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    第三代生物瓣膜能用30年嗎

    2023-12-08 13:27播放 :

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    第三代生物瓣膜很難有病人使用超過30年,一般20年就是比較長的使用年限。心臟瓣膜置換主要是針對一些心臟瓣膜病而采取的治療措施,目前市面上有兩種心臟瓣膜,一種是機(jī)械瓣,一種是生物瓣。機(jī)械瓣主要是鈦合金加表面噴涂熱解碳,其最大的缺點就是需要終身抗凝治療。但機(jī)械瓣耐久,所以一般一次性手術(shù)就可解決瓣膜的問題。

    而生物瓣主要是用豬的主動脈瓣或者牛的心包瓣做成。隨著技術(shù)進(jìn)步、逐步發(fā)展,生物瓣已經(jīng)發(fā)展到第三代瓣膜,生物瓣最大的優(yōu)點就是不需要終身進(jìn)行抗凝治療,但生物瓣最大的缺點就是容易衰敗。

    正常情況下,生物瓣的使用年限在10-15年,若使用年限較長,有的生物瓣可使用20年。但目前即使是第三代的生物瓣膜,也很難使用30年,但也要根據(jù)個體的生活狀況來分析。

    總之,生物瓣膜的衰敗是生物瓣最大的缺點,所以很多的病人需要二次手術(shù)進(jìn)行重新?lián)Q瓣治療。因此若希望瓣膜能用30年,還是建議直接換機(jī)械瓣,但要監(jiān)測凝血功能,并通過口服華法林等相關(guān)藥物減少栓塞的風(fēng)險。

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    生物瓣膜的使用時間有多長

    "生物瓣膜應(yīng)用5-6年以后,部分可能會發(fā)生瓣膜的退化而出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常,一般能用20年,具體使用時間因人而異。對于瓣膜病進(jìn)行手術(shù)治療,通??梢赃M(jìn)行人工瓣膜的置換。人工瓣膜有生物瓣和機(jī)械瓣,機(jī)械瓣通常認(rèn)為是永久性的。生物瓣可能在以后的應(yīng)用過程當(dāng)中會出現(xiàn)瓣膜的退化,所以這兩種瓣膜對于患者,有不同的優(yōu)勢和劣勢。機(jī)械瓣終身使用,不會勞損、破壞,但是需要終身的抗凝,會由于抗凝而引來一些出血有關(guān)的并發(fā)癥。生物瓣不需要長期抗凝,只是在手術(shù)近期進(jìn)行抗凝治療,所以出血的并發(fā)癥相對比較少,但是瓣膜在應(yīng)用5-6年以后,部分會發(fā)生瓣膜的退化而出現(xiàn)結(jié)構(gòu)的異常,所以生物瓣的置換通常適用于70歲以上的老年人,如果預(yù)計壽命可以接受,選擇生物瓣可能更適合老年人。年輕人為了避免再次手術(shù),建議換用機(jī)械瓣,而且也有研究者認(rèn)為,生物瓣膜年輕人要比老年人退化得更快,所以生物瓣膜更適合于70歲以上的老年患者。一般生物瓣只能用20年,平時要注意定期監(jiān)測凝血功能,服用6-12個月抗凝藥物,更換生物瓣的時間要根據(jù)身體和瓣膜的情況而定,必要時需要進(jìn)行二次手術(shù)。"

    語音時長01:55''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(61538)

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