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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

按壓小腹有尿意正常嗎

2023-10-14 20:54播放 :

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按壓小腹時(shí)有尿意，尤其是在膀胱比較充盈的狀態(tài)下，按壓小腹有尿意較為正常，此時(shí)無(wú)需太擔(dān)心。但是如果尿意頻繁出現(xiàn)，尤其剛上完廁所時(shí)，膀胱處在相對(duì)空虛的狀態(tài)下，仍然有尿意，想反復(fù)上廁所，此情況稱為尿頻。需要到醫(yī)院做檢查，觀察是否存在潛在疾病導(dǎo)致尿頻存在。

尿頻患者會(huì)有尿急的感覺(jué)，比如按壓肚子或者聽(tīng)見(jiàn)水聲，有強(qiáng)烈的想去上廁所的感覺(jué)，且控制不住要趕緊上廁所，甚至要尿褲子，通常是病態(tài)情況，比如有泌尿系感染或者膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病。只是有輕微的尿意，尤其是在膀胱脹滿時(shí)有尿意較為正常，提示機(jī)體需要上廁所排尿。但如果大多數(shù)時(shí)間膀胱空虛時(shí)出現(xiàn)尿意，且尿意不受控、尿急，則需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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按壓小腹時(shí)有尿意，則可能的原因：1、膀胱內(nèi)存儲(chǔ)有一定的尿量，但此時(shí)尿量不多，未達(dá)到初感容量。用手去壓小腹時(shí)，腹壓增高，進(jìn)一步傳導(dǎo)至膀胱，造成膀胱內(nèi)壓力升高，達(dá)到初感尿意的壓力，這時(shí)可以感覺(jué)到有尿意。常常見(jiàn)于膀胱內(nèi)儲(chǔ)存大約100ml左右的尿量時(shí)，用手按壓下腹部，則可出現(xiàn)有尿意的感覺(jué)。2.患者膀胱功能障礙導(dǎo)致排空不全，如膀胱內(nèi)存儲(chǔ)一定的尿液，但因逼尿肌收縮乏力，導(dǎo)致部分尿液排出，部分尿液殘留在體內(nèi)，而造成殘余尿過(guò)多。這時(shí)用手去按壓小腹，仍有尿意未排干凈。建議進(jìn)一步行殘余尿B超檢查，來(lái)排除是否患有此種情況。3、各種尿道梗阻因素所致的尿液潴留，如前列腺增生癥、尿道狹窄等，常常會(huì)因尿道內(nèi)阻力增大，而部分尿液無(wú)法排出膀胱，而殘留在體內(nèi)?；颊哂檬职磯盒「共浚捎|及小腹部腫脹，可感覺(jué)到尿意，多考慮慢性尿潴留存在，建議進(jìn)一步B超檢查來(lái)確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(42402)

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按小腹有尿意，是正常的生理現(xiàn)象。膀胱位置位于小腹，如按壓小腹部，即可按到充盈的膀胱。按下去之后...

張杰│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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"按壓小腹部膀胱區(qū)時(shí)產(chǎn)生尿意，這是一種比較正常的現(xiàn)象，因?yàn)槟蛞旱漠a(chǎn)生和膀胱內(nèi)壓力的升高有關(guān)，正常情況下，根據(jù)腎臟產(chǎn)生的尿液經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱，隨著尿液數(shù)量的不斷增加，膀胱內(nèi)的壓力也在逐漸的升高，當(dāng)膀胱內(nèi)的壓力達(dá)到一定的數(shù)值后，通過(guò)神經(jīng)反射就可能產(chǎn)生尿意。當(dāng)按壓小腹時(shí)，膀胱內(nèi)的壓力也會(huì)逐漸的升高，同樣經(jīng)過(guò)神經(jīng)反射進(jìn)入大腦，也可產(chǎn)生尿意，所以按壓小腹部的時(shí)候有尿意是一種比較正常的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張國(guó)臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(94874)

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有尿意小腹脹痛是怎么回事

一有尿意小腹就脹痛最常見(jiàn)于慢性前列腺炎，病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于感染性炎性物質(zhì)刺激膀胱三角區(qū)和膀胱頸部，容易導(dǎo)致頻繁排尿的現(xiàn)象，病人會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急。當(dāng)病人出現(xiàn)膀胱收縮時(shí)，由于炎性物質(zhì)導(dǎo)致膀胱黏膜破損，收縮時(shí)會(huì)出現(xiàn)脹痛的癥狀，會(huì)出現(xiàn)一有尿意小腹就脹痛的現(xiàn)象。當(dāng)病人發(fā)生上述現(xiàn)象時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、前列腺回聲不均勻。通過(guò)選擇有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等序貫治療四周左右，多數(shù)病人一有尿意小腹就脹痛的癥狀會(huì)徹底好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(33434)

按壓臍下三寸有尿意是怎么回事

"臍下三寸屬于關(guān)元穴所在的位置，如果按壓關(guān)元穴出現(xiàn)尿意，可能是小腹受到擠壓以后，膀胱中有尿液，因此按壓時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿意，屬于正?，F(xiàn)象。如果排空膀胱以后，按壓該處還有尿意，可能跟泌尿系有結(jié)石、感染等有關(guān)。中老年男性有前列腺炎、前列腺增生、肥大等出現(xiàn)的尿路刺激癥狀，或尿液潴留，也可能是腹部其他臟器有占位性疾病。因此建議大家，如果排空膀胱以后按壓該處還有尿意，應(yīng)盡快到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行檢查，比如腹部的彩超、CT或尿常規(guī)等，以進(jìn)一步明確診斷，及時(shí)治療，以免延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

袁葉│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/05/09收聽(tīng)(69058)

小腹按壓疼痛的原因

"小腹部壓痛涉及的疾病較多，且與性別有關(guān)。男性下腹部疼痛主要見(jiàn)于膀胱、前列腺以及腸道疾病，女性主要見(jiàn)于膀胱疾病、子宮、輸卵管、生殖道疾病以及腸道疾病。但是無(wú)論男性還是女性，在消化系統(tǒng)疾病中主要是腸道疾病，如不典型闌尾炎、腸道感染以及腸道占位等。1、不典型的闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的下腹部疼痛，初期表現(xiàn)為中腹部或者下腹部疼痛，主要是反跳痛。當(dāng)病情發(fā)展可表現(xiàn)為右下腹疼痛，需要抗感染或者手術(shù)治療。2、腸道感染主要表現(xiàn)為下腹部疼痛伴有大便次數(shù)增多，大便多為黏液便，可伴有里急后重感，治療上主要是抗感染治療。3、腸道占位性病變，主要見(jiàn)于腸道惡性腫瘤。由于腫瘤的浸潤(rùn)導(dǎo)致腸道黏膜給予周圍組織的破壞而出現(xiàn)下腹部疼痛，需要進(jìn)一步行腸鏡明確診斷，治療上主要是手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(93262)

小腹按壓疼痛怎么回事

"小腹按壓疼痛，即下腹部按壓疼痛，常見(jiàn)引起下腹部按壓疼痛的疾病，包括以下幾點(diǎn)：第一、腸道疾病，如下腹按壓疼痛的同時(shí)合并有腹瀉、便秘等排便習(xí)慣的改變，多考慮為腸道疾病所致，如下腹按壓疼痛的同時(shí)合并有便血、消瘦等報(bào)警癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)查大便常規(guī)、大便潛血以及腸鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷。第二、泌尿系統(tǒng)疾病，下腹按壓疼痛的同時(shí)合并有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀時(shí)，應(yīng)注意除外泌尿系統(tǒng)疾病。第三、婦科疾病，女性患者出現(xiàn)下腹部按壓疼痛時(shí)應(yīng)仔細(xì)追問(wèn)月經(jīng)史，如出現(xiàn)明顯的經(jīng)期紊亂，以及壓痛與經(jīng)期明確相關(guān)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)除外婦科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/30播放(49098)

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小腹是肚臍以下，恥骨聯(lián)合以上這一段位置，男性主要就是有膀胱和后方的直腸。小腹疼痛有可能會(huì)有膀胱...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/09播放(52034)

小腹按壓疼痛是怎么回事

"對(duì)于腹部的按壓痛，先要擺好體位，需要平臥在床上，然后雙腿呈屈曲位，腹壁的肌肉是松弛狀態(tài)，按壓腹部才能觸到腹腔內(nèi)臟器的病變，如果站立位、坐位或者平臥位，雙腿是伸直的狀態(tài)，這種情況下腹肌是緊張的，不能很好的觸及到腹腔臟器，按壓的只是腹壁肌肉，對(duì)于姿勢(shì)不正確的腹部按壓痛是不可信的。如果出現(xiàn)正確的姿勢(shì)下，所觸到的腹部按壓痛，需要看一下部位是哪里，如果是小腹部，小腹部所有的臟器，像腸道，主要是乙狀結(jié)腸和直腸，還有婦科的臟器，主要是子宮以及雙側(cè)的附件，還有泌尿系統(tǒng)，如膀胱，以上三大系統(tǒng)的病變還會(huì)有伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，需要到醫(yī)院就診，完善檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(27974)

小腹墜痛有尿意怎么回事

小腹墜脹、疼痛、有尿意，首先要注意有沒(méi)有存在泌尿系感染的情況，特別是膀胱炎。因?yàn)榘螂资俏挥谠谂枨坏奈恢茫?dāng)其出現(xiàn)炎癥感染時(shí)可以有小腹不適、疼痛，這種情況就會(huì)有尿不盡的感覺(jué)，也就是每次排完小便之后很快又再有想小便的意愿或者尿不干凈這種情況。這時(shí)就要做尿液的常規(guī)的檢測(cè)，看看是不是里面有白細(xì)胞升高的情況。對(duì)于男性來(lái)講也要除外有沒(méi)有前列腺炎的問(wèn)題，最多見(jiàn)的是慢性前列腺炎，而慢性前列腺炎會(huì)表現(xiàn)為下腹疼痛以及會(huì)陰部的疼痛，還有就是排尿的相關(guān)的癥狀，包括尿頻、尿急、尿等待、尿線滴瀝，還有就是尿分叉這種情況。為了明確診斷要做相關(guān)的檢查，最主要的就是前列腺的超聲，還有就是前列腺液常規(guī)的檢查。前列腺液的常規(guī)檢查不光是能夠確認(rèn)是不是存在前列腺炎，而更重要的還能夠?qū)τ谇傲邢傺追中?。因?yàn)槁郧傲邢傺走€分為細(xì)菌性的，非細(xì)菌性的以及白細(xì)胞是不是升高的情況，對(duì)于這些不同的分型的慢性前列腺炎用的藥物也不相同，這時(shí)就要到醫(yī)院去做專門的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(31888)

一有尿意小腹就脹痛是怎么回事

"一有尿意小腹就脹痛，常常提示有泌尿系感染。當(dāng)病人發(fā)生泌尿系感染時(shí)，會(huì)導(dǎo)致慢性膀胱炎發(fā)生。病人發(fā)生慢性膀胱炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)恥骨上膀胱區(qū)脹痛，還會(huì)出現(xiàn)頻繁的小便。由于炎性物質(zhì)刺激膀胱頸部和膀胱三角區(qū)，會(huì)導(dǎo)致膀胱頻繁收縮，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象。有尿意小腹就脹痛，常常需要規(guī)范的治療，建議病人到泌尿外科做尿常規(guī)檢查。通過(guò)尿常規(guī)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞滿視野、紅細(xì)胞滿視野，尿中細(xì)菌數(shù)升高。通過(guò)藥物規(guī)范的治療，有尿意小腹就脹痛的癥狀會(huì)徹底治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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醫(yī)學(xué)肚臍以下到恥骨聯(lián)合以上這段區(qū)域叫小腹，右側(cè)內(nèi)部器官有輸尿管或者闌尾、盲腸，左側(cè)是乙狀結(jié)腸，...

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小腹按壓疼痛怎么治療

"小腹部按壓有疼痛，需要具體的明確診斷，詳細(xì)的分析病情，也需要結(jié)合病人的年齡。對(duì)于老年的患者，如果出現(xiàn)下腹部的疼痛，伴有排便的異常，首先考慮是腸道系統(tǒng)的疾病，高度懷疑是惡性腫瘤，應(yīng)該進(jìn)行腸鏡的檢查。如果明確診斷，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于進(jìn)食不潔的飲食之后，出現(xiàn)腹部脹痛或者伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，考慮是急性的胃腸道感染，可以靜脈抗炎治療，補(bǔ)充液體，調(diào)整內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，糾正離子紊亂。如果是男性的患者下腹部疼痛伴有排尿困難或者有尿頻、尿急、尿等待等癥狀，考慮是前列腺增生或者合并前列腺炎，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行溫水坐浴，抗炎治療，注意飲食結(jié)構(gòu)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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按壓小腹疼怎么回事

按壓小腹出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，通常是由于婦科疾病所導(dǎo)致?？赡艽嬖趮D科方面的炎癥，比如附件炎、卵巢炎、盆腔炎、宮頸炎等，也可能存在子宮肌瘤或卵巢囊腫等問(wèn)題。因此，建議女性應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，可以通過(guò)正規(guī)的醫(yī)療手段進(jìn)行檢查，也能夠了解自己的身體情況，從而及時(shí)的進(jìn)行治療。如果是單純的婦科炎癥，可以服用婦科三金片進(jìn)行調(diào)理，對(duì)于身體的傷害比較小，而且也沒(méi)有任何副作用，恢復(fù)起來(lái)也比較快。在日常生活中，也要注意飲食方面的合理搭配，盡量吃清淡的食物，避免生冷、辛辣或者刺激性比較強(qiáng)的東西，保證身體的健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"一有尿意就小腹疼痛，絕大多數(shù)都是泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，和胃腸道一般關(guān)系不大，泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病包括泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等等，其中感染、結(jié)石、腫瘤的概率是最大的。這時(shí)需要進(jìn)行尿常規(guī)、彩超、CT、膀胱鏡檢查等等來(lái)明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療，一方面要根據(jù)患者的臨床癥狀，采用解痙、止痛，對(duì)癥治療的方法，如應(yīng)用布洛芬、雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛等，另一方面要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物或者手術(shù)治療，比如泌尿系感染可以進(jìn)行抗菌、消炎治療，結(jié)石、腫瘤可以進(jìn)行手術(shù)治療等等。"

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女性一有尿意小腹就脹痛怎么回事

"女性一有尿意小腹就墜脹疼痛，考慮急性膀胱炎，是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致膀胱黏膜廣泛充血、水腫，膀胱黏膜上皮出現(xiàn)微小的損傷，尿液刺激局部損傷的黏膜，即可產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意，并且出現(xiàn)小腹部脹痛不適，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)全程肉眼血尿、腰痛或者發(fā)燒的癥狀。建議行尿液常規(guī)檢查，如尿常規(guī)中可見(jiàn)大量白細(xì)胞或者白細(xì)胞酯酶升高，就可以確診。建議選擇抗生素進(jìn)行口服或者靜脈輸注治療，可選擇左氧氟沙星膠囊一粒，每日3次，連續(xù)口服一周，或者選擇頭孢克肟膠囊一粒，每日2次，連續(xù)口服一周，治療期間需要適當(dāng)多飲水，多排尿。如尿頻明顯，可以口服碳酸氫鈉片一片，每日3次，緩解尿液PH值過(guò)酸，減輕尿頻的癥狀。"

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小腹下墜疼痛怎么回事總有尿意

小腹墜脹、疼痛最常見(jiàn)于慢性前列腺炎，青壯年男性出現(xiàn)慢性前列腺炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腹墜脹不適，還會(huì)出現(xiàn)睪丸墜脹不適等癥狀。如小腹疼痛較重，為劇烈絞痛可能有輸尿管下段結(jié)石，需要做B超或CT平掃來(lái)診斷。小腹下墜、疼痛常常需要規(guī)范治療，男性患慢性前列腺炎可以通過(guò)規(guī)范治療4-6周，小腹下墜、疼痛癥狀會(huì)明顯改善。另外，如果做精液細(xì)菌培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)致病菌感染，需要針對(duì)性的使用抗生素治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(18820)

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