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盛杰
主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

心血管內(nèi)科

支架后胸口隱隱作痛正常嗎

2023-01-29 14:51播放 :

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支架以后胸口隱隱作痛可能為正常。冠狀動(dòng)脈做支架，主要針對(duì)于狹窄或者是閉塞程度比較嚴(yán)重的血管。通常冠脈狹窄程度＞75%，才有做支架手術(shù)的指征。如果冠脈有多支多處的狹窄病變，雖然放入支架，但是部分狹窄程度＜75%的血管也會(huì)影響冠脈的血流。

對(duì)于狹窄程度較輕的血管，血運(yùn)沒(méi)有重建，也可以影響心肌血供，也可能出現(xiàn)心絞痛的癥狀。所以，并不是放入支架后，所有癥狀都可以緩解。但如果放入支架后，疼痛較劇烈，甚至疼痛程度比放支架前更加嚴(yán)重。這時(shí)要考慮放入的支架是否引起急性血栓，或者急性閉塞。

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馬景濤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

2023/02/01播放(82910)

胸口隱隱作痛

如果患者目前存在胸口隱隱作痛，這種情況，考慮可能是患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，除此之外，也有可能由于患者存在心臟神經(jīng)癥，每次不舒服癥狀持續(xù)發(fā)作，含服硝酸甘油不見(jiàn)緩解的患者，高度考慮是由于精神心理因素所導(dǎo)致的，往往易出現(xiàn)在左乳下方的隱隱作痛感，在活動(dòng)后癥狀會(huì)得到明顯的改善。建議患者必要的時(shí)候可以做動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、胸片以及冠脈CT的檢查，有助于進(jìn)一步明確目前是否存在器質(zhì)性病變。還有一些老年患者，也有可能是嚴(yán)重的肺炎或者是肺部占位，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的隱隱作痛感，建議平日里一定要注意戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，當(dāng)有不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院做心電圖的初步篩查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(61414)

咽炎胸口會(huì)隱隱作痛嗎

"如果有咽炎也可能會(huì)出現(xiàn)胸口隱隱作痛的感覺(jué)，畢竟引起咽炎的病因比較復(fù)雜，咽炎引起胸口疼痛的原因如下：1、引起咽炎最常見(jiàn)的是細(xì)菌或者病毒的感染，咽炎是累及到咽部黏膜以及黏膜下組織、局部淋巴組織出現(xiàn)的一種急、慢性的感染性疾病，所以如果炎癥向下累及到支氣管或者肺部，就可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀；2、如果出現(xiàn)咽炎頻繁發(fā)作的情況，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈咳嗽或者頻繁的清嗓動(dòng)作，也可能會(huì)放射到胸部，從而出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛感；3、如果是過(guò)敏性疾病引發(fā)，也可能會(huì)導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀；4、如果是由于食管炎或者胃炎引發(fā)的反流性咽炎，如果胃酸刺激也可能會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀；所以不管是什么原因引起的咽炎，都有可能會(huì)出現(xiàn)胸口部位不舒服的癥狀。平時(shí)也應(yīng)該積極尋找病因，另外注意口腔的護(hù)理，積極采取干預(yù)、治療措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(41541)

胸口隱隱作痛是肺炎嗎

胸口隱隱作痛一般不是肺炎的表現(xiàn)，肺炎引起的胸痛大多是由于肺部的炎癥牽扯到了胸膜，導(dǎo)致了胸膜的疼痛，因?yàn)榉闻K是沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)的，是不會(huì)疼痛的。如果肺炎引起了胸痛，一定是胸膜有了炎癥，而胸膜炎癥引起的疼痛一般不會(huì)是隱痛，它的疼痛是與呼吸相關(guān)的，也就是一喘氣就會(huì)胸疼，如果憋一口氣，就不會(huì)胸疼，這個(gè)是肺炎胸痛的特點(diǎn)。胸口隱痛大多跟消化道的疾病，還有心臟科的疾病是有關(guān)系的，以及很有可能是精神系統(tǒng)的疾病，絕大多數(shù)情況都不是肺炎的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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咽炎有時(shí)可導(dǎo)致胸口隱隱作痛。多數(shù)咽炎與胃酸反流刺激有關(guān)，胃酸反流刺激食管以及咽喉，易導(dǎo)致出現(xiàn)反...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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胸口隱隱作痛是肺炎嗎

胸口隱隱作痛是否感染肺炎，需要根據(jù)患者的影像學(xué)檢查來(lái)判斷。影像學(xué)檢查包括胸部X光片以及胸部CT，如果提示肺部有斑片狀實(shí)變的改變，說(shuō)明患者已經(jīng)患有肺炎。想要具體了解何種原因引起的肺炎，需要做血常規(guī)、痰培養(yǎng)檢測(cè)。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞增高，痰培養(yǎng)提示細(xì)菌感染，說(shuō)明患者為細(xì)菌性肺炎。如果白細(xì)胞總數(shù)不高，伴有淋巴細(xì)胞下降，說(shuō)明高度懷疑病毒性感染。如果想排除新型冠狀病毒肺炎感染，需要做咽拭子核酸檢測(cè)。如果為陽(yáng)性說(shuō)明患者確診為新型冠狀病毒肺炎，如果為陰性，仍然在48小時(shí)以后需要做第2次核酸檢測(cè)，2次陰性結(jié)果，基本上可以排除新型冠狀病毒肺炎感染的可能。所以患者如果出現(xiàn)胸口隱隱作痛，想要排除新型冠狀病毒肺炎感染，需要進(jìn)一步做核酸檢測(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(57922)

最近胸口偶爾隱隱作痛怎么回事

最近胸口偶爾隱隱作痛，一般來(lái)說(shuō)，臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、青年女性在月經(jīng)來(lái)潮前，由于體內(nèi)雌激素、孕激素水平較高，可刺激乳腺腺體的腫脹增生，引起隱痛不適，此時(shí)患者可采取乳腺周?chē)茨懑煛嵫侔夥?、艾灸條薰蒸，促進(jìn)乳腺腺體的血液循環(huán)，月經(jīng)結(jié)束后胸口的脹痛不適可較快緩解；二、不穩(wěn)定型心絞痛的患者，可因?yàn)檫^(guò)度勞累或受到刺激后心臟出現(xiàn)不規(guī)律的痙攣性收縮，引起患者胸口隱隱作痛，患者可通過(guò)口服速效救心丸、硝苯地平含片，盡快的緩解胸口疼痛癥狀。必要時(shí)可完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和冠脈CTA，明確血管是否伴有病變，必要時(shí)行支架植入，改善胸口疼痛的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(62112)

為什么右邊胸口隱隱作痛

右邊的胸口出現(xiàn)隱隱疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致：1、常年吸煙的病人，不除外是肺結(jié)節(jié)病或者是發(fā)生于肺組織的惡性腫瘤，病人在疼痛的同時(shí)也會(huì)伴有咳嗽、咳痰。很多病人以為是吸煙所導(dǎo)致而容易忽略，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胸部CT的檢查，因?yàn)槲鼰熞呀?jīng)成為肺癌的絕對(duì)危險(xiǎn)因素。對(duì)于早期確診的病人，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。2、由于肋軟骨炎所導(dǎo)致。這種疾病在青年女性患者發(fā)生的比較多，屬于一種自身免疫性疾病，是由于肋骨出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥所導(dǎo)致，可以通過(guò)保守的治療方法好轉(zhuǎn)。疼痛的時(shí)候也可以應(yīng)用止痛的藥品，口服尼美舒利分散片，也可以適當(dāng)?shù)呐浜暇植康臒岱螅軌蚓徑獠∏椤?/a>

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(64612)

為什么右胸口隱隱作痛

"導(dǎo)致右胸口隱隱疼痛的原因有很多，常見(jiàn)的是肺內(nèi)的感染或者是胸腔的感染。有很多病人是繼發(fā)于上呼吸道感染之后，及時(shí)的給予抗感染的藥物、抗病毒的藥品，病人的癥狀也能夠逐漸的好轉(zhuǎn)。有些病人是由于功能性疾病所導(dǎo)致，出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛或者是有胸椎間盤(pán)突出，也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛。一般活動(dòng)后加重，進(jìn)行CT檢查也可以進(jìn)一步確診，主要是選擇保守的治療方法，可以通過(guò)熱敷或者是按摩等。必要時(shí)也可以口服中成藥物，應(yīng)用氨酚待因片或者是選擇尼美舒利膠囊。有些病人是外傷之后導(dǎo)致的局部軟組織挫傷，或者是骨組織的挫傷，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重的還會(huì)合并有肺挫傷，表現(xiàn)為明顯的胸痛以及出現(xiàn)呼吸受限。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(11054)

胸口有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

胸口有點(diǎn)隱隱作痛，最常見(jiàn)原因?yàn)楣谛牟?、心絞痛，以及慢性胃炎引起的胃痛和食管炎引起的疼痛。有時(shí)食管裂孔疝在餐后也會(huì)出現(xiàn)胸口隱隱作痛的癥狀，出現(xiàn)胸口隱隱作痛的癥狀，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查。首先除外冠心病、心絞痛的情況，需要做心電圖檢查，必要的時(shí)候行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。如果運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陰性，癥狀仍懷疑冠心病，建議行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。如果運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性，基本確診冠心病、心絞痛，建議行冠狀動(dòng)脈造影檢查，了解大血管有沒(méi)有狹窄以及狹窄的部位和嚴(yán)重程度。如果除外冠心病、心絞痛了，可以行上消化道造影或胃鏡檢查，明確有沒(méi)有消化系統(tǒng)，查出病因后針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果沒(méi)有任何器質(zhì)性病變，考慮是功能性的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(22674)

胸口經(jīng)常隱隱作痛是怎么回事

"如果患者的胸口經(jīng)常出現(xiàn)隱隱作痛：1、要考慮到心源性的疾病，例如冠心病、心肌病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心臟的瓣膜病和先天性心臟病，這些情況通常會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的收縮、狹窄、痙攣，引發(fā)心肌細(xì)胞的缺血，供血不足就會(huì)引起胸口有隱痛感。2、消化系統(tǒng)的疾病，例如慢性膽汁反流性胃炎、反流性食管炎、胃十二指腸潰瘍、膽囊炎、胰腺炎，這些疾病會(huì)造成胃酸反流，也會(huì)有胸口疼痛。3、對(duì)于呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，例如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、急性胸膜炎或者胸腔積液，這些情況胸口也會(huì)有隱痛感。5、對(duì)于一些植物神經(jīng)功能紊亂的患者，常在心臟神經(jīng)官能癥時(shí)有胸口經(jīng)常隱痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(44224)

胸口老是隱隱作痛怎么辦

"胸口老是隱隱作痛，首先應(yīng)該進(jìn)行心電圖及心臟彩色超聲的檢查，多因心臟供血不足所導(dǎo)致的，老年病人發(fā)生較多。另外有高血壓病，每當(dāng)勞累后及情緒波動(dòng)會(huì)誘發(fā)冠脈痙攣，而導(dǎo)致心前區(qū)疼痛，就是胸口部位的不適，疼痛同時(shí)還會(huì)伴有左側(cè)肩背部疼痛。應(yīng)該及時(shí)的給予硝酸酯類藥物進(jìn)行治療，平時(shí)注意低鹽低脂飲食，監(jiān)控血壓的變化。另外部分病人是功能性的疾病，包括肋軟骨炎或肋間神經(jīng)痛，表現(xiàn)為前胸部的疼痛，而CT或胸片檢查通常都為陰性。平時(shí)應(yīng)該注意不能勞累，適當(dāng)?shù)男菹?，可選擇局部熱敷或按摩的方法，在一定程度上能夠減輕病人不適的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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很多人經(jīng)常會(huì)感覺(jué)胸口隱隱作痛，平時(shí)常見(jiàn)于熬夜、勞累、生氣及過(guò)度精神緊張，臨床上還要注意考慮器質(zhì)...

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胸部中間下部的隱隱作痛原因如下：

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胸口隱隱作痛怎么辦

"胸口隱隱作痛大多數(shù)是由于心臟病發(fā)作造成。常見(jiàn)的原因有心肌缺血、心律不齊、甚至有早期心梗情況。應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院檢查治療。不可大意，耽誤時(shí)間，造成嚴(yán)重后果。對(duì)平時(shí)有慢性心肌缺血患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸口隱隱作痛者，可以自服一些藥品。比如丹參滴丸，速效救心丸，硝酸甘油等藥物都能很好緩解心肌缺血情況，使胸口疼痛有所緩解。另外如果胸口疼痛，也要排除肺部疾病和胃方面的疾病?？傊?，遇到心口疼痛不可大意，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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有時(shí)胸口有點(diǎn)隱隱作痛怎么辦

"胸口經(jīng)常出現(xiàn)隱隱作痛，在臨床上是比較常見(jiàn)的一種癥狀，年輕人可能是由于長(zhǎng)期伏案工作工作、運(yùn)動(dòng)量比較大導(dǎo)致胸部肋間神經(jīng)疼痛，非特異性感染或者胸膜炎、肋神經(jīng)痛等疾病導(dǎo)致，有時(shí)也因?yàn)榘疽够蛘咚咦藙?shì)不正確，導(dǎo)致胸口部出現(xiàn)隱隱的壓痛，這種情況都是經(jīng)常發(fā)生的。有些老年人尤其是伴有心腦血管疾病基礎(chǔ)的老年人，經(jīng)常出現(xiàn)隱隱作痛就要注意一定不能夠忽視，可能是早期急性冠脈綜合征、心絞痛以及心肌缺血而引起疼痛，還有比較隱匿性主動(dòng)脈夾層以及惡性腫瘤的可能性。因此對(duì)于胸口出現(xiàn)隱隱作痛一定不能夠忽視，尤其是長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，更應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查找到確切病因，并且針對(duì)病因進(jìn)行有效系統(tǒng)的根治性治療。"

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李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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胸口隱隱作痛怎么回事

"胸口隱隱作痛怎么回事？胸口隱隱作痛有很多種的原因，比較常見(jiàn)的包括外傷或者自身的疼痛，都可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)胸口隱隱作痛。在臨床上比較常見(jiàn)的，可能會(huì)出現(xiàn)肋軟骨炎的情況，就是非特異性的炎癥，這種情況下可能會(huì)出現(xiàn)胸口的疼痛感。除此之外，也不能除外一些像胸膜炎等這些情況，包括氣胸，都可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)胸口的疼痛感，當(dāng)然有的時(shí)候病人一旦出現(xiàn)了心絞痛，也可能會(huì)出現(xiàn)胸口的隱隱作痛。所以一旦有相關(guān)的癥狀，建議還是盡快到醫(yī)院去做診治，可以去拍胸片或者胸部CT，來(lái)鑒別胸部或者肺部疾病的情況。也可以做一些心電圖來(lái)除外有沒(méi)有心律失常或者心肌缺血的改變，而由心源性所造成的這種疼痛感，這些都是可以被發(fā)現(xiàn)的。所以胸口隱隱作痛一旦被發(fā)現(xiàn)之后，還是建議盡快到醫(yī)院去診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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胸口隱隱作痛是怎么回事

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