華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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睪丸疼痛主要分兩種類型，不同類型原因不同，具體如下：
1、急性睪丸疼痛：多見于睪丸扭轉、急性附睪炎癥、外傷引起睪丸疼痛，需及時到醫(yī)院就診，做基本體檢以及陰囊彩超，檢查睪丸形態(tài)、大小及血供變化，幫助明確診斷以及對應治療；
2、慢性睪丸疼痛：如部分人久坐或者久站，走路時間長會感覺脹痛不適，平臥休息可緩解。常見精索靜脈曲張，為睪丸的血供出現(xiàn)反流，反流到睪丸中，引起脹痛不適。如果出現(xiàn)癥狀嚴重、生育情況改變，需要手術處理。
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男人睪丸疼痛在臨床上并不少見，睪丸疼痛要考慮到睪丸病變的可能性，睪丸位于陰囊內(nèi)，位置比較表淺，容易受到外力撞擊造成睪丸挫傷，睪丸挫傷是引起睪丸疼痛的原因之一。生殖道炎癥造成睪丸附睪炎，由于睪丸有炎癥存在，會引起睪丸紅、腫、痛等癥狀，也是引起睪丸疼痛的原因之一。睪丸鞘膜積液是各種原因造成睪丸鞘膜腔內(nèi)的液體增多，引起陰囊墜脹、睪丸疼痛等癥狀。睪丸扭轉在臨床上也十分常見，主要是由于精索血管扭轉、閉塞，造成睪丸缺血，從而會引起睪丸持續(xù)性疼痛。上述都是引起男人睪丸疼痛的原因，需要通過臨床輔助檢查明確具體病因。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/18收聽(97886)
男性睪丸疼痛最常見于附睪炎，慢性附睪炎可以引起睪丸墜脹不適，還會引起同側腹股溝墜脹不適。急性附睪炎常常會出現(xiàn)附睪腫大、疼痛，有觸碰痛，常常伴有發(fā)熱癥狀。男性睪丸痛還見于睪丸扭轉，當睪丸位置發(fā)生較大移動時，會出現(xiàn)睪丸供血動脈扭轉，引起睪丸供血動脈障礙，會出現(xiàn)睪丸附睪急性壞死。睪丸扭轉是泌尿科急癥之一，應當在12-24小時內(nèi)及時做睪丸復位術，否則睪丸會出現(xiàn)不可逆的壞死。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(72406)
男性出現(xiàn)睪丸疼痛形成的原因是比較多的，常見的有睪丸炎、附睪炎、睪丸腫瘤、睪丸損傷、睪丸扭轉、睪丸痙攣、鞘膜積液、精索靜脈曲張等等。有一些患者可以表現(xiàn)為劇烈的疼痛，有一些患者以隱痛、鈍痛為主。無論出現(xiàn)哪一種情況，都需要進行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等檢查來明確診斷。由于睪丸扭轉可以在短時間內(nèi)出現(xiàn)睪丸缺血、壞死的惡性事件，所以出現(xiàn)睪丸疼痛，都需要立即到醫(yī)院進行檢查、治療，以免延誤治療時機，造成不可逆轉的臨床后果。絕大多數(shù)患者經(jīng)過系統(tǒng)、正規(guī)的檢查、治療，效果都是令人滿意的。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(33366)
男性睪丸疼痛的原因分為以下方面：1、局部問題，比如慢性附睪炎。睪丸是生產(chǎn)精子的工廠，... 郭軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/04/21播放(92682)
男性睪丸疼痛的原因分為以下方面：1、局部問題，比如慢性附睪炎。睪丸是生產(chǎn)精子的工廠，...
郭軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/21播放(92682)
男性睪丸疼痛的原因具體如下：1、外傷性睪丸疼痛：常見于陰囊部受到撞擊，或受到外力... 蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/16播放(26697)
男性睪丸疼痛的原因具體如下：
1、外傷性睪丸疼痛：常見于陰囊部受到撞擊，或受到外力...
蔣琪│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/16播放(26697)
"男人的睪丸痛主要見于以下幾種疾病：第一、最常見的是睪丸附睪炎，這種疾病往往是細菌感染了附睪和睪丸，造成局部的疼痛，以及陰囊皮膚的紅腫，做B超的時候會發(fā)現(xiàn)睪丸、附睪增大，以及睪丸的血供有炎癥而導致血流增加的情況。第二、泌尿外科急癥，這就是睪丸扭轉，簡單來說就是供應睪丸的血管發(fā)生了扭曲、打結的情況，一般要在六個小時內(nèi)盡早手術，否則可能會出現(xiàn)睪丸壞死。第三、見于輸尿管結石，在下段的時候腎絞痛的疼痛可能會放射到同側的睪丸，這時候做B超，往往能夠發(fā)現(xiàn)輸尿管下段的結石。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/02/17收聽(66542)
"男性睪丸疼痛建議到醫(yī)院檢查，明確引起疼痛的原因后對癥用藥處理：第一、如果是睪丸炎或者附睪炎引起的睪丸疼痛，建議口服頭孢克肟膠囊1粒\/次，2次\/日，連續(xù)口服一周，或者靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉1.5g，2次\/日，連續(xù)使用一周，觀察睪丸腫痛恢復的情況。第二、如果檢查確診存在病毒感染引起，常見的如腮腺炎、繼發(fā)性睪丸炎，這時需要給予抗病毒的藥物處理，如阿昔洛韋膠囊400mg，3次\/日，連續(xù)口服一周，或者靜脈輸注更昔洛韋注射液0.25g，2次\/日，連續(xù)使用一周，觀察癥狀有無緩解。第三、如果檢查確診由睪丸扭轉引起的疼痛，此時需要住院，手術恢復睪丸的血供，以避免發(fā)生睪丸壞死，口服藥物會耽擱治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/24收聽(37666)
男性出現(xiàn)睪丸疼痛，建議到就近醫(yī)院就診，明確病因后再決定用什么藥物，不建議未經(jīng)檢查后直接使用對癥止痛的藥物，以免比較危險的情況下使用止痛藥物后耽誤病情，致睪丸發(fā)生不可逆的損害。如果是睪丸炎或者附睪炎，通常會出現(xiàn)睪丸腫大伴有睪丸疼痛，建議到醫(yī)院行B超檢查，如果證實存在睪丸的炎癥或附睪的炎癥，建議口服頭孢克肟膠囊；或者靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉靜脈滴注。如果發(fā)生睪丸扭轉，也可出現(xiàn)睪丸明顯疼痛，如未經(jīng)檢查盲目用藥，疼痛可減輕，但扭轉未恢復，睪丸會出現(xiàn)缺血、壞死，則需要進行睪丸切除手術。此時應該行精索、睪丸的B超檢查，如證實存在扭轉，則需要立即進行手術復位治療，恢復睪丸扭轉后血運恢復，就不會發(fā)生睪丸缺血、壞死。
2019/06/26收聽(94504)
出現(xiàn)睪丸疼痛的常見原因如下：1、急性附睪炎：主要由于泌尿生殖道的炎癥進入附睪內(nèi)，... 王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/31播放(29177)
出現(xiàn)睪丸疼痛的常見原因如下：
1、急性附睪炎：主要由于泌尿生殖道的炎癥進入附睪內(nèi)，...
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/31播放(29177)
突然睪丸痛，臨床主要見于以下情況：1、炎癥：較為常見，在查體時發(fā)現(xiàn)同側陰囊顯著紅... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/17播放(36137)
突然睪丸痛，臨床主要見于以下情況：
1、炎癥：較為常見，在查體時發(fā)現(xiàn)同側陰囊顯著紅...
2023/05/17播放(36137)
"睪丸痛要看疼痛的部位以及是否伴有睪丸的變化，最常見的睪丸疼痛是由于睪丸和附睪炎引起的，也就是睪丸和附睪的發(fā)炎導致的。這種情況下多半伴有睪丸或者附睪的劇烈疼痛并且腫大，這個時候表情非常的痛苦。另外不容忽視的原因，有部分患者的慢性前列腺炎也能導致睪丸的疼痛，或者是會陰部的疼痛。這個時候睪丸是不會腫脹，也不會腫大，也沒有劇烈的疼痛，也不會伴有發(fā)燒。所以睪丸痛要看睪丸是否有變化，是否伴有腫大、疼痛等癥狀而決定他是哪種類型的疾病。"
潘建剛│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/23收聽(34718)
"出現(xiàn)睪丸疼痛，則需要進一步的檢查來明確疼痛的原因?？赡艽嬖谝韵略颍旱谝?、如果睪丸有過外傷，則可能會出現(xiàn)慢性或者急性的疼痛，外觀上可以看到局部腫脹或者皮膚出現(xiàn)瘀斑等改變，需要進行早期冷敷或者進行休養(yǎng)治療。第二、如果發(fā)生有睪丸炎、附睪炎，可以出現(xiàn)睪丸腫痛，外觀上睪丸體積增大，伴有陰囊的皮膚紅腫反應，活動時疼痛明顯，需要進行B超檢查、血常規(guī)檢查，確診以后給予積極的抗感染治療。第三、如果出現(xiàn)急性突發(fā)性的睪丸疼痛，并且疼痛比較劇烈，則要考慮是否存在有睪丸急性扭轉，建議立即到醫(yī)院檢查，如果發(fā)現(xiàn)睪丸位置抬高，并且位置固定，不容易用手推動，疼痛持續(xù)性加重等，則要懷疑出現(xiàn)了扭轉，需要進行睪丸精索的B超檢查，若確診存在有扭轉造成的睪丸疼痛，則需要立即手術復位治療。"
2019/08/03收聽(60200)
睪丸疼痛，常見于以下幾種情況：1、急性睪丸附睪炎，發(fā)病急，可以發(fā)熱、疼痛明顯，行彩超檢查患側睪丸血流明顯增加，給予抗感染對癥治療，癥狀明顯好轉。2、睪丸扭轉，常見于青少年，突然發(fā)病，體格檢查上托陰囊疼痛加重，行彩超檢查患者睪丸血流明顯減少或者消失，要緊急行手法復位或者手術復位固定。3、外傷后睪丸血腫，睪丸腫大、堅硬、觸痛明顯，皮膚呈青紫淤血，B超檢查可見睪丸內(nèi)低回聲血腫區(qū)。4、睪丸腫瘤，少數(shù)睪丸腫瘤可表現(xiàn)為鈍痛，行彩超、磁共振檢查可以確診。
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(66918)
"睪丸痛的原因，主要有以下幾點：一、房事劇烈，要考慮是否房事中過于激烈或者暴力，導致提睪肌的強烈收縮，從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉，引起睪丸的劇痛。二、睪丸損傷，睪丸損傷和局部的腫脹以及淤血，也會導致性生活后的睪丸痛。三、睪丸扭轉，睪丸扭轉是陰囊內(nèi)常見的急癥之一，65%的患者發(fā)生于12-19歲。發(fā)病前幾個小時有劇烈活動或者睪丸受過外力。睡眠或者安穩(wěn)時突然發(fā)生睪丸劇烈疼痛。四、睪丸炎，睪丸除除血行感染之外，更常見的是細菌，經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸，造成睪丸炎。睪丸炎臨床可見附睪、睪丸腫脹與睪丸疼痛。"
仵好金│鄲城縣中醫(yī)院
2018/06/23收聽(11168)
"睪丸疼一定要注意，是否有急性睪丸扭轉、急性睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張和前列腺炎。精索靜脈曲張會有陰囊內(nèi)睪丸墜脹、疼痛，站立時加重。急性睪丸炎、附睪炎睪丸有腫大，持續(xù)性疼痛，陰囊表面皮膚有發(fā)熱、發(fā)紅的現(xiàn)象。而急性睪丸扭轉一般突然發(fā)生睪丸疼，絕大多數(shù)都是在安靜狀況下突然出現(xiàn)。前列腺炎出現(xiàn)睪丸疼，可能有尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)。通過做尿常規(guī)、前列腺液檢查、陰囊彩超檢查，可以找到是什么原因引起，只有檢查清楚，才可以決定怎樣進行治療。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(92230)
左側睪丸出現(xiàn)疼痛，則可能的原因：1、左側睪丸炎或者附睪炎，當發(fā)生睪丸炎和附睪炎時可出現(xiàn)睪丸的疼痛，并且伴有睪丸的腫脹；用手觸摸時可以摸到睪丸體積明顯較對側增大，伴有明顯的疼痛感，表面張力升高；觸摸時疼痛明顯，行走活動時伴有明顯的下墜疼痛感，甚至伴有腹股溝區(qū)的牽扯性疼痛。建議行B超進一步檢查，來明確是否存在睪丸或者附睪的感染。2、精索靜脈曲張，左側是精索靜脈曲張高發(fā)的位置。通常曲張的血管堆積于陰囊之內(nèi)，可造成陰囊的墜脹疼痛，但疼痛程度較炎癥略輕微，平臥休息后疼痛可緩解，體力活動或活動量加劇時疼痛可加重，建議進一步行精索的B超來鑒別。3、睪丸的腫瘤，起初不會出現(xiàn)明顯的疼痛，隨著腫瘤體積進一步增大，可出現(xiàn)疼痛明顯，用手觸摸時睪丸質(zhì)地較硬并且體積增大。
2019/06/11收聽(16304)
"左邊睪丸疼痛，則可能的原因：1、睪丸炎，當發(fā)生炎癥時，首先出現(xiàn)睪丸體積增大，并且伴有明顯的疼痛。用手觸摸時可以摸到陰囊內(nèi)睪丸腫大，并且出現(xiàn)陰囊皮膚溫度升高，或者皮膚發(fā)紅。當活動時，因為陰囊?guī)硬G丸擺動而出現(xiàn)疼痛加重，當休息時疼痛能稍減輕。這種情況需要進行抗感染治療，炎癥愈合后疼痛消失。2、精索靜脈曲張，左側精索靜脈曲張時可會出現(xiàn)陰囊的墜脹、疼痛，有時可波及睪丸引起墜脹、疼痛。通常程度相對比較輕微，用手觸摸睪丸境界清楚，但是睪丸周圍可以摸到增粗的血管，并且平臥后癥狀能稍微減輕，但站立活動后疼痛相對加重。3、睪丸扭轉，這屬于一種比較嚴重的情況。即睪丸發(fā)生扭轉、精索缺血而出現(xiàn)睪丸疼痛，并且疼痛隨時間的推移逐漸加重，需要立即到醫(yī)院進行復位或者進行手術復位。"
2019/05/23收聽(44512)
"左側睪丸出現(xiàn)疼痛，主要包括了以下幾方面的原因，首先，最常見的原因是急性睪丸附睪炎，為感染生殖道病原微生物所致，有時可伴有全身發(fā)熱癥狀，病原微生物包括細菌、病毒、支原體、衣原體等。其次，左精索靜脈曲張以及慢性前列腺炎，也會引起左側睪丸疼痛，疼痛程度較輕，以鈍痛或脹痛為主。然后，左輸尿管結石也會引起左側睪丸放射性疼痛，伴有左腰部疼痛，泌尿系彩超或CT可以明確診斷。最后，左側睪丸扭轉也可以出現(xiàn)左側睪丸疼痛，疼痛程度常較重，在睡眠中突然發(fā)病，需要行陰囊彩超檢查，與急性附睪炎作鑒別。"
李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/17收聽(66244)
孩子睪丸出現(xiàn)疼痛，作為家長一定要引起重視。具體情況如下：1、睪丸炎：孩子睪丸疼痛... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/06/02播放(35015)
孩子睪丸出現(xiàn)疼痛，作為家長一定要引起重視。具體情況如下：
1、睪丸炎：孩子睪丸疼痛...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/06/02播放(35015)
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(39236)
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2023/05/29播放(39236)
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