河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
眼科
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如果淚小點出現(xiàn)堵塞,患者常會出現(xiàn)流淚的癥狀,需要進行手術(shù)治療,點藥或服用藥物都無法起作用。淚小點是淚道的開口,分為上淚小點、下淚小點,平常對于大部分人群起主要作用的是下淚小點。而對于淚小點堵塞,一般手術(shù)的方式為淚點再造,手術(shù)成功率較高。
對于年齡較大的人群,如果平常經(jīng)常出現(xiàn)流淚的癥狀,擦拭眼淚時應(yīng)避免向下擦,而是需要向相反的方向,即向上擦淚。因為年齡較大時皮膚松弛,向下擦淚可以導致淚點無法貼附眼球,而淚點只有貼附眼球才能將淚液吸入到淚道內(nèi)。而如果眼瞼出現(xiàn)外翻,即使淚點通暢也無法起到相應(yīng)的作用。
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"淚小點屬于淚道系統(tǒng),是淚道的組成部分,常見疾病有淚小點狹窄、閉塞或缺如等,一般情況如下:1、淚小點狹窄:可用淚小點擴張器或淚道探通。2、淚小點閉塞或缺如:可施行淚點成形手術(shù),術(shù)后一般留置硅膠管,以對抗組織愈合過程中的瘢痕收縮,防止淚小點再狹窄或者閉塞。3、淚小點和淚小管完全缺如:需要行結(jié)膜囊、淚囊鼻腔吻合手術(shù)。4、淚小點位置異常:如淚小點外翻,可施行淚小點下方平行于瞼緣,切除橢圓形結(jié)膜和結(jié)膜下組織,以達到復位淚小點的目的。5、其他方面:很多老年人發(fā)生眼瞼松弛或者瞼外翻,而導致的淚小點外翻不能接觸淚湖,對于這一類病人,則需要施行眼瞼松弛或者矯正手術(shù),以促使淚小點內(nèi)翻接觸淚湖。"
常花蕾│西安市第四醫(yī)院
2023/03/22收聽(12177)
"淚小點阻塞的最佳治療方案就是手術(shù)治療,沒有其他的保守治療可以痊愈,淚小點阻塞的原因多由于炎癥造成,最明顯的癥狀為流淚,但是流淚又不僅僅是淚小點阻塞造成的現(xiàn)象,也可能是因為淚小管或者淚囊阻塞,都可以造成流淚的癥狀。說到淚小點阻塞治療的方法,有很多需要到醫(yī)院進行檢查,來決定具體的治療方案,比如說淚小點單純阻塞可以用剪開法,還可以在淚小點的阻塞解除之后進行人工淚管植入,等淚小點恢復到正常的大小,損傷已經(jīng)全部恢復之后,再將人工淚管取出即可,所以建議到醫(yī)院進行檢查,通過手術(shù)的方法來進行治療。"
谷瑞東│沈陽市第四人民醫(yī)院
2021/04/12收聽(19700)
淚小點堵塞,如果是輕度可以使用淚道擴張器進行淚小點的擴張,擴張后使用淚道探針進行探通。如果堵塞程度輕,基本上能保持通暢。如果淚小點賭塞伴有淚小管的部分堵塞,長度比較長時,單純的探通是行不通的,這時要考慮進行手術(shù)。可以進行淚小點的三角形切開或者使用淚道激光進行淚道的燒灼,把淚小點和淚小管堵塞的部位用激光完全打通。打通后可以在這個通道里定期注射粘彈劑或者眼藥膏,有的可能需要放入淚小管支架以保持淚小管通暢以后不再堵塞。
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/10/23收聽(18500)
"淚囊堵塞,眼睛會出現(xiàn)流淚。對于這類流淚,一般有三種手術(shù)方式。一類為人工淚管植入手術(shù),用探針探通淚囊后植入人工淚管,作為引流的效果,從而治療淚囊堵塞。另外兩種為外路淚囊鼻腔吻合術(shù)和內(nèi)路淚囊鼻腔吻合術(shù),內(nèi)路淚囊鼻腔吻合術(shù)又稱為鼻內(nèi)窺鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù),即在手術(shù)的切口下使淚囊與鼻腔相互接通,并且淚囊內(nèi)放入人工鼻淚管支架,從而起到引流和支撐的作用,來疏通淚囊。"
黃彪│單縣中心醫(yī)院
2018/06/01收聽(29968)
如果出現(xiàn)淚囊的堵塞,建議及時去醫(yī)院眼科就診,做檢查明確引起堵塞的原因。一般比較常見的原因是由于局部感染炎癥,引起鼻淚管的堵塞,這種情況可以通過積極的抗感染治療,然后可以通過淚管沖洗的方法將其疏通。如果阻塞嚴重而治療效果不佳,或者因為其他外傷等因素而引起斷裂等情況,保守治療方法不能達到效果,則需要考慮進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為多種手術(shù)方式,比如可以選擇人工淚管植入手術(shù),通過植入手術(shù)之后,可以使堵塞的淚管和淚囊得以疏通,解除堵塞的癥狀。除此之外,還可以考慮外路淚囊鼻腔吻合術(shù)以及內(nèi)路淚囊鼻腔吻合術(shù)。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(62652)
閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/16播放(91478)
閔寒毅│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/16播放(91478)
發(fā)生淚囊或淚道阻塞需要醫(yī)院就診,淚道阻塞就診時通常需要進行淚道沖洗,可判斷阻塞部位??赡転闇I小... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/09/01播放(69092)
發(fā)生淚囊或淚道阻塞需要醫(yī)院就診,淚道阻塞就診時通常需要進行淚道沖洗,可判斷阻塞部位??赡転闇I小...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/09/01播放(69092)
淚囊堵塞需要根據(jù)不同的情況選擇合適的解決方式,包括單純的淚道堵塞、慢性淚囊炎。同時伴有流眼淚、... 劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(45911)
淚囊堵塞需要根據(jù)不同的情況選擇合適的解決方式,包括單純的淚道堵塞、慢性淚囊炎。同時伴有流眼淚、...
劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/21播放(45911)
"淚囊堵塞不會自己好,淚囊堵塞主要是由于淚囊炎癥,導致淚囊黏膜水腫、炎癥滲出,從而導致淚道堵塞。即使炎癥好之后,淚囊堵塞部位仍然不會通暢,可以通過淚道沖洗或者淚道探通治療,必要時可以通過淚道激光淚道支架,或者通過淚囊鼻腔吻合,目前最新都是用經(jīng)鼻淚囊鼻腔吻合術(shù),外表皮沒有切口,切口是在鼻腔里來打通淚囊堵塞部位,效果不錯。所以淚囊堵塞如果沖洗、點眼藥水也沒有好轉(zhuǎn)的情況下,盡量還是進行手術(shù)治療,能預防由于淚囊堵塞造成慢性淚囊炎。"
2020/02/24收聽(52318)
淚囊阻塞患者會出現(xiàn)在室內(nèi)不由自主的流眼淚,原因是淚腺分泌淚水會進入到結(jié)膜囊,結(jié)膜囊中的淚水會通過淚道系統(tǒng)排入鼻腔。如果淚道系統(tǒng)出現(xiàn)了堵塞導致眼睛淚水引流不暢,就會出現(xiàn)溢淚的現(xiàn)象。治療上對于急性淚囊炎患者要控制局部的炎癥感染,局部應(yīng)用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星眼藥水進行點眼控制炎癥,當局部的紅腫炎癥控制之后建議進行淚道疏通手術(shù)。目前淚道疏通手術(shù)采取的是微創(chuàng)治療,經(jīng)過淚小點植入淚道探通器進行擴張淚道的治療。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(90464)
"淚囊堵塞是眼科常見的疾病之一,它發(fā)生在眼部的淚管,比如淚點、淚囊、鼻淚管交界處以及鼻淚管下界。主要的臨床表現(xiàn)是一類上眼臉外側(cè)腫脹,或眼瞼分開的時候會有結(jié)膜充血,有的患者會伴有發(fā)熱、頭痛和全身不適的癥狀。一旦淚囊發(fā)生了堵塞,會產(chǎn)生很多不適癥狀,這種情況建議到正規(guī)眼科醫(yī)院進行及時就診,根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,看是否是保守治療或者是手術(shù)治療等,平時也應(yīng)該勤洗手,避免隨意地揉搓眼睛,這樣可以有效地緩解淚囊堵塞。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(24202)
"淚囊阻塞考慮是淚囊炎引起的,臨床上慢性淚囊炎比較常見。主要的癥狀是溢淚,伴有內(nèi)眥部結(jié)膜充血和刺激癥狀,沖洗淚道時會發(fā)現(xiàn)有黏性分泌物,從下淚點反流,有些患者眼睛經(jīng)常會出現(xiàn)充血伴有明顯分泌物增多,開始是黏液性的,以后變成膿性分泌物,如果壓迫淚囊區(qū)可能有黃色黏稠樣膿性液反流。因為長期炎癥刺激,同時伴有慢性結(jié)膜炎以及濕疹性瞼緣炎。因為淚囊阻塞后淚囊壁失去張力而擴張形成囊腫,眼眶CT檢查顯示淚囊區(qū)有一個囊性的占位病變,考慮是淚囊黏液囊腫引起的。如果出現(xiàn)溢淚的癥狀,建議沖洗淚道,淚道探通術(shù)或者淚囊鼻腔吻合術(shù)治療。"
2019/11/28收聽(17258)
孩子淚囊堵塞以后會有流淚的表現(xiàn),嚴重情況下眼睛會有分泌物,眼角會分泌膿液。部分年輕的成年人有淚... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/12/08播放(37819)
孩子淚囊堵塞以后會有流淚的表現(xiàn),嚴重情況下眼睛會有分泌物,眼角會分泌膿液。部分年輕的成年人有淚...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/12/08播放(37819)
嬰兒的淚囊管阻塞主要表現(xiàn)為流淚、流膿,這種情況大概率需要到醫(yī)院去確診。如果確實是堵塞導致嬰兒的... 閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/10播放(34975)
嬰兒的淚囊管阻塞主要表現(xiàn)為流淚、流膿,這種情況大概率需要到醫(yī)院去確診。如果確實是堵塞導致嬰兒的...
閔曉珊│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/10播放(34975)
淚囊堵塞通過按摩可以減輕炎癥刺激癥狀,對于新生兒淚囊炎也會達到痊愈目的。對于成年人慢性淚囊炎可以按摩淚囊部位,將淚囊處的黃白色膿液從淚小點排除,達到減輕淚囊炎癥、淚囊壓力的目的。按摩后再使用抗菌素眼藥水治療,也利于炎癥減輕,對再次沖洗淚道或者植管、手術(shù)等都會減輕手術(shù)后反應(yīng)。按摩方法是食指指腹從淚囊部位向上外擠壓到淚小點,新生兒淚囊炎的發(fā)生主要是鼻淚管殘膜沒有吸收,阻塞鼻淚管所致,可以按摩達到?jīng)_破鼻淚管殘膜目的,使新生兒淚囊炎痊愈。按摩方法是一只手拇指或者食指指腹按住淚小點不動,另一只手拇指或者食指指腹從淚小管開始向內(nèi)下擠壓到淚囊部,一天三次,一周左右痊愈,可以保守治療半年。如果按摩不成功,需要沖洗淚道或探通淚道。
2020/04/01收聽(80702)
2-3個月或者半歲之內(nèi)的嬰兒,常常眼睛會流淚,家長反映嬰兒老流淚,淚液老從眼角流出,嬰兒眼睛淚... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/03/24播放(25179)
2-3個月或者半歲之內(nèi)的嬰兒,常常眼睛會流淚,家長反映嬰兒老流淚,淚液老從眼角流出,嬰兒眼睛淚...
2023/03/24播放(25179)
寶寶淚囊阻塞多是由于出生時,鼻淚管下端的黏膜皺襞出現(xiàn)殘留,沒有完全的管道化。如果出現(xiàn)這種情況,首選局部按摩,按摩的方法是將食指放在寶寶的淚囊區(qū),也就是在眼睛的內(nèi)眼角處,進行有規(guī)律的按摩及壓迫,每日3-4次,每次20余下,可以堅持數(shù)周來觀察效果,看能否促進鼻淚管的下端開放。如果同時有繼發(fā)感染,有膿性分泌物,在壓迫以后應(yīng)該將分泌物擦拭干凈,并滴抗生素眼藥水來減輕炎癥。大多數(shù)都可以隨著鼻淚管的發(fā)育,下端自行開通自愈,或者按壓以后自愈。如果3-4個月以后保守治療仍然無效,就要盡早去醫(yī)院行淚道探通術(shù)。
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/05/01收聽(14084)
嬰兒淚囊堵塞一般通過淚道探通治療。嬰兒如果出現(xiàn)流淚、眼屎增多,尤其單側(cè)眼比較多見,這種情況下高... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/12/01播放(26974)
嬰兒淚囊堵塞一般通過淚道探通治療。嬰兒如果出現(xiàn)流淚、眼屎增多,尤其單側(cè)眼比較多見,這種情況下高...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/12/01播放(26974)
"淚囊管出現(xiàn)阻塞是眼科非常常見的疾病,主要是由于先天發(fā)育異常,導致先天性淚道阻塞,以及中老年患者因為長期淚道黏膜炎癥,以及老化因素造成的淚道阻塞情況,其主要的癥狀有以下幾點:第一、眼部出現(xiàn)持續(xù)性的流淚表現(xiàn),無論在室內(nèi)或室外,寒冷或溫暖環(huán)境中都會出現(xiàn)流淚。第二、眼角部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑、輕度增厚等表現(xiàn),是由于長時間流淚,導致眼角皮膚被淚液浸泡,引發(fā)眼瞼濕疹造成的。第三、眼部有大量黃色或白色分泌物,尤其是在用手指按壓內(nèi)眼角時,會有大量的分泌物溢出,是由于淚囊中因為阻塞而淤積的淚液滋生細菌并繁殖,引起炎癥導致的。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(34504)
淚囊炎和淚囊堵塞的區(qū)別在于有無膿性分泌物或黏液性分泌物存在,淚囊堵塞還可能是淚小管出現(xiàn)堵塞,堵... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/12/09播放(70552)
淚囊炎和淚囊堵塞的區(qū)別在于有無膿性分泌物或黏液性分泌物存在,淚囊堵塞還可能是淚小管出現(xiàn)堵塞,堵...
2023/12/09播放(70552)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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