IgA腎病在臨床上表現(xiàn)較多，根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，分為腎炎綜合征和腎病綜合征。腎病綜合征主要是大量蛋白尿＞3.5g/d，低白蛋白血癥低于30g/L，同時出現(xiàn)水腫和高脂血癥的情況。
腎病綜合征的治療和其他類型的原發(fā)性腎病綜合征治療原則相同，要采用免疫抑制劑來進(jìn)行治療。因為IgA腎病已經(jīng)進(jìn)行腎活檢，從病理上可以診斷為IgA腎病，所以應(yīng)用免疫抑制劑的時候，要根據(jù)病理來判斷是否采用一種免疫抑制劑。
1、采用一種免疫抑制劑效果比較理想：同時采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，以及某些中成類的藥物來進(jìn)行協(xié)同治療；
2、采用一種免疫抑制劑效果不理想：如果IgA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征患者的病理類型，提示某些特殊的類型，應(yīng)用一種免疫抑制劑效果并不理想。尤其是單用糖皮質(zhì)激素的時候效果不理想，需要加用嗎替麥考酚酯或他克莫司、滑膜素來進(jìn)行相應(yīng)的治療。這時候也需要同時應(yīng)用對癥治療的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑，以及某些中成類的藥物來進(jìn)行協(xié)同治療。
以上兩種情況都需要應(yīng)用降低血壓、降低血脂、利尿消腫的藥物，協(xié)同進(jìn)行IgA腎病的治療。
