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    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以打封閉針嗎

    2023-02-20 07:45播放 :

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    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是非常頑固、難治的疼痛,用常規(guī)的服藥物常常難以達到有效的結(jié)果。所以用神經(jīng)阻滯治療的方法較多。神經(jīng)封閉是老百姓俗稱的,臨床一般成為神經(jīng)阻滯,神經(jīng)阻滯是在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)、神經(jīng)干、神經(jīng)末梢周圍注射保護神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛的藥物,使疼痛傳導暫時阻斷,從而阻斷疼痛的惡性循環(huán),使疼痛局部的肌肉放松、血管擴張、供血增加、局部代謝產(chǎn)物排泄增快、血運增加,皆有利于疾病的恢復。因此注射藥物后可以來緩解或治療疼痛。

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    什么是封閉針?

    封閉針是止疼效果非常好的針。像好多運動員都是通過注射后,可以暫時的參加比賽。封閉針是消炎止疼的針,一般是兩種藥的混合制劑,一般在門診就開叫中長效激素,這種激素有一定的消炎作用,把肌腱炎或者腱鞘炎,或者是軟組織炎癥通過激素的作用,把炎癥消退,但它的疼痛,是通過麻藥緩解,麻藥現(xiàn)在用利多卡因,門診激素用得寶松,是中長效激素,作用時間比較長。所以病人在注射封閉以后,這兩種藥會分別起效,麻藥首先就出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛的作用,讓局部的疼痛癥狀緩解。然后在麻藥的力量慢慢消失的過程當中,激素的作用開始起效,會把局部的炎癥慢慢地消退,一般中長效的激素作用時間比較長,所以患者經(jīng)過封閉治療以后,癥狀和炎癥就明顯的消退,疾病就徹底緩解了。但是對于休息不好的患者,局部癥狀會再次發(fā)作,但中長效的激素,一般不能在短期內(nèi)再次注射,要求1個月以上才能再打。當然封閉針需要在正規(guī)的醫(yī)院注射并觀察,因為臨床上見過有些患者注射完封閉針之后,出現(xiàn)了過敏反應,后果比較嚴重,所以大家也要慎重。另外封閉針有激素,激素的消炎作用實際上還有一定的副作用,會降低局部的免疫能力和局部修復能力。可能會導致肌腱、韌帶退變,反復的封閉導致局部的肌腱自發(fā)性斷裂,所以封閉針注射的時候也要慎重。

    語音時長02:41''

    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(21714)

    打封閉針有副作用嗎

    "封閉針也是一種有創(chuàng)操作,它通常將一定濃度和數(shù)量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合,注射到病變區(qū)域,在肌肉、關節(jié)、筋膜、肌腱以至椎管內(nèi),都可以進行封閉注射,它是一種有創(chuàng)操作,所以會有一定的副作用。打封閉針的時候疼痛明顯,這也是患者不愿意接受的主要原因。受傷以及封閉之后的1-2天內(nèi),局部疼痛會略加重。這與藥品刺激局部壓力增高有關,但很快就會消失。因為打封閉針用的是激素,所以它和所有藥物一樣,都存在副作用,比如向心性肥胖、體型改變、皮膚多毛,并可導致人體的免抗感染能力下降,傷口愈合速度減慢,還容易加重胃潰瘍,誘發(fā)高血壓、精神病,股骨頭無菌性壞死、骨質(zhì)疏松等等。這些是長期大劑量反復應用后才出現(xiàn)的現(xiàn)象,一般短期的局部封閉治療不會引起這些反應,但是對于有這些疾病的患者應該慎重使用。為了防止感染,封閉注射應在正規(guī)的醫(yī)療單位進行,封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚,嚴格消毒,注射后觀察15分鐘,要防止過敏反應以及其他的反應。同時在封閉后三天內(nèi)要保持局部注射部位的清潔,加強換藥,防止感染。這些都是它的副作用,但是比較少見。"

    語音時長01:51''

    江海良棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2018/06/06收聽(16318)

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