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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

38周剖腹產(chǎn)對(duì)胎兒有影響嗎

2023-08-01 14:50播放 :

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38周剖腹產(chǎn)對(duì)胎兒一般影響不大，但是要關(guān)注剖腹產(chǎn)的原因。如果是有手術(shù)指征的剖腹產(chǎn)，如子癇前期、前置胎盤(pán)或者合并其他的并發(fā)癥，需要38周做剖宮產(chǎn)，對(duì)胎兒沒(méi)有太大影響，因?yàn)?7周已經(jīng)足月。

如果是選擇性剖腹產(chǎn)，38周時(shí)胎兒的肺部可能成熟情況不佳，出生后出現(xiàn)新生兒呼吸窘迫綜合征。所以通常情況下，提倡孕39周以后再進(jìn)行選擇性剖腹產(chǎn)，胎兒對(duì)于環(huán)境的適應(yīng)以及肺部的成熟會(huì)更好，有大量的文獻(xiàn)支持。因此在39周以后進(jìn)行剖宮產(chǎn)，對(duì)于胎兒比較好。

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胎兒38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"在一般情況下，妊娠38-42周時(shí)可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，最佳剖腹產(chǎn)時(shí)間在39周左右。妊娠38周時(shí)部分胎兒肺部發(fā)育不成熟，在出生后容易有缺氧、呼吸窘迫綜合征等現(xiàn)象，如果妊娠38周時(shí)胎盤(pán)出現(xiàn)老化，胎兒在子宮內(nèi)窘迫或者其他原因，可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，不屬于早產(chǎn)。因?yàn)?8周胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成熟，具備獨(dú)立生存能力，不需要母體支持。孕婦在懷孕38周時(shí)要注意休息，因?yàn)閷殞氹S時(shí)都可能生產(chǎn)，不要到處走動(dòng)，需要在家人的陪伴下出行，而且做好相應(yīng)待產(chǎn)準(zhǔn)備。飲食上以清淡為主，避免食用過(guò)多的熱量，多吃堅(jiān)果類食物，因?yàn)榇穗A段為胎兒大腦發(fā)育重要階段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(35852)

胎兒38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"正常的情況下，在懷孕38-42周的時(shí)候都是可以剖腹產(chǎn)的。如果不是胎兒窘迫，最好是等到滿周數(shù)再生比較好。如果胎盤(pán)老化或者胎兒窘迫，還有其他原因不能再等，38周剖腹產(chǎn)不算早產(chǎn)。懷孕38周一定要注意，不要到處走，這個(gè)孕周的寶寶已經(jīng)足月，隨時(shí)有可能會(huì)生產(chǎn)，要保證身邊有家人的陪伴，準(zhǔn)備好待產(chǎn)包和寶寶要用的用品。飲食方面不要攝入過(guò)多的熱量，可以清淡些，堅(jiān)果類要多吃，后三個(gè)月對(duì)寶寶的大腦發(fā)育是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/08/29收聽(tīng)(24696)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"孕38周如果胎盤(pán)成熟度為Ⅲ度，可以剖腹產(chǎn)，但最好還是去醫(yī)院向醫(yī)生咨詢清楚，在懷孕38-42周時(shí)，可以剖腹產(chǎn)。如果不是特別窘迫，最好還是滿周數(shù)再生比較好。如果胎盤(pán)老化、胎兒窘迫或者有其他原因不能等，38周剖腹產(chǎn)不算早產(chǎn)。孕38周如果胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟，可以剖腹產(chǎn)，如果有可能還是自然分娩為好，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)生的建議，不過(guò)小孩一切正常還是晚點(diǎn)為好。手術(shù)后建議使用止痛泵，可以有效緩解疼痛，雖然不是完全無(wú)痛，但可以有效緩解。妊娠滿37不滿42周之間分娩稱為足月產(chǎn)，孕38周胎兒已經(jīng)完全發(fā)育好，具備在母體外獨(dú)立生存的能力，所以孕38周可以剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

2018/09/19收聽(tīng)(39580)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

孕38周是否可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)要根據(jù)孕婦的具體情況而定，采取個(gè)體化方案進(jìn)行終止妊娠。要考慮必須有剖...

梅鈴│太原市婦幼保健院

2023/04/24播放(66934)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

38周可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，但是如果孕產(chǎn)婦沒(méi)有任何的合并癥，如高血壓、糖尿病，沒(méi)有終止妊娠的迫切指征...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/23播放(92670)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

　　孕38周若有剖腹產(chǎn)手術(shù)指征時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)胎兒為足月兒，其器官發(fā)育已經(jīng)基本成熟，存活率高。孕38周的胎兒的器官發(fā)育良好，肺功能開(kāi)始慢慢發(fā)揮作用，免疫系...

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/12/19閱讀(16630)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"懷孕38周可以剖腹產(chǎn)，屬于足月，胎兒的各個(gè)臟器器官已經(jīng)完全發(fā)育成熟，身體都已經(jīng)完成發(fā)育。這時(shí)候胎兒的體重約3.1Kg，頂臀長(zhǎng)約35-36cm之間，雙頂徑大于9.0cm，也存在一定的個(gè)體差異。出生時(shí)哭聲洪亮，吸吮力強(qiáng)，皮膚粉紅色，皮下脂肪多，外觀體型豐滿，足底皮膚有紋理，女胎外生殖器發(fā)育良好，男胎睪丸已降至陰囊內(nèi)。胎盤(pán)成熟度一般在三級(jí)，說(shuō)明完全成熟，而且趨于老化。如果指標(biāo)不符合順產(chǎn)的情況下，可以考慮剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/20收聽(tīng)(65104)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"如果有剖宮產(chǎn)指征，38周可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)。對(duì)于哪些孕婦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，如果母體的骨盆異常、骨盆畸形、骨盆狹窄，胎兒不能經(jīng)過(guò)母體的產(chǎn)道自然分娩，這種情況需要剖宮產(chǎn)。對(duì)于胎兒巨大或者胎位異常，也是剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。胎盤(pán)的因素，比如中央性前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝，或者胎兒宮內(nèi)窘迫以及產(chǎn)程進(jìn)展停滯，都是剖宮產(chǎn)指征。但是如果沒(méi)有指征，建議盡量陰道分娩，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)有一定的并發(fā)癥。如果是臀位的剖宮產(chǎn)指征，可以等待到妊娠39周以后進(jìn)行剖宮產(chǎn)，因?yàn)槟壳皣?guó)際上認(rèn)為39周是胎兒各個(gè)器官系統(tǒng)成熟的最佳時(shí)期，除非有特別的指征需要提前終止妊娠，否則39周以后終止妊娠比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(90538)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

38周可以剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)是不是只要滿38周就可以選個(gè)時(shí)間剖了，其實(shí)不然，剖宮產(chǎn)的原因是非常多的。如果孕婦是并發(fā)高血壓、糖尿病，或者是甲狀腺功能異常、甲亢，或者免疫病影響胎兒的發(fā)育，就會(huì)盡早安排手術(shù)。有的可能在37周前就采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，比如不可控制的妊娠期高血壓，還有就是經(jīng)過(guò)治療以后滿37周就可以剖，因?yàn)槔^續(xù)妊娠會(huì)造成患者病情的加重。一般沒(méi)有任何的合并癥，在選擇性剖宮產(chǎn)的時(shí)候最好要滿39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎兒的肺功能發(fā)育成熟，39周剖宮產(chǎn)的胎兒比38周剖宮產(chǎn)的患病幾率要小，更健康。所以如果沒(méi)有什么合并癥，孕媽媽的剖宮產(chǎn)時(shí)間最好選到39周左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(61626)

孕38周拉肚子對(duì)胎兒有影響嗎

"孕38周拉肚子，這時(shí)多數(shù)是由于孕婦在懷孕期間飲食不當(dāng)引起的腹瀉。如果腹瀉不是很嚴(yán)重，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多喝水，多休息，可能會(huì)緩解腹瀉的情況，這時(shí)候?qū)μ簺](méi)有什么影響。如果腹瀉比較嚴(yán)重，建議患孕婦住院治療，給予輸液補(bǔ)充能量及營(yíng)養(yǎng)，以免引起脫水及電解質(zhì)紊亂的情況。同時(shí)可以服用蒙脫石散收澀止瀉治療。在飲食上以易消化、流質(zhì)飲食為主，避免服用油膩、辛辣刺激性的食物。經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥處理，可能對(duì)胎兒無(wú)明顯的影響，如果上述效果不佳可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/07/09收聽(tīng)(70808)

37周可以剖腹產(chǎn)嗎對(duì)胎兒有影響嗎

孕37周已經(jīng)是妊娠足月，如果在妊娠期間有特殊情況，比如孕婦患有妊娠期合并癥、并發(fā)癥，或者胎兒在...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/01/14播放(90998)

38周剖腹產(chǎn)胎兒肺功能會(huì)不好嗎

孕38周剖宮產(chǎn)的孩子肺已經(jīng)發(fā)育很成熟了，一般定義孕37周為孕足月，孕足月的孩子胎肺已經(jīng)基本成熟，越往后胎肺越成熟，到了39周胎肺完全成熟。如果是擇期剖宮產(chǎn)會(huì)安排在39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)，如果有特殊情況的剖宮產(chǎn)，能夠延遲至37周之后醫(yī)生會(huì)盡量延遲，為的就是讓孩子胎肺更加成熟。如果因?yàn)樘厥庠蛐枰?7周前剖宮產(chǎn)，37周前醫(yī)生也會(huì)盡量爭(zhēng)取時(shí)間促胎肺成熟治療，讓孩子出來(lái)以后肺功能更好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(60062)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

懷孕38周可不可以剖腹產(chǎn)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，因?yàn)槿魏沃委煻际莻€(gè)性化的治療，如果沒(méi)有任何并發(fā)癥，僅僅是...

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/28播放(63780)

血糖高38周能剖腹產(chǎn)嗎

"妊娠期血糖高在臨床上是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。要求妊娠期血糖控制相當(dāng)嚴(yán)格，高血糖本身對(duì)于孕婦和孩子都會(huì)產(chǎn)生不良影響。對(duì)孩子有早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)這些情況，孕婦有高血壓或產(chǎn)褥期感染，這些都是比較常見(jiàn)的高血糖的影響，在后期生產(chǎn)時(shí)，會(huì)造成圍生產(chǎn)期不良事件概率增加。剖腹產(chǎn)時(shí)，血糖高影響傷口愈合。如果符合剖腹產(chǎn)的指征，可以在血糖控制良好的情況下，給予剖腹產(chǎn)手術(shù)，這個(gè)需要結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)師的意見(jiàn)，血糖肯定是要控制好，這個(gè)沒(méi)有疑問(wèn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(34440)

懷孕38周能剖腹產(chǎn)嗎

"在懷孕38周，可以做剖腹產(chǎn)。健康的孕婦在選擇剖腹產(chǎn)的時(shí)候，最好在懷孕第39周。因?yàn)樘哼@個(gè)時(shí)候器官已經(jīng)相對(duì)成熟，而且在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，風(fēng)險(xiǎn)也比較小。如果產(chǎn)婦此前有過(guò)足月剖腹產(chǎn)，可以選擇在第39周進(jìn)行剖腹產(chǎn)。當(dāng)女性懷孕已經(jīng)滿37周以后，可以進(jìn)行生產(chǎn)。因?yàn)檫@時(shí)候腹中的寶寶已經(jīng)完全發(fā)育好，是可以離開(kāi)母體獨(dú)立生存。不用等到預(yù)產(chǎn)期進(jìn)行剖腹產(chǎn)，所以懷孕38周時(shí)可以做剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/16收聽(tīng)(86060)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"38周可不可以做剖腹產(chǎn)，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的評(píng)估。現(xiàn)在做手術(shù)是有指征的，不能隨便就可以做手術(shù)的，像一些硬性的指征，像上一次是做過(guò)手術(shù)的，這一次是瘢痕子宮。當(dāng)然，也不一定完全就是做手術(shù)的指征，或者是像合并其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，孩子缺氧或者是在生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的胎位不正、胎兒窘迫，這都可以轉(zhuǎn)手術(shù)。要是第一胎懷孕38周，單純的因?yàn)椴幌腠槷a(chǎn)，堅(jiān)決要求的剖腹產(chǎn)，周數(shù)稍微有點(diǎn)早。如果像上一次是做過(guò)手術(shù)的，這一周進(jìn)入39周以后才可以進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)橥桥潞⒆犹シ伟l(fā)育的沒(méi)有那么成熟，也就是孩子胎肺發(fā)育不成熟到時(shí)候出來(lái)了，如果影響他的呼吸，還需要轉(zhuǎn)科。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/10收聽(tīng)(50932)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

剖腹產(chǎn)

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/03播放(26344)

38周可以剖腹產(chǎn)了嗎

38周可以剖腹產(chǎn)。首先，懷孕期間身體各個(gè)指征都正常，自然分娩是最好的分娩方式，盡量等到預(yù)產(chǎn)期順產(chǎn)。如果女性在懷孕后期出現(xiàn)橫位或者羊水少以及骨盆狹窄等情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇剖腹產(chǎn)的方式進(jìn)行生產(chǎn)。其次，剖腹產(chǎn)對(duì)身體傷害非常大，產(chǎn)后需要多注意休息，盡量早點(diǎn)下床走動(dòng)，有助于身體惡露的排出。前期飲食可以吃清淡的流食有助于胃部的消化，同時(shí)還避免乳房堵塞的癥狀。最后，月子期間盡量不要長(zhǎng)時(shí)間捂汗，屋內(nèi)保持適宜的溫度，平時(shí)可以多補(bǔ)充水分促進(jìn)身體的新陳代謝?？傊?8周可以剖宮產(chǎn)，但剖腹產(chǎn)后需要注意休息，注意刀口恢復(fù)情況，還需要注意陰部清潔衛(wèi)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/03/06收聽(tīng)(88886)

38周加3可以剖腹產(chǎn)嗎

"懷孕38周加3天，這已經(jīng)進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期，具體情況還需要做B超檢查確定才可以，需要檢查一下胎兒的成熟度，還要看胎盤(pán)的成熟度。如果胎盤(pán)已經(jīng)達(dá)到二級(jí)加，這時(shí)候就可以做剖腹產(chǎn)。如果胎盤(pán)剛剛進(jìn)入二級(jí)，或者還沒(méi)有達(dá)到二級(jí)，就不能做剖腹產(chǎn)，需要過(guò)一段時(shí)間才可以。因?yàn)檎５念A(yù)產(chǎn)期是40周，如果平時(shí)月經(jīng)經(jīng)常的延遲，或者月經(jīng)周期時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致排卵期晚，受精卵形成的時(shí)間晚，有可能出生要延遲兩個(gè)星期左右，距離預(yù)產(chǎn)期延遲兩個(gè)星期也屬于是正常的表現(xiàn)。在達(dá)到42周的時(shí)候，如果胎盤(pán)已經(jīng)完全成熟，可以做剖腹產(chǎn)，如果達(dá)到42周胎盤(pán)還沒(méi)有完全成熟，還需要再過(guò)幾天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/19收聽(tīng)(37102)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"如果有醫(yī)學(xué)上的指征需要終止妊娠，38周是可以做剖宮產(chǎn)的，比如雙胎妊娠、胎膜早破、前置胎盤(pán)、反復(fù)胎監(jiān)異常提示胎兒缺氧或者羊水過(guò)少提示胎盤(pán)功能不好、母親合并高血壓、心臟病等并發(fā)癥需要積極終止妊娠的都可以提前做手術(shù)。但是如果沒(méi)有特別的情況，僅僅是因?yàn)榈谝惶ナ瞧蕦m產(chǎn)的子宮瘢痕，這一胎需要做手術(shù)，因?yàn)樘ノ徊徽蛘吆⒆犹貏e大，體重超過(guò)八斤以上需要做手術(shù)，這些情況醫(yī)生一般都會(huì)建議在39周的時(shí)候做手術(shù)比較好，這個(gè)時(shí)候胎兒相對(duì)發(fā)育比較成熟，出生以后不容易有肺部發(fā)育不成熟等并發(fā)癥，相對(duì)安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周文│九江市婦幼保健院

2019/01/19收聽(tīng)(23586)

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