首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腎內(nèi)科
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腎囊腫不是先天性或者遺傳性的疾病,腎囊腫后天形成,是成年人腎臟常見的結(jié)構(gòu)改變,所以腎囊腫可以隨著年齡增加出現(xiàn)。腎囊腫常發(fā)生于一側(cè)或者雙側(cè)腎臟,可以單發(fā)或者多發(fā),主要位于皮質(zhì)深層或者髓質(zhì)。
腎囊腫是一個良性病變,不會對腎功能造成影響,腎囊腫沒有特殊藥物治療,定期復(fù)查B超,觀察腎囊腫大小即可。如果腎囊腫增大的速度比較快,囊腫的直徑超過5cm,且出現(xiàn)壓迫癥狀,需要于泌尿外科就診,由泌尿外科醫(yī)生評估是否需要手術(shù)干預(yù)。囊腫直徑小于5cm的患者,可以定期觀察,每年做B超檢查即可。
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"腎囊腫不是腎腫瘤,是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。其中單純性腎囊腫是最常見的腎良性病變。與多囊腎不同,該病不是先天遺傳,而是后天形成的,過去曾認為它是由局部缺血造成,近年來研究認為可能是由于腎小管的憩室發(fā)展,該病主要見于成人,隨年齡增長單純性腎囊腫的發(fā)病率易隨之增加,隨著囊腫增大,壓迫可損壞腎實質(zhì),造成腎功能的受損。囊腫內(nèi)通常含清亮琥珀色囊液,囊壁很薄,偶爾可見囊壁鈣化。"
關(guān)豪│平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院
2018/04/18收聽(13318)
腎囊腫經(jīng)常無任何癥狀,大多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn),其發(fā)病機理與病因,目前尚未明確,通常認為以下幾種因素... 常保東│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/02/27播放(82942)
腎囊腫經(jīng)常無任何癥狀,大多數(shù)在體檢時發(fā)現(xiàn),其發(fā)病機理與病因,目前尚未明確,通常認為以下幾種因素...
常保東│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/02/27播放(82942)
腎囊腫是由腎小管憩室發(fā)展而來,隨著年齡的增長,遠端腎小管和集合管的憩室增加,所以腎囊腫的發(fā)病率會隨之增加。臨床表現(xiàn)方面,大多數(shù)沒有癥狀,僅僅在其他原因行影像學(xué)檢查時偶然被發(fā)現(xiàn),少數(shù)患者可以出現(xiàn)腰痛、腹痛、腹部腫塊、血尿和繼發(fā)感染等表現(xiàn)。有的時候囊腫可以壓迫鄰近血管,造成這個部位的缺血,腎素水平升高,繼而出現(xiàn)高血壓。當(dāng)囊腫穿刺或者外科手術(shù)治療之后,血壓會下降。大多數(shù)情況,在體積不大、沒有癥狀和不影響腎功能的情況下,無需治療,每半年到一年復(fù)查一次即可。對于較大的囊腫,可以在彩超引導(dǎo)下做穿刺引流處理。
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/12/07收聽(29258)
腎囊腫是腎臟的一種良性疾病,腎囊腫在臨床通常分為單純性腎囊腫和多囊腎、腎盂旁囊腫。腎囊腫的病因... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/15播放(93798)
腎囊腫是腎臟的一種良性疾病,腎囊腫在臨床通常分為單純性腎囊腫和多囊腎、腎盂旁囊腫。腎囊腫的病因...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/15播放(93798)
腎囊腫為臨床上常見疾病,主要分為兩種情況:1、遺傳性腎病,如多囊腎。多囊腎多為常... 劉高虹│山西省人民醫(yī)院 2023/09/08播放(66706)
腎囊腫為臨床上常見疾病,主要分為兩種情況:
1、遺傳性腎病,如多囊腎。多囊腎多為常...
劉高虹│山西省人民醫(yī)院
2023/09/08播放(66706)
"腎囊腫是臨床上非常常見的腎臟囊性病變,像氣球一樣,其內(nèi)都是液體。其分為好多種,最常見的稱之為單純腎囊腫,另一種指多囊腎,就是雙側(cè)腎臟布滿大大小小、數(shù)不清的囊腫,是先天性的遺傳性疾病。還有一種是囊性腎癌,囊性腎癌是惡性腫瘤的一種類型。后兩種相對比較少見,臨床上通過CT、B超等檢查可以進行鑒別。對于一般的腎囊腫,在腎臟分泌尿液的過程中會有管道,比如腎小管、集合管是細微的腎臟結(jié)構(gòu),是肉眼看不到的管型結(jié)構(gòu),某個部位發(fā)生堵塞后液體排不出去而逐漸形成腎囊腫?;谏鲜鲈?,腎囊腫很難自己消失,除非囊腫自己破了,破后囊腫就會消失。如果沒有破,腎囊腫是封閉的結(jié)構(gòu),很難自己進行愈合。"
閆永吉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/18收聽(17844)
腎囊腫其是腎里面出現(xiàn)了水,且外面有個囊壁將其包裹。如果腎囊腫較小且是單發(fā)的或者就1-2個,其對... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/23播放(91472)
腎囊腫其是腎里面出現(xiàn)了水,且外面有個囊壁將其包裹。如果腎囊腫較小且是單發(fā)的或者就1-2個,其對...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/23播放(91472)
"腎囊腫的發(fā)病機制和病因,目前的研究還不十分徹底。大多數(shù)的研究證實,可能是腎小管憩室發(fā)展而來,而且隨著年齡的增長,遠端腎小管和集合管的憩室增加,所以單純性的腎囊腫的發(fā)生率也隨之增加。另外,灶性的腎小管阻塞和腎實質(zhì)缺血,也參與了腎囊腫的發(fā)病。在臨床上,大多數(shù)沒有癥狀,僅僅是在影像學(xué)檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn),極少數(shù)患者會有腰痛、腹痛、腹部腫塊、血尿和繼發(fā)感染的表現(xiàn)。在沒有癥狀的情況下,定期檢查即可;囊腫超過5cm,可以考慮在彩超引導(dǎo)下做穿刺抽液治療。"
2018/12/08收聽(93576)
"很多朋友在體檢B超的時候發(fā)現(xiàn)腎囊腫,其實腎囊腫是常見的一種囊性的腎臟疾病,在60歲以上的老人有50%的發(fā)生率。首先,對于單純性的腎囊腫,它一般不會影響腎功能,也不需要進行特殊的治療,因為沒有任何的藥物可以使囊腫消退?,F(xiàn)在隨著腹腔鏡手術(shù)的進步,如果囊腫直徑大于5cm以上,建議做腹腔鏡的手術(shù),腹腔鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率很低,甚至沒有,針吸囊壁或者酒精注射這樣的手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)逐漸去退出歷史舞臺,因為復(fù)發(fā)率高,效果不肯定。腎囊腫一定要到??漆t(yī)院來就診,做個增強CT,看看囊壁是否有增強,看看囊壁是否是厚的,還有看看有沒有分隔,要除外囊性腎癌,或者是多囊腎的情況。\r"
邱智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/24收聽(15086)
"腎囊腫是腎病中比較常見的一種疾病,特別是對于老年人,60歲以上的可能會有一半的老年人中,如果做彩超會有腎囊腫。小的腎囊腫數(shù)量不是很多,比如說5公分以下的,然后數(shù)量比如兩三個、三四個,從彩超和CT來看腎臟還成形的話,那就暫時先不用管它。如果是腎臟囊腫特別大,5公分以上,然后有感覺不適癥狀,比如腰痛,那可能需要處理下,進行囊腫穿刺抽液術(shù),那囊液給抽出來,然后打一下硬化劑。這個得區(qū)分好,是單純腎囊腫還是多囊腎病,這種是一種遺傳性疾病,可能是患者從小就會發(fā)現(xiàn),這種是需要長期定期觀察的,口服保腎藥物,不吃一些刺激性的食物,比如辣椒、巧克力,然后多監(jiān)測腎功能。這個情況是一種遺傳性的疾病,這個當(dāng)然也是需要與隔代、下一代進行監(jiān)測的,一般遺傳的概率是50%。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2019/08/03收聽(67200)
腎臟里面或者腎臟的表面有一種含有液體的囊腫,稱為腎囊腫,可以發(fā)生在一側(cè)腎臟或者雙側(cè)的腎臟,數(shù)目可以是一個或者多個。囊腫沒有癥狀,在CT或者B超檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn),在體檢的時候發(fā)現(xiàn),里面的液體發(fā)生感染也可以出現(xiàn)腰酸背痛。多囊腎是先天性的遺傳性的疾病,腎內(nèi)的囊腫有多個小囊組成,腎功能會慢慢的受到影響,慢慢發(fā)展成腎衰。腎的囊腫是小的囊腫,50歲以上的人大概有一半左右都可以查到腎囊腫,不會影響任何腎功能。如果是有腎結(jié)石,手術(shù)治療時也可以一起治療腎囊腫。
周濤│廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院
2020/02/28收聽(85460)
"腎囊腫可以由很多原因引起:1、先天遺傳因素是腎囊腫最常見的原因之一;2、基因突變也引起腎囊腫的發(fā)病原因之一;3、各種中毒對腎臟的損傷,例如常見的毒物,有農(nóng)藥、化學(xué)制劑、放射線、污染等等;4、有些感染的原因產(chǎn)生了有利于腎囊腫基因變化的因素,也可引起腎囊腫;5、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,不良的情緒變化也是誘發(fā)腎囊腫發(fā)生的因素之一。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/03/06收聽(16734)
腎囊腫是一種先天性疾病,具體病因是腎臟遠曲小管發(fā)生梗阻,導(dǎo)致產(chǎn)生的原尿越積越多,從而形成囊腫。... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/26播放(81836)
腎囊腫是一種先天性疾病,具體病因是腎臟遠曲小管發(fā)生梗阻,導(dǎo)致產(chǎn)生的原尿越積越多,從而形成囊腫。...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/26播放(81836)
"多發(fā)性腎囊腫在臨床上比較常見,是指單側(cè)腎臟囊腫數(shù)目≥4個,這種多發(fā)性腎囊腫與腎臟的老化相關(guān),也可能與某些腎臟疾病相關(guān)。多發(fā)性腎囊腫的處理方式,就是當(dāng)直徑<5cm的時候,只需要動態(tài)觀察而不需要做任何處理。當(dāng)直徑>5cm的時候需要在B超上確認是否存在惡性病變,如果是良性的,就需要做穿刺抽液處理,如果是惡性的,需要做相應(yīng)的外科處理。多發(fā)性腎囊腫和多囊腎需要區(qū)別,多發(fā)性腎囊腫是良性病變,并不遺傳,在很多人尤其是老年人腎臟可以出現(xiàn)。多囊腎是遺傳性疾病,是一種基因病,是由于常染色體遺傳,也就是一個人獲得了多囊腎,有同等的機會傳給其兒子和女兒。多囊腎往往在40-50歲的時候出現(xiàn)囊腫的擴大,雙側(cè)腎臟可以發(fā)現(xiàn)大小不一、多少不等的囊腫,這種囊腫可以在體表摸到。如果某些病人伴有了其他異常,多囊腎有可能囊腫破裂,出現(xiàn)出血、感染或者疼痛。多囊腎的患者到了一定的程度,可以出現(xiàn)高血壓或者肌酐的升高。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/05收聽(54974)
"復(fù)雜性腎囊腫并沒有明確的定義,是區(qū)別于單純性囊腫的一系列腎囊性疾病總稱,包括鈣化性囊腫、囊腫合并感染、出血性囊腫、分隔性囊腫、腎盂旁囊腫以及診斷不明確的腎囊腫。結(jié)合超聲、靜脈腎盂造影、CT、磁共振等影像學(xué)技術(shù),多數(shù)復(fù)雜性腎囊腫可以明確診斷。后腹腔鏡手術(shù)治療復(fù)雜性腎囊腫具有創(chuàng)傷小、效果好、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點。但對于手術(shù)前診斷不明確,特別是有惡變傾向的腎囊腫或者粘連較重的腎囊腫需要進行開放性手術(shù)治療。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/02/28收聽(94194)
每一個囊腫的性質(zhì)都不一樣,如果發(fā)現(xiàn)腎臟囊腫,需要B超先行確認。如果B超顯示是Ⅰ級、Ⅱ級,很可能... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/28播放(49982)
每一個囊腫的性質(zhì)都不一樣,如果發(fā)現(xiàn)腎臟囊腫,需要B超先行確認。如果B超顯示是Ⅰ級、Ⅱ級,很可能...
2023/05/28播放(49982)
腎囊腫是常見的腎臟結(jié)構(gòu)異常疾病。腎囊腫直徑≤4.5cm,且沒有合并感染或者囊腫破裂、出血時,患... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/07/15播放(95070)
腎囊腫是常見的腎臟結(jié)構(gòu)異常疾病。腎囊腫直徑≤4.5cm,且沒有合并感染或者囊腫破裂、出血時,患...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/07/15播放(95070)
"腎囊腫鈣化表明腎臟囊腫的囊壁上有鈣鹽沉著,在影像學(xué)檢查表現(xiàn)為高密度影,分三種情況:第一種情況,本身囊腫的類型就是含鈣鹽沉著的這種類型,表現(xiàn)為腎臟囊壁上有鈣化,這種情況區(qū)分囊腫的有四種類型,在第二種、第三種、第四種類型情況下,腎囊壁都可能有鈣化,看看是不是合并其它的分隔,或者是有團塊樣的東西在里面。第二種情況,有些囊腫在生長過程中可能會有出血,出血這些成分不能排除的情況下,到后期可能出現(xiàn)鈣化。第三種情況,腎囊腫的位置阻礙了腎盂腎盞尿液的排出,使得在腎囊壁附近的腎臟排泄系統(tǒng)出現(xiàn)鈣鹽沉著,形成結(jié)石,出現(xiàn)鈣化。"
李州利│解放軍第309醫(yī)院
2018/12/11收聽(98162)
"可引起左腎囊腫的病因如下:1、遺傳性因素,后天性囊腫通常不發(fā)生遺傳,但先天性多囊腎多與遺傳因素有關(guān)。兒童表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳,多于兒童期發(fā)病,進行性腎臟功能破壞可影響生命安全。成人多表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳,多于成年后發(fā)病,其后進展緩慢,可出現(xiàn)進行性腎功能破壞。嚴重時需要腎臟透析或者需要腎移植處理。2、后天性囊腫可能因腎小管憩室發(fā)展而來,各種因素導(dǎo)致腎小管的病變,使之腎小管形成憩室或者腎小球濾過的原尿,無法通過腎小管排出,導(dǎo)致形成大小不等的囊腫,并且隨著腎小管梗阻加重,出現(xiàn)囊腫逐漸擴大、增大的情況,繼而引起壓迫性癥狀或者疼痛癥狀。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/01/13收聽(37712)
"腎囊腫屬于腎臟的囊性病變,有大有小,像小水泡一樣,水泡里面是清亮的漿液性液體,有一部分是尿液。腎囊腫跟遺傳、腎小管的發(fā)育和腎臟感染、結(jié)石等有一定的關(guān)系。如果是單純性的腎囊腫比較常見,也是最常見的,沒有特別的感覺,大部分是在體檢的時候發(fā)現(xiàn),雖然叫做囊腫,很多人可能會被腫字給嚇住,以為是腫瘤,實際不是腫瘤,它是良性的,病情發(fā)展非常慢。如果合并有感染可能會出現(xiàn)腰痛,不會影響腎功能。如果是囊腫直徑小于5cm以下,腎臟不受壓,也沒有感染和高血壓,不用治療,這時候每半年或者一年復(fù)查一次腎臟彩超就可以。"
2020/01/02收聽(46326)
浙江省兒童醫(yī)院 王晶晶
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301醫(yī)院 馬強
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 蘇海龍
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