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    麻疹血常規(guī)能否看出

    2023-06-18 09:25播放 :

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    麻疹是麻疹病毒感染引起,細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞會(huì)升高,病毒感染時(shí)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞不升高,甚至白細(xì)胞降低,因此判斷一個(gè)人是否患麻疹,通過(guò)血常規(guī)無(wú)明顯診斷價(jià)值。

    如感覺(jué)此人有皮疹,查血常規(guī)鑒別有一定價(jià)值,但不能拿血常規(guī)診斷是否患麻疹。

    如有皮疹,查血常規(guī)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞較高,往往提示細(xì)菌感染,如猩紅熱、麻疹,白細(xì)胞正?;蚱汀R虼搜R?guī)對(duì)麻疹診斷是輔助作用,并非關(guān)鍵,亦并非核心。

    病毒感染無(wú)細(xì)菌特殊改變,不像皮疹特點(diǎn)具有特色,麻疹診斷以皮疹為依據(jù)。

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    什么是麻疹?

    麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道傳染疾病,它傳染性強(qiáng),以發(fā)熱、咳嗽、結(jié)膜充血、口腔柯氏斑和全身的皮丘疹為主要臨床表現(xiàn),它是一類(lèi)傳染病,麻疹主要通過(guò)空氣傳播、空氣飛沫傳播,麻疹的基本病變部位主要在皮膚、眼結(jié)膜、鼻咽部、氣管和腸道等。麻疹的潛伏期一般是10天左右。麻疹開(kāi)始的前驅(qū)癥狀是以發(fā)熱、咳嗽、噴嚏等上呼吸道癥狀為主,同時(shí)伴有結(jié)膜、黏膜的充血,大概在發(fā)熱的第3、4天左右會(huì)出現(xiàn)全身性皮疹,皮疹的出疹順序是從耳后、發(fā)髻、顏面向軀干、四肢發(fā)展,一般從上而下會(huì)到腳底。麻疹的恢復(fù)期是在出疹后3-5天后開(kāi)始退燒。診斷一定要有流行病學(xué)史,就是患者可能跟麻疹患者有過(guò)接觸或者跟隱性帶毒患者有過(guò)接觸,出現(xiàn)典型的癥狀,全身皮疹發(fā)燒和口腔黏膜斑,實(shí)驗(yàn)室檢查可以查麻疹抗體,要跟意外急診、分診傳染性單核細(xì)胞增多癥的皮疹,以及藥物性皮疹相鑒別。重癥麻疹可以合并肺炎、心肌炎、喉炎、腦炎等。到目前為止,麻疹沒(méi)有特效的治療藥物,一般都是對(duì)癥處理,治療并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)麻疹要積極預(yù)防隔離,隔離至出疹后的5-10天左右,如果有麻疹暴露者需要隔離檢驗(yàn)3周左右。預(yù)防麻疹有疫苗,一般孩子在8個(gè)月和7歲要接種兩次麻疹疫苗,被動(dòng)接種預(yù)防,可以用人血丙種球蛋白。患麻疹后一般不會(huì)得第二次,基本上終身免疫。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    徐蒙中日友好醫(yī)院

    2017/10/18收聽(tīng)(47438)

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