北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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成年人發(fā)燒38.5℃，體溫方面問題較小，但判斷病情不能僅依靠溫度，還要關注患者整體精神狀態(tài)、血壓及臟器功能，需根據(jù)不同情況分析，具體如下：
1、病情較輕：患者精神狀態(tài)較好、進食情況可觀，測心肺功能無明顯異常，此時病情較輕；
2、病情較嚴重：患者體溫38.5℃且較為虛弱、精神狀態(tài)較差，檢查臟器功能，肺、肝臟、心臟或腎臟等出現(xiàn)不適癥狀，病情比較嚴重。
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38.5℃是中度發(fā)熱，是不重的。但是，要判斷發(fā)燒的原因什么？如果普通感冒引起發(fā)燒38.5℃，不嚴重，對癥治療就行，如物理降溫、多喝白開水、吃感冒藥都可以。如果是細菌性肺炎，發(fā)燒38.5℃，體溫不高，一定要注射抗生素，最好是注射，口服也行。觀察病情變化，如果三天體溫降低，說明抗生素管用。如果三天體溫不降，及時就醫(yī)或者住院治療。肺結核也可以引起發(fā)燒，尤其是糖尿病的病人，體溫出現(xiàn)38.5℃，伴有咳嗽、咳血、厭食、身體消瘦，一定要警惕肺結核。如果不確定，去醫(yī)院去做CT，判斷是否為肺結核，如果排除肺結核、肺炎，普通感冒38.5℃，沒什么問題。具體問題具體對待，引起發(fā)燒的原因是挺多的。
丁濤│日照市人民醫(yī)院
2018/06/22收聽(56912)
大人發(fā)燒38.5℃的時候，可以通過物理降溫的方法以及口服退熱藥的方法來幫助患者退燒，具體如下：... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/26播放(55054)
大人發(fā)燒38.5℃的時候，可以通過物理降溫的方法以及口服退熱藥的方法來幫助患者退燒，具體如下：...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/26播放(55054)
成年人發(fā)燒38.5℃通常應積極尋找其原發(fā)病，明確導致出現(xiàn)體溫38.5℃的原因后，根據(jù)致病菌選擇... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/03/31播放(58868)
成年人發(fā)燒38.5℃通常應積極尋找其原發(fā)病，明確導致出現(xiàn)體溫38.5℃的原因后，根據(jù)致病菌選擇...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/31播放(58868)
"通常成人發(fā)燒到38.5℃屬于中度熱型，可以如下幾種方式進行降溫。第一、物理降溫法是成人的首選物理方法，可以選用溫清水進行擦拭，但此時切記不可應用酒精進行物理降溫，用溫清水沿患者的額頭部，沿眉骨到太陽穴，自上到下按順序進行擦拭，接下來擦拭頸動脈處和頸部，然后擦拭軀干部后擦拭雙手心最后擦拭雙腳心。每天進行3次擦拭，每次可擦10-15分鐘，可達到最好的物理降溫效果。第二、服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚類、復方林巴比妥類、吲哚美辛類、水楊酸類，都可起到解熱鎮(zhèn)痛降溫的作用效果，可服用安痛定、安瑞克、芬必得、布洛芬等。第三、對因服用抗菌素類藥物，如頭孢菌素、青霉素、氧氟沙星，應用抗病毒藥物如利巴韋林、更昔洛韋等，都可起到對癥消炎、降溫的作用效果。"
2019/10/11收聽(97746)
"大人發(fā)燒38.5℃的時候是可以洗澡，因為現(xiàn)在浴室溫度都是可以調(diào)節(jié)，一般不會發(fā)生受涼的狀況。洗澡的時候只要水溫合適，不是太高，反而有助于降溫。但是在洗澡的時候應該把浴室的門窗關好，而且需要把浴室的溫度調(diào)節(jié)在25℃左右。同時應該注意浴室和外界的溫度差，防止受涼的情況發(fā)生，洗澡水的溫度應該比體溫低2-3℃是比較合適。洗澡的時間也不能過長，一般5-10分鐘是比較合適。洗完澡之后，應該立刻擦干身上的水，裹好浴巾，及時穿好衣服，避免受涼的情況發(fā)生。另外，洗澡的時候體內(nèi)水分和能量都會消耗的比較多，所以洗澡之前一定要多喝些水，少量的吃些東西，防止低血糖的發(fā)生。洗澡之后，也需要多喝一些白開水，補充體內(nèi)流失的水分。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/17收聽(68984)
發(fā)燒即發(fā)熱，38.5℃屬于中等程度熱，以口腔溫度作為標準，根據(jù)體溫的高低可以將發(fā)熱分為37.3... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(25022)
發(fā)燒即發(fā)熱，38.5℃屬于中等程度熱，以口腔溫度作為標準，根據(jù)體溫的高低可以將發(fā)熱分為37.3...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(25022)
"美林即布洛芬混懸液，為解熱鎮(zhèn)痛類的藥物，用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱頭痛，也用于緩解兒童輕中度疼痛，比如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛等。成人當然也可以應用退熱，但是用量要稍多，需要注意的是這只是退熱。如果應用三天仍反復的發(fā)熱，建議盡早的就醫(yī)，尋找發(fā)熱的原因，可以進行血常規(guī)、胸片等檢查，然后監(jiān)測體溫的變化，了解有無相關的規(guī)律性。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(398)
"成人發(fā)熱38.5℃是可以使用退熱貼的，退熱貼是一種常用的物理降溫產(chǎn)品，具有退熱降溫的作用，一般是在體溫37.3-38.5℃之間時使用。如果體溫超過38.5℃，使用退熱貼基本不會有太明顯的效果，應該服用解熱鎮(zhèn)痛藥。退熱貼的使用方法是外敷在體表，如額頭、太陽穴、腋下、腹股溝以及左右頸總動脈處，每貼的有效時間大約是6-8小時，可同時敷貼數(shù)片在身體各處，使用完畢即可丟棄，不能重復使用。如果體溫不降，可重新敷貼一次。退熱貼的主要成分是高分子凝膠、純化水和甘油，主要通過凝膠內(nèi)水分的蒸發(fā)帶走身體的熱量。退熱貼的成分不會被人體吸收，基本不會有任何副作用，不過也有少數(shù)患者在使用過程中可能會出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)癢、疼痛等不適癥狀，發(fā)現(xiàn)時應立即停止使用并做相應處理。另外，退熱貼只是對癥處理，對于發(fā)熱的原因沒有治療作用。如果患者體溫不退，建議及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/25收聽(84532)
"大人往往發(fā)燒到39℃比較嚴重，往往體內(nèi)有比較嚴重的感染。首先，檢查血常規(guī)、支原體抗體以及C-反應蛋白。如果血常規(guī)中有白細胞的升高，說明是嚴重的細菌感染，需要給大人靜脈點滴抗生素治療，比如頭孢曲松或者頭孢哌酮。如果是病毒性的感染，往往只有C-反應蛋白的升高，說明感染比較嚴重，可以服用抗病毒的藥物治療，比如四季抗病毒合劑或者利巴韋林顆粒。此外，支原體抗體如果陽性，說明比較嚴重的支原體感染，可以使用阿奇霉素、羅紅霉素或者紅霉素進行治療。此外，發(fā)燒39℃的時候一定要給大人服用布洛芬混懸液退燒，間隔4-6小時可以重復使用一次。"
2019/01/03收聽(82304)
"首先37℃的體溫是不算發(fā)燒的，正常成人腋下的溫度正常值波動于36-37℃之間，所以37℃屬于正常體溫。如果有不適癥狀，可以多測量幾次看有沒有升高的情況，如果都是在37℃以內(nèi)，基本上可以除外發(fā)燒。如果平時體溫可能36℃多，偶爾有一次是37℃也不要太擔心，因為影響體溫的因素有很多，例如劇烈運動、進食，包括女性的月經(jīng)前或者妊娠期，體溫可能稍有升高，外界的環(huán)境，比較熱的天氣，有時候體溫也會偏高，所以不用太擔心，多測量幾次看一下。"
林妍霞│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/29收聽(56294)
"大人發(fā)燒39.5℃，可能是急性呼吸道炎癥，天氣變化、突然受涼等因素所導致的，屬于高燒的情況，是比較嚴重的?？赡軙е骂^痛、頭暈、渾身乏力、惡心干嘔、情緒煩躁等癥狀。出現(xiàn)發(fā)燒39.5℃建議服用布洛芬緩釋片，或者撲熱息痛等藥物進行退熱治療，以及搭配羅紅霉素、頭孢克洛分散片等抗菌消炎類的藥物進行治療。發(fā)熱期間盡量保持清淡的飲食，維持飲食營養(yǎng)。盡量在家休息，不要到戶外活動。不要過度用腦，平時注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生。不要吃不干凈的食物，做到勤洗手保持清潔。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2018/08/06收聽(74092)
"成人發(fā)燒39℃病情是否嚴重，取決于引起發(fā)燒的病因是什么。如果是普通的病毒感染，比如流感病毒感染、巨細胞病毒感染或者EB病毒感染，普通的細菌、支原體感染，一般情況下病情不是非常嚴重，通過及時的抗病毒、抗感染治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，病情并不是非常嚴重，但如果是細菌感染引起的膿毒癥甚至伴有膿毒癥、休克，病人如果沒有及時治療，有一定病死率，病情相對來說比較嚴重。對于非感染類的疾病，風濕免疫病當中比如成人斯蒂爾病、血管炎、皮肌炎，如果及時得到治療，應用免疫制劑，多數(shù)患者的病情也可以控制，也不是非常嚴重，但如果病情遷延，沒有及時采用免疫制劑來治療，有些患者也出現(xiàn)病情加重，也有一定的病死率。對于惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病導致的發(fā)燒，一般情況下預后不是很好，病情相對來說比較嚴重，所以單純從發(fā)燒的角度來判斷病情的輕重是遠遠不夠的，還要結合引起的病因、病人機體的狀態(tài)等很多因素來決定。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/10/24收聽(22272)
發(fā)燒即發(fā)熱，如果從單純發(fā)熱這個溫度來判斷應該是不嚴重，因為38.5℃以下都叫...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/16播放(34516)
高熱通常定義是腋下溫度超過39℃，屬于高熱。發(fā)熱體溫39.5℃是比較嚴重的發(fā)熱，需及時用退熱處... 孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/04/17播放(98572)
高熱通常定義是腋下溫度超過39℃，屬于高熱。發(fā)熱體溫39.5℃是比較嚴重的發(fā)熱，需及時用退熱處...
孟俊峰│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/04/17播放(98572)
大人發(fā)燒38℃不嚴重，但若體溫持續(xù)不降，應積極到發(fā)熱門診或內(nèi)科就醫(yī)治療。臨床上根據(jù)體溫數(shù)值，劃分不同的發(fā)熱等級。體溫在37.3℃-38℃之間為低熱，38....
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/01/16閱讀(57965)
"大人出現(xiàn)發(fā)燒38.5℃的情況，其實并不是很嚴重，一般情況下體溫超過39℃，才算是高燒的情況。而且體溫超過38.5℃，才建議服用退燒藥進行退燒等。如果體溫超過38.5℃，可以服用布洛芬混懸液進行治療。發(fā)燒38.3℃并不是很嚴重的情況，可以針對患者出現(xiàn)的病因，進行病因的治療；還可以采用物理降溫的方法進行退燒，比如可以用溫水擦浴、使用稀釋的白酒和酒精進行全身的擦浴，對于退低燒，效果往往是不錯的，可以在全身的皮膚進行擦拭，尤其是腋窩、腹股溝、頸部，這些血管比較豐富的地方，擦拭的時間可以稍微長一些；也可以服用中成類的退燒藥退低燒，比如羚羊角顆粒、感冒清熱顆粒。此外，針對病因進行治療，也是十分重要的。"
2018/12/21收聽(61176)
"大人正常腋下體溫在36-37℃之間，在37.1-38℃之間是屬于低熱；在38.1-39℃之間是屬于中等度發(fā)熱；39.1-40℃之間是屬于高熱；超過40.1℃屬于超高熱。而體溫發(fā)燒在38.6℃屬于中等度發(fā)熱，對于這種體溫在臨床治療上除建議要多喝水，以及采用物理降溫措施予以退熱以外，還要予以服用非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對乙酰氨基酚來退熱，使體溫盡快恢復到正常，以免導致出現(xiàn)高熱驚厥癥狀。最好能夠及時的就醫(yī)，通過完善一些必要的檢查來明確發(fā)熱的原因，然后針對發(fā)熱的原因及時的予以治療。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/10收聽(26946)
"成人發(fā)熱時是否可以洗頭，取決于機體體溫的高低，以及當前的身體狀況。當患者體溫在38.5℃以下時，精神狀態(tài)尚可，可以洗頭。洗頭可以舒緩個人情緒、提神醒腦，也不會對身體產(chǎn)生什么不利刺激。但一定要注意控制好水溫，洗頭時最好打開浴霸，關好門窗，而且洗完及時擦凈頭發(fā)上的水分，用吹風機吹干。洗頭后不要出門，以免受涼，再次刺激頭部。不過如果患者體溫超過38.5℃，身體感覺疲倦、無力，最好不要洗頭，要多休息，不要為了洗頭而勉強自己。另外，患者在發(fā)熱期間注意多休息，保證充足睡眠，盡量避免重體力勞動或劇烈的體育運動，戒煙酒，飲食要清淡，吃一些易于消化并含有豐富維生素的食物，通常以流質或者半流質的食物為主，例如吃米粥、稀飯、面條等，并搭配新鮮的蔬菜、水果。"
2021/05/20收聽(52358)
"大人發(fā)燒38℃，病情是否嚴重，需要結合患者引起發(fā)燒的病因，是否是感染因素導致的發(fā)燒，還有感染的部位、患者本身是否有基礎疾病，以及患者的年齡，需要綜合分析、判斷病情是否嚴重，不能夠單一的根據(jù)患者的體溫高低來判斷。因為有些老年人、體質比較弱，以及有嚴重基礎疾病的患者，即使有嚴重的感染，有些患者體溫并不一定表現(xiàn)為39-40℃。有些患者病情越嚴重，體溫反而越低，體溫反應不上來，所以單純憑借體溫來判斷病情的嚴重會出現(xiàn)失誤。需要結合患者的血常規(guī)、C反應蛋白，這些血中的炎癥指標，以及患者的臨床表現(xiàn)來綜合分析、判斷。"
2021/06/25收聽(96556)
媽媽發(fā)燒的時候是否能夠喂母乳，通常取決于以下幾種因素：1、引起發(fā)燒的原因：如果發(fā)... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(42977)
媽媽發(fā)燒的時候是否能夠喂母乳，通常取決于以下幾種因素：
1、引起發(fā)燒的原因：如果發(fā)...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(42977)
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