膝蓋外翻是膝關節(jié)的外翻畸形,要想矯正,往往需要進行膝關節(jié)周圍的截骨才能實現(xiàn)。在矯正之前,應該拍攝站立位的雙下肢全長的正位X線片,測量股骨頭中心到踝關節(jié)中心這條負重線。如果這條負重線經(jīng)過膝關節(jié)的外側平臺,說明關節(jié)有外翻的畸形。
對于外翻畸形,應該判斷是由于股骨還是由于脛骨原因導致,通過膝關節(jié)正位X線片,分別測量股骨和脛骨相關的內外翻角度,來判斷具體的位置。
如果是脛骨導致的外翻畸形,可以通過內側的楔形閉合截骨來糾正外翻畸形,術中截骨后要進行力線的測量,股骨頭和踝穴中點的連線通過髁間嵴的內側緣,說明矯正的效果比較好,可以進行骨折的內固定。
如果是由于股骨遠端的外翻畸形導致,可以在股骨遠端內側進行閉合的楔形截骨來矯正外翻畸形。