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    手腕取鋼板是大手術(shù)嗎

    2023-02-08 02:49播放 :

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    患者手腕骨折后,二期取出鋼板通常不算大型手術(shù),需重視取出鋼板后的手腕功能恢復(fù)和關(guān)節(jié)康復(fù)治療。手腕骨折愈合后穩(wěn)定一段時(shí)間可以取出鋼板,但由于患者骨折或關(guān)節(jié)部位失去內(nèi)固定物的有效保護(hù),因此術(shù)后一個(gè)月內(nèi)需采取積極措施保護(hù)手腕部位并進(jìn)行功能鍛煉,但需注意避免手腕部位進(jìn)行暴力性活動(dòng),避免摔倒導(dǎo)致不良結(jié)局。

    通常在保護(hù)下患者可以接受主動(dòng)鍛煉、增加關(guān)節(jié)幅度或力量訓(xùn)練,在一系列康復(fù)訓(xùn)練后盡快恢復(fù)肌肉功能和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。同時(shí)也需保護(hù)關(guān)節(jié)避免損傷,以免出現(xiàn)二次骨折。經(jīng)過一個(gè)月左右的保護(hù)性訓(xùn)練,患者手腕可以逐漸恢復(fù),可以逐漸加大關(guān)節(jié)活動(dòng)量和活動(dòng)范圍,直至手部功能恢復(fù)正常。

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    取鋼板是不是大手術(shù)

    "在門急診很多患者是因?yàn)楣钦鄱皝砭驮\,經(jīng)過保守治療無效或者骨折比較重,直接采取了手術(shù)治療。當(dāng)經(jīng)過術(shù)后的復(fù)查、隨診,發(fā)現(xiàn)骨折愈合良好,這時(shí)可能考慮取鋼板。很多患者會(huì)關(guān)心取鋼板是不是大手術(shù),畢竟骨折后做手術(shù)位置比較大,就算大手術(shù),取鋼板是不是很簡單,這個(gè)手術(shù)是不是小手術(shù)。其實(shí)取鋼板是不是大手術(shù)要結(jié)合發(fā)生骨折的位置而判斷,如果是肢體遠(yuǎn)端的骨折,對于周圍血管神經(jīng)沒有影響,取鋼板可能就相對比較簡單。但是取鋼板的切口可能也和第一次手術(shù)切口差不多,可能小不了多少。如果取鋼板的位置,正好鋼板附近有重要的神經(jīng),比如肱骨的骨折,周圍就是橈神經(jīng),在做手術(shù)的時(shí)候會(huì)擔(dān)心橈神經(jīng)是不是受損傷,取鋼板的時(shí)候可能損傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)亂掉。對于肱骨干骨折,如果要取鋼板可能就算是大手術(shù)。因此,取鋼板是不是大手術(shù)還是要結(jié)合剛才說的具體位置,才能判斷到底是大是小。"

    語音時(shí)長01:31''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/04/12收聽(84140)

    取鋼板和放鋼板哪個(gè)疼

    可能有些朋友是關(guān)心在骨折手術(shù)過程中,是骨折進(jìn)行鋼板置入的時(shí)候疼還是在骨折愈合以后取鋼板的過程比較疼,因骨折的類型、骨折的程度、所做手術(shù)的不同、個(gè)人對疼痛的敏感程度不同,答案是不一樣的。一般如果骨折愈合,在取鋼板的過程中,恢復(fù)的速度要比骨折進(jìn)行鋼板植入的時(shí)候恢復(fù)速度要快很多,就是疼痛很重要的因素,骨折以后骨折斷端不穩(wěn)定相互運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的疼痛。由于在取鋼板過程中骨折已經(jīng)愈合,骨折斷端已經(jīng)長好了,不會(huì)再進(jìn)行任何活動(dòng),所以相對取鋼板的創(chuàng)傷要比鋼板植入的創(chuàng)傷要小很多,大多數(shù)疼痛程度也不及鋼板植入的時(shí)候疼。鋼板置入術(shù)后主要是由于在做手術(shù)前骨折相互運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)引起劇痛,在進(jìn)行了牢固的內(nèi)固定手術(shù)以后使骨折相互運(yùn)動(dòng)獲得了穩(wěn)定,所以也不見得會(huì)有特別的疼痛。因此對于取鋼板和放鋼板,可能兩者的疼痛程度主要是根據(jù)患者本身對疼痛的敏感性,而具有明顯的不同性。

    語音時(shí)長01:57''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/20收聽(30650)

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