腎結(jié)核其實屬于肺外結(jié)核的一種表現(xiàn)，多數(shù)通過血行傳播到腎臟。腎結(jié)核分兩種，一種稱為病理性腎結(jié)核，早期只是局限在腎皮質(zhì)內(nèi)，這時病人沒有臨床癥狀，大多數(shù)病人抵抗力高時可以自愈，還有一部分病人會在抵抗力低時發(fā)展成臨床性腎結(jié)核。對于較輕度的腎結(jié)核，如果沒有明顯的臨床表現(xiàn)，沒有引起腎臟破壞，通過口服抗結(jié)核藥，有些是可以治好的。
如果腎結(jié)核對于腎臟破壞較嚴重，已經(jīng)造成空洞、積水，甚至輸尿管結(jié)核、膀胱結(jié)核，已經(jīng)出現(xiàn)全系統(tǒng)的結(jié)核時，可通過抗結(jié)核藥物來控制腎臟結(jié)核。對于腎臟破壞較嚴重的這種情況，有時需要借助手術(shù)治療。如果腎臟的結(jié)核破壞嚴重，腎功能已經(jīng)基本喪失，如果對側(cè)腎臟是正常的或者影響較小，可通過手術(shù)切除這一側(cè)結(jié)核腎，這樣就可減少這種臨床癥狀。
