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石冰冰
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

雙腎結(jié)石會(huì)引起腰疼和肚子疼嗎

2023-05-16 10:11播放 :

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雙腎結(jié)石會(huì)引起腰疼和肚子疼，即腰痛、腹痛，尤其是輸尿管結(jié)石患者，容易發(fā)生腰痛，同時(shí)表現(xiàn)為血尿。因此出現(xiàn)上述情況時(shí)患者需要提高警惕，需要考慮到輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石造成的疼痛，引起小腹或胃部不適感，也不能排除同時(shí)合并有消化道系統(tǒng)疾病。

總而言之，泌尿系結(jié)石，尤其是輸尿管結(jié)石的常見臨床表現(xiàn)是腰區(qū)疼痛伴血尿，此類腰痛呈刀絞樣且，在疼痛等級(jí)評(píng)分中分?jǐn)?shù)較高。臨床中如果患者出現(xiàn)腰痛或伴有血尿需要及時(shí)進(jìn)行處理，否則長(zhǎng)時(shí)間容易引起腎積水，而腎積水長(zhǎng)期未得到糾正，則最終會(huì)導(dǎo)致腎功能不全，甚至無(wú)功能腎，后果十分嚴(yán)重。

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腎結(jié)石會(huì)引起腰疼嗎

"腎結(jié)石肯定會(huì)引起腰痛，腎結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小、以及結(jié)石是否活動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰部鈍痛，輸尿管結(jié)石可以引起劇烈的腎絞痛。腎結(jié)石卡在腎盞，一般主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛；卡在腎盂輸尿管連接部，會(huì)出現(xiàn)腰部脹痛為主，一般不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性絞痛。而結(jié)石由腎臟排到輸尿管，就會(huì)引起劇烈性絞痛，疼痛劇烈難忍，這種情況疼痛會(huì)引起惡心、嘔吐，向上腹部或者會(huì)陰部放射，可能會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(84832)

腎結(jié)石會(huì)引起腰疼嗎

"腎結(jié)石是否會(huì)引起疼痛，需根據(jù)結(jié)石的大小、患者個(gè)體情況及是否有其他并發(fā)癥而定，因人而異。多數(shù)小體積腎結(jié)石一般不會(huì)有腰痛的癥狀。但對(duì)于體積超過(guò)1cm的結(jié)石或超過(guò)3cm的巨大體積結(jié)石而言，會(huì)引起患者腰部隱痛、脹痛等癥狀。如果合并腎盂腎炎等感染性癥狀，還會(huì)有強(qiáng)烈的腎區(qū)叩擊疼痛癥狀。此外，當(dāng)腎結(jié)石掉落進(jìn)入輸尿管管腔后會(huì)引起輸尿管梗阻、狹窄，腎臟壓力增高，從而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的腰痛、腹痛、會(huì)陰部疼痛以及惡心、嘔吐、肉眼血尿等癥狀。所以對(duì)于腰痛的患者，的確要考慮到泌尿系統(tǒng)結(jié)石的急癥可能。同時(shí)根據(jù)B超、CT等輔助檢查的結(jié)果來(lái)判斷結(jié)石大小、體積以及滯留的部位，根據(jù)綜合的信息來(lái)確認(rèn)下一步的治療方案。腎結(jié)石的患者生活中需要注意多飲水，每日的飲水量不能少于1500ml。飲水增加尿量，不僅有利于結(jié)石排出，還可以有效減少腎內(nèi)細(xì)菌的聚集。飲食上要注意少吃草酸含量多的食物，比如菠菜等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/08收聽(26242)

腎結(jié)石會(huì)引起肚子疼嗎

腎結(jié)石發(fā)作的時(shí)候會(huì)引起肚子疼，因?yàn)榈湫湍I結(jié)石引發(fā)的疼痛，在醫(yī)學(xué)上稱為腎絞痛，其原理是因?yàn)檩斈蚬?..

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/24播放(25274)

腰疼會(huì)引起肚子疼嗎

"腰痛一般不會(huì)引起肚子痛，引起腰疼的原因比較多，腹部的問(wèn)題也可以引起腰痛，比如腎臟結(jié)石引起的腰疼，可能會(huì)合并腹疼。有些人腰疼因腹部的問(wèn)題引起，如腹部后腹膜的腫瘤、婦科腫瘤或炎癥類引起的腰疼，同時(shí)可能伴有腹疼，很多疾病開始腹疼，后來(lái)合并腰疼。骨科方面如腰椎、筋膜炎、腰肌勞損或者椎間盤突出，會(huì)引起腰痛，不會(huì)引起腹疼。有的腰痛，如腎臟結(jié)石引起的腰痛，可能會(huì)合并腹疼。出現(xiàn)腰部疼痛需及時(shí)就診，行相關(guān)檢查，明確腰痛性質(zhì)和誘發(fā)原因，常見引起腰部疼痛病因包括腰部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)和神經(jīng)等病變，明確引起腰部疼痛病因后，需制動(dòng)、休息，選擇針對(duì)性、科學(xué)性治療方案。若出現(xiàn)腰部疼痛后未及時(shí)明確診斷，可行制動(dòng)、休息和戴支具等緩解疼痛，隨后可進(jìn)行正規(guī)診斷和治療。出現(xiàn)腰部疼痛后，需避免活動(dòng)，以免加重病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/23收聽(80006)

腰疼會(huì)引起肚子疼嗎

"腰疼可引起肚子疼，常見是腎結(jié)石發(fā)生時(shí)。結(jié)石在腎臟內(nèi)部，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛以及季肋區(qū)疼痛。結(jié)石沿輸尿管向下排的過(guò)程中，在輸尿管內(nèi)部形成嵌頓，表現(xiàn)為輸尿管結(jié)石就會(huì)出現(xiàn)同側(cè)腹部疼痛，一般在下腹部為主?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、小便帶血等癥狀，如果結(jié)石嵌頓非常緊，也可能出現(xiàn)會(huì)陰部以及下肢放射性疼痛。檢查需依靠泌尿系超聲或腹部平片，如果診斷明確結(jié)石6mm左右，通過(guò)多喝水、上下活動(dòng)可排除體外。如果結(jié)石大于8mm，需要行碎石治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/29收聽(25622)

肚子疼會(huì)引起腰疼嗎

"肚子疼痛可以引起腰部疼痛，其常見以下幾種情況：第一、夏季進(jìn)食變質(zhì)食物通常會(huì)引起急性胃腸炎，出現(xiàn)腹部疼痛癥狀，癥狀持續(xù)且嚴(yán)重時(shí)可以引起腰部疼痛。第二、女性月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮充血、腰部肌肉負(fù)荷加重，導(dǎo)致腰部肌肉出現(xiàn)勞損性疼痛癥狀。第三、發(fā)生腸梗阻時(shí)腹部疼痛劇烈，腹腔內(nèi)產(chǎn)生大量氣體伴有腹內(nèi)壓增高，壓力可傳導(dǎo)至腰椎管，引起原有腰椎間盤突出加重導(dǎo)致腰部疼痛癥狀。以上幾種腹部疼痛情況均可以導(dǎo)致腰部疼痛，經(jīng)過(guò)治療原發(fā)疾病緩解腹部疼痛癥狀，一般情況下腰部疼痛癥狀也會(huì)得到明顯改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/06收聽(77294)

雙腎結(jié)晶會(huì)引起腰疼嗎

"雙腎結(jié)晶會(huì)引起腰痛，雙腎結(jié)晶由腎臟排到輸尿管，就會(huì)導(dǎo)致輸尿管黏膜受到刺激，輸尿管黏膜受到刺激后，引起輸尿管強(qiáng)烈的痙攣，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。部分刺激輕，痙攣不嚴(yán)重，可能以腰部脹痛為主，大部分都是表現(xiàn)持續(xù)性的絞痛。對(duì)于這種情況，疼痛發(fā)作期應(yīng)該給予雙氯滅痛栓50mg納肛，可以快速的緩解疼痛，可以有效改善患者癥狀。建議疼痛緩解后應(yīng)該大量喝水，這樣可以有效的將結(jié)晶排出，防止結(jié)晶進(jìn)一步增大，變?yōu)槟I結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/11/19收聽(94296)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

雙腎結(jié)石較單腎結(jié)石相對(duì)嚴(yán)重，雙側(cè)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石梗阻為泌尿外科急癥，可短時(shí)間內(nèi)可造成全身腎功能惡...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/07播放(79750)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

"雙腎結(jié)石要看結(jié)石的數(shù)量、大小決定到底嚴(yán)不嚴(yán)重，如果雙腎都是微小結(jié)石，不一定要進(jìn)行外科治療，多喝水、多鍛煉身體促使結(jié)石的自行排出，這是最重要的手段。對(duì)于腎結(jié)石體積偏大的，比如在1-3cm之間的，建議患者接受治療，因?yàn)?-3cm的結(jié)石會(huì)對(duì)腎臟的功能造成影響，比如長(zhǎng)期反復(fù)的肉眼血尿或者引起腎臟的積水等，最終腎臟的功能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的作用，所以可以考慮采取外科治療的手段，比如輸尿管軟鏡手術(shù)，或者微通道的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。對(duì)于3cm以上的較大體積或者巨大體積的結(jié)石肯定要手術(shù)，手術(shù)方案最常用的是經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，或者微通道的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/06收聽(47632)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

"雙腎結(jié)石要觀察結(jié)石的具體的位置和結(jié)石的體積大小。一般通過(guò)做泌尿系的彩超和泌尿系ct檢查，就可以基本上判斷出雙腎結(jié)石的結(jié)石大小、結(jié)石位置，是否伴有雙腎的積水的情況。如果結(jié)石的體積比較大，一般都是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。目前，可以做微創(chuàng)手術(shù)，也就是經(jīng)皮腎鏡、鈥激光碎石術(shù)。另外，如果體積比較小，在兩厘米以下的雙腎結(jié)石，可以通過(guò)做體外沖擊波碎石治療治療結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/14收聽(59434)

腎結(jié)石腰疼嗎

"腎結(jié)石在泌尿外科屬于常見病、多發(fā)病，根據(jù)結(jié)石大小常引起不同的臨床癥狀，一般腎結(jié)石引起腰痛是很常見的，主要是由于結(jié)石對(duì)于尿路黏膜刺激造成的，尤其在活動(dòng)后疼痛通常會(huì)加重。患者如果站立時(shí)用手叩擊后側(cè)腎區(qū)，通常會(huì)出現(xiàn)疼痛明顯加重的情況，對(duì)于腎結(jié)石引起的腰痛可以通過(guò)解痙鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。如果是輕微的疼痛，患者通?？梢悦残菹ⅲ苊饣顒?dòng)，疼痛即可緩解。如果疼痛較重，可以采用藥物，比如常用的黃體酮、硝苯地平以及鎮(zhèn)痛藥物曲馬多、杜冷丁等進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/12/06收聽(83268)

腎結(jié)石會(huì)突然腰疼嗎

"腎結(jié)石可以出現(xiàn)突然腰痛，疼痛稱之為腎絞痛，往往疼痛比較劇烈，因?yàn)榻Y(jié)石造成感染或者腎盂出口梗阻，就會(huì)出現(xiàn)腎積水或者局部的炎性反應(yīng)、劇烈疼痛，如果是感染除外腰痛，還可以出現(xiàn)發(fā)燒。如果是結(jié)石導(dǎo)致梗阻性腎積水，疼痛往往非常劇烈，一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，但是可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。此時(shí)需要立即到醫(yī)院就診，行B超檢查明確結(jié)石的大小、位置及其腎積水的程度，采用體外沖擊波碎石或者輸尿管支架管植入術(shù)、腎造瘺術(shù)等多種治療來(lái)緩解局部的疼痛。一般對(duì)于腎臟結(jié)石小于2cm建議體外沖擊波碎石，但是對(duì)于合并中度以上的腎積水或者腎臟結(jié)石大于2cm，建議進(jìn)行住院手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/01/02收聽(59846)

腎結(jié)石能引起腰疼嗎

"　　腎臟結(jié)石可以引起腰疼而且疼痛比較劇烈，但并非所有的腎臟結(jié)石都可能引起劇烈的腰痛。部分結(jié)石造成的急性梗阻可以引起嚴(yán)重的腰痛，但絕大多數(shù)的結(jié)石并未造成明顯的腎臟積水，這時(shí)可表現(xiàn)為慢性的腰痛或者間斷性的腰痛，而不會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛。所以要明確腎臟結(jié)石是否引起腰痛，需要進(jìn)一步的檢查來(lái)了解腎臟結(jié)石的大小、位置及其有無(wú)腎臟積水、有無(wú)泌尿道梗阻等?！　∑渌膊∫部梢砸鹧?，比如腰肌勞損、腰椎間盤突出等，這些疼痛都與腎臟結(jié)石的疼痛有一定的區(qū)別。比如腰肌勞損或者腰椎間盤引起的腰痛都與活動(dòng)有關(guān)，但休息后疼痛都可以緩解。而腎臟結(jié)石是因?yàn)楣Ｗ枰院笠鸬奶弁?，梗阻如果沒(méi)接除無(wú)論是體力勞動(dòng)或者休息，疼痛都不會(huì)發(fā)生明顯的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/12收聽(36918)

腰疼是腎結(jié)石引起的嗎

"腎結(jié)石會(huì)引起腰痛、腰酸、腰脹以及血尿等不適癥狀。如果患者出現(xiàn)腰疼特別是活動(dòng)后出現(xiàn)這種癥狀，高度懷疑是腎結(jié)石發(fā)作引起。建議及時(shí)的到外科進(jìn)行就診，通過(guò)進(jìn)一步行相關(guān)檢查，比如腎臟彩超、尿液常規(guī)檢查后，可以明確是否是由于腎結(jié)石發(fā)作引起。在平時(shí)大部分腎結(jié)石的患者一般沒(méi)有什么癥狀，通?；颊呤窃诮】刁w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的腎臟有結(jié)石，如果結(jié)石不大可以予以觀察，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。腰疼也有可能是其他原因引起，比如腰肌勞損、腰間盤突出癥也會(huì)引起腰部的疼痛。還有可能是急性膀胱炎、急性腎盂腎炎等疾病也會(huì)出現(xiàn)腰痛不適，所以建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/30收聽(38156)

腎結(jié)石會(huì)一直腰疼嗎

腎結(jié)石一般不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腰疼，因?yàn)槟I結(jié)石有大有小，如果小的腎結(jié)石往往是查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的，沒(méi)有任何癥...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/05/29播放(32454)

腎結(jié)石會(huì)腰疼嗎

"腎結(jié)石是泌尿外科十分常見的一種疾病，通常來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石會(huì)引起一系列臨床癥狀。對(duì)于較大的腎結(jié)石，通常會(huì)引起腰部疼痛的癥狀。腎結(jié)石還會(huì)誘發(fā)尿路感染，引起急性腎盂腎炎，所以還會(huì)使患者出現(xiàn)全身發(fā)熱等一系列癥狀。對(duì)于腎臟結(jié)石，如果脫落進(jìn)入輸尿管造成輸尿管痙攣，還會(huì)引起腎絞痛的癥狀。腎絞痛的癥狀，患者通常疼痛劇烈，難以忍受。疼痛發(fā)作時(shí)患者呈常常大汗淋漓等等，一般需要通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于腎結(jié)石引起的疼痛，常用的藥物主要有曲馬多、杜冷丁等，可以明顯地緩解疼痛。另外，還可以采用一些解痙的藥物比如黃體酮、硝苯地平、坦索羅辛等，這些解痙的藥物可以減緩輸尿管痙攣，從而減輕疼痛的癥狀。臨床上要想徹底的治療腎結(jié)石引起的腰痛的癥狀，需要將結(jié)石盡快的清理出來(lái)，可以通過(guò)體外沖擊波碎石的方法，也可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石手術(shù)等進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/08收聽(43028)

腎結(jié)石會(huì)腰疼嗎

腎結(jié)石如果是小結(jié)石，多數(shù)沒(méi)有明確癥狀。如果形成局部的腎臟積水，或腎結(jié)石墜入輸尿管中，形成局部梗...

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/18播放(95886)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

"雙腎結(jié)石在臨床上并不少見，雙腎結(jié)石是否嚴(yán)重，需要根據(jù)結(jié)石的大小和結(jié)石引起的癥狀來(lái)判斷。如果是單純的雙腎結(jié)石，并沒(méi)有引起腎臟積水，也沒(méi)有引起腎臟感染，一般癥狀并不嚴(yán)重，通常通過(guò)手術(shù)治療將結(jié)石取出來(lái)就可以。如果結(jié)石誘發(fā)了感染，通常會(huì)造成急性腎盂腎炎，需要及時(shí)的治療。如果治療不徹底、不及時(shí)，有可能誘發(fā)菌血癥，危及患者生命。如果由于腎結(jié)石造成腎積水，長(zhǎng)期的腎積水對(duì)腎皮質(zhì)有壓迫，會(huì)造成腎皮質(zhì)萎縮，嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)腎功能喪失，造成很嚴(yán)重的后果。所以，對(duì)于腎結(jié)石來(lái)說(shuō)，尤其是雙腎結(jié)石，早期診斷、早期治療可以避免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(17030)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

一般情況下，雙腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石的大小、結(jié)石的部位以及是否引起梗阻等密切相關(guān)。如果患者出現(xiàn)...

馮寧翰│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

2023/01/21播放(75452)

雙腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

雙腎結(jié)石是否嚴(yán)重首先要看這個(gè)結(jié)石的大小和位置，如果是雙腎多發(fā)小結(jié)石位于腎盞內(nèi)或者是在集合系統(tǒng)內(nèi)，而沒(méi)有明顯的形成腎積水以及腎盞積液等等，一般是屬于輕癥的。如果結(jié)石<0.6cm，可以通過(guò)大量地飲水、運(yùn)動(dòng)以及使用一些排石和溶石的藥物，將結(jié)石化小以及排出，這種問(wèn)題一般不大。如果是雙腎結(jié)石呈鑄狀結(jié)石，也就是相當(dāng)于每一個(gè)腎盞以及腎盂里面都可能形成了大塊的結(jié)石，就有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟尿液排泄功能的異常，這種情況可能會(huì)出現(xiàn)肌酐升高，尿毒排泄不出去，而引起全身的癥狀，甚至是有血尿、泌尿系感染，以及泌尿系腫瘤的發(fā)生可能。所以針對(duì)雙腎的結(jié)石要定期做體檢，而且要明確具體的位置，再來(lái)去判斷治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/29收聽(10466)

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