性?？傊?，氨基糖苷類是抗生素類別，包括比較多的品種，具體品種的選擇，一定要遵照醫(yī)囑。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    氨基糖苷類藥物的共同特點(diǎn)
    
    
    "對(duì)于氨基糖苷類抗生素的共同特點(diǎn)，主要有口服難以吸收、抗菌譜針對(duì)革蘭氏陰性桿菌，以及有耳毒性、腎毒性、過敏反應(yīng)，具體如下：一、口服難以吸收：從體內(nèi)過程講，它們口服難以吸收，因而臨床全身感染多采用肌肉注射或靜脈注射給藥，口服給藥只能用于腸道局部感染的治療。二、抗菌譜針對(duì)革蘭氏陰性桿菌：它們的抗菌譜主要是對(duì)革蘭氏陰性桿菌，如大腸埃希菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬、克雷伯菌、志賀菌屬等有較強(qiáng)大的抗菌活性，對(duì)革蘭氏陽性球菌，如葡萄球菌，有較好的抗菌活性，但對(duì)厭氧菌無效，其中妥布霉素、慶大霉素、阿米卡星對(duì)銅綠假單胞桿菌有較強(qiáng)的作用，鏈霉素、卡那霉素對(duì)結(jié)核分枝桿菌有效。三、這類藥物最主要的不良反應(yīng)是耳毒性和腎毒性，而且與劑量和療程密切相關(guān)，有時(shí)還會(huì)有過敏反應(yīng)，具體如下：1、耳毒性：耳毒性包括前庭功能和耳蝸神經(jīng)的損傷，其中前庭神經(jīng)損傷最早出現(xiàn)，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等，耳蝸神經(jīng)損傷較遲，表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退，嚴(yán)重可導(dǎo)致耳聾，而且不可逆，所有的氨基糖苷類抗生素均有耳毒性，只是不同的品種發(fā)生率不一樣，因此兒童禁止使用氨基糖苷類藥物。2、腎毒性：腎毒性可引起蛋白尿、管型尿、血尿等，甚至發(fā)生少尿、氮質(zhì)血癥、急性腎衰竭，因此，老年人及腎功能不全的人要慎用。3、過敏反應(yīng)：此類藥物常可引起過敏反應(yīng)，引起各種皮疹、發(fā)熱等，甚至引起嚴(yán)重的過敏性休克，以鏈霉素最為嚴(yán)重，因此使用前需要進(jìn)行皮試。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/06/01收聽(21724)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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