北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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HPV指人乳頭狀瘤病毒，18指分型，人乳頭狀瘤病毒可以分為很多型，但無論哪一型，都并非艾滋病病毒。艾滋病病毒的英文簡稱是HIV，臨床上檢測艾滋病病毒感染，所檢測的指標是抗HIV抗體，并非HPV，兩個病毒不是一個病毒，不能劃等號。
有時會將HPV跟HIV結合在一起，是因為兩者有類似之處，主要表現(xiàn)在傳播途徑方面，兩類病毒都可以通過性接觸進行傳播，因此也會將HPV感染跟HIV感染都歸入到性傳播疾病這類大范圍中。
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HPV18陽性(+)，引起的原因有很多：一、性行為也就是同房，同房是促進HPV感染，及宮頸癌前病變最重要的因素。因為同房的時候，直接為女性本身提供了接觸HPV的機會。高風險的性行為包括無保護性行為、多個性伴侶及初次性生活年齡過小，都可能會引起HPV陽性(+)的發(fā)生。二、個體免疫力比較差，當個體的免疫力低下的時候，是促進HPV感染的重要因素。因為機體免疫缺陷使本身不能及時的清除，可感染HPV，增加了HPV18感染可能性的發(fā)生。三、年齡，因為年齡是促進HPV感染的誘因。處于結婚年齡階段，即第1次生育階段的女性，更容易感染HPV18感染。一般發(fā)生在35-40歲左右的年齡群體，HPV感染的數(shù)量是比較多的。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(96808)
"如果為HPV18型陽性，代表患者感染人乳頭瘤病毒18型，18型是高危型的人乳頭瘤病毒，并且是人乳頭瘤病毒中致病性比較強的，造成宮頸病變的可能性會比其他的類型的病毒要大。如果發(fā)現(xiàn)HPV18型陽性，一定要警惕患者是否存在宮頸的病變，要結合宮頸tct結果，如果存在異常，一定要行陰道鏡下宮頸活檢來除外是否存在宮頸病變。如果感染HPV18型病毒，需要增加患者的免疫力，需要戒煙、戒酒，保持健康的生活習慣，要增加運動，避免熬夜，注意休息，從整個身體的整體狀態(tài)來提高患者的免疫力，盡量使病毒自行清除，還要注意HPV的復查。如果已經(jīng)否認HPV病毒感染導致的宮頸病變，一定要進行定期的復查，避免長期HPV18型的感染，可能會造成之后的宮頸病變，具體的需要尊重醫(yī)生的醫(yī)囑來進行下一步處理以及觀察。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/25收聽(27992)
"HPV18 陽性說明機體有HPV18亞型感染，18亞型感染是HPV亞型中相對嚴重的亞型。一般來說HPV16或者18亞型感染，最容易導致宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，要更加重視。如果HPV其他亞型陽性，要結合TCT表現(xiàn)做出處理，如果TCT陰性，可以隨診觀察，不必行陰道鏡檢查。如果TCT陽性才需要陰道鏡檢查，而如果HPV16或者18陽性，就不需要TCT檢查，直接行陰道鏡下宮頸多點活檢以明確診斷。要根據(jù)活檢結果來明確下一步處理，有時會發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，要給予相應的特異治療。當然大部分HPV18感染是不會進一步進展為宮頸癌前病變的，進展為宮頸癌的更少。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/08/10收聽(53298)
HPV18陽性主要經(jīng)性生活感染，公眾場合的馬桶或者其他途徑也可以感染，但是概率比較小，主要是經(jīng)... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/09/12播放(42021)
HPV18陽性主要經(jīng)性生活感染，公眾場合的馬桶或者其他途徑也可以感染，但是概率比較小，主要是經(jīng)...
李艷麗│湖北省婦幼保健院
2023/09/12播放(42021)
HPV18陽性?比較嚴重，HPV是引起宮頸癌最主要的病因。HPV亞型中16、18型比較危險，這... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/22播放(39520)
HPV18陽性?比較嚴重，HPV是引起宮頸癌最主要的病因。HPV亞型中16、18型比較危險，這...
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/22播放(39520)
HPV18是高危型的HPV病毒，與宮頸癌的發(fā)生關系非常密切。HPV18感染后如果出現(xiàn)了宮頸病變... 蔓小紅│中日友好醫(yī)院 2023/07/24播放(60430)
HPV18是高危型的HPV病毒，與宮頸癌的發(fā)生關系非常密切。HPV18感染后如果出現(xiàn)了宮頸病變...
蔓小紅│中日友好醫(yī)院
2023/07/24播放(60430)
HPV高危型陽性，通常無需治療，醫(yī)療原則上是治病不治毒，高危型HPV是宮頸癌發(fā)生的原因，尤其是... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/02/24播放(92282)
HPV高危型陽性，通常無需治療，醫(yī)療原則上是治病不治毒，高危型HPV是宮頸癌發(fā)生的原因，尤其是...
2023/02/24播放(92282)
HPV18陽性即HPV18亞型陽性。實際上截止到目前為止，并沒有特效藥可以用于治療HPV18亞... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/12播放(25041)
HPV18陽性即HPV18亞型陽性。實際上截止到目前為止，并沒有特效藥可以用于治療HPV18亞...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/12播放(25041)
HPV18陽性說明體內感染了HPV18陽性這種高危型的人乳頭瘤病毒，人乳頭瘤病毒分高危和低危，18型屬于高危。如果HPV持續(xù)陽性兩年以上，就可能造成宮頸細胞的變化，宮頸細胞可以出現(xiàn)上皮內瘤樣變和宮頸癌，所以單純的HPV18陽性可能沒有癥狀。如果出現(xiàn)細胞學的病變，可能會有宮頸癌或者是宮頸上皮內瘤樣變的發(fā)生，臨床上表現(xiàn)為宮頸炎、宮頸接觸性出血、細胞病變等炎癥的改變。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/14收聽(96762)
"HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱，人乳頭瘤病毒是宮頸癌前病變和宮頸癌的主要致病因素，也是陰道、外陰尖銳濕疣的主要致病因素。HPV分很多亞型，包括16、18、33、35、52等等，其中以HPV16、18亞型致瘤性最強，最容易導致宮頸癌前病變甚至宮頸癌。HPV檢測如果陰性，一般說明沒有問題。如果陽性，尤其是16、18亞型陽性，要進一步檢查陰道鏡下宮頸多點活檢以明確診斷。明確診斷后如果是宮頸癌前病變，要按宮頸癌前病變，給予激光等物理治療或者利普刀治療、冷刀錐切。如果病理學檢查明確是宮頸癌，要給予宮頸癌的特異治療。"
2020/04/19收聽(33270)
HPV也叫人乳頭瘤病毒，感染后能夠引起子宮頸上皮內病變以及子宮頸癌的發(fā)生，高危型HPV的持續(xù)感染是促使子宮頸癌發(fā)生的最主要因素。HPV有多種基因型，不同基因型的HPV感染可導致不同的臨床病變，HPV被分為高危型和低危型，HPV18就屬于高危型。高危型的HPV感染是容易發(fā)生子宮頸癌的，但是也不必過度驚慌，因為長時間感染才有可能發(fā)生宮頸癌。如果發(fā)現(xiàn)了HPV感染，需要進一步做陰道鏡檢查，觀察子宮頸是否存在病變，如果存在病變，可能進一步要進行子宮頸活檢，活檢的組織要送病理來明確是否存在比較嚴重的病變。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/21收聽(78796)
"HPV18陽性說明存在HPV18型的感染。HPV分為高危型和低危型，高危型的持續(xù)感染會導致宮頸癌的發(fā)生，HPV屬于高危型感染。如果出現(xiàn)HPV18陽性，還要看TCT的結果，看TCT是否存在著異常。如果TCT存在異常，建議患者進行陰道鏡檢查，看陰道鏡是否存在醋白色上皮，以及碘實驗情況，進行綜合判斷是否需要進行宮頸活檢。宮頸活檢是對病變的部位進行取點，然后把取出的組織送病理檢查，根據(jù)病理結果進行下一步的治療。"
2020/09/28收聽(20822)
毛瀅│北京醫(yī)院 2023/03/15播放(74068)
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/03/15播放(74068)
HPV18陽性存在人乳頭狀病毒感染的幾率，也提示存在癌前病變的幾率。同房時沒有使用避孕套進行避孕會存在間接性傳染，具有一定的傳染性，但并不代表不能同房，可以在同房時使用避孕套來間斷HPV18陽性的傳染性。男方十分擔心或者特別害怕可以去泌尿外科進行掛號，進行分泌物檢查來檢測到底有沒有HPV陽性，可以根據(jù)情況進行相對應的處理和治療。HPV18陽性要進行陰道鏡活檢來判斷是良性還是高級別的上皮內瘤變，出現(xiàn)高級別上皮內瘤變要進行宮頸錐切來判斷下一步的治療方式，盡可能在三個月之內不要過度同房。
2019/07/22收聽(41582)
"HPV18陽性不經(jīng)過治療，也是有可能會自愈的，HPV18指的是人乳頭瘤病毒18型陽性。如果持續(xù)存在陽型的現(xiàn)象，它就有可能引起宮頸管柱狀上皮移行帶發(fā)生病變，引起宮頸上皮內瘤變，逐漸演變成宮頸癌。但是大部分女性，特別是年輕女性在感染人乳頭瘤病毒之后，2年以內可以自然自愈，所以一旦在檢查當中發(fā)現(xiàn)HPV18陽，TCT檢查有陽性的結果，這個時候可以先不要治療，臨床觀察6-12月以后再次復查。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/10收聽(77930)
HPV18陽性說明有感染人乳頭瘤病毒，HPV18是一個高危型的人乳頭瘤病毒，一般來說如果持續(xù)感染HPV18型人乳頭瘤病毒要進行相應的治療。HPV18型人乳頭瘤病毒感染超過兩年以后，可能會引起宮頸的細胞學病變，它的發(fā)生跟宮頸癌的發(fā)生和宮頸上皮內瘤樣變的發(fā)生有一定關系。臨床上如果HPV18型人乳頭瘤病毒一過性陽性，可以進行觀察。如果HPV18陽性持續(xù)兩年以上，就需要進行相應的診斷和治療。
2020/08/08收聽(12930)
HPV18型屬于高危型HPV，高危型HPV與宮頸癌密切相關。HPV16和HPV18型可以導致7... 李艷麗│湖北省婦幼保健院 2023/06/19播放(87802)
HPV18型屬于高危型HPV，高危型HPV與宮頸癌密切相關。HPV16和HPV18型可以導致7...
2023/06/19播放(87802)
HPV18陽性，如果沒有引起宮頸癌和癌前病變，并不一定有明顯的臨床癥狀，單純的HPV感染而沒有... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/06/11播放(95648)
HPV18陽性，如果沒有引起宮頸癌和癌前病變，并不一定有明顯的臨床癥狀，單純的HPV感染而沒有...
2023/06/11播放(95648)
"HPV18陽性，可飲食調理，適當鍛煉及藥物治療，其屬于一種高危病毒的感染，有可能會導致宮頸癌?；楹?0%-90%女性都會感染這類病毒，主要通過性傳播，并不是感染就會得這種疾病，只是發(fā)生幾率要高，只有持續(xù)性感染，才會引起癌變。平時可多吃高蛋白食物和新鮮蔬菜、水果適當增加免疫力，幫助轉陰，避免喝酒及辛辣、刺激食物。平時加強鍛煉如跑步、游泳、打球，增強體質有利于疾病的恢復。定期復查，若長時間不轉陰性，可用抗病毒的和免疫制劑的藥物。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(15676)
"hpv18陽性，首先建議做陰道鏡檢查，在陰道鏡下取宮頸活組織檢查加病理，根據(jù)病理報告決定怎么治療，也就是所謂的宮頸病的三階梯篩查。首先是做宮頸細胞學和病毒學的檢查，也就是tct和hpv，如果有高危型人乳頭瘤病毒感染，例如hpv18陽性，接下來應該做陰道鏡檢查，根據(jù)陰道鏡鏡下的情況取病理，根據(jù)病理回報的結果做出合理的診斷，最后根據(jù)病理結果決定具體的治療方案。"
武順娟│大慶龍南醫(yī)院
2018/11/14收聽(39670)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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