海南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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突發(fā)性腦出血常見原因有幾種，具體如下：
1、在臨床上最常見因?yàn)楦哐獕涸斐赡X出血，發(fā)病率最高。這類病人長期有高血壓病，沒有把血壓控制平穩(wěn)的情況下，就很容易造成高血壓腦出血。高血壓腦出血跟平時生活有關(guān)系，如果平時情緒比較難控制，在激動時也會引起血壓升高。還有疲勞過度、運(yùn)動過度等，這些在高血壓病人里面可能相對要控制，防止血壓突高突低，使血管破裂造成出血；
2、其它原因出血，如血管病，像血管畸形、顱內(nèi)動脈瘤等，也可能會造成顱內(nèi)出血。
醫(yī)生會有個很具體的判定，根據(jù)出血方式、出血部位，還有根據(jù)病人年齡做基本判定，然后再做進(jìn)一步檢查、治療。
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腦出血的原因有以下幾點(diǎn)：1、高血壓：血壓升高后損傷血管，導(dǎo)致血管硬化，同時血壓升... 張海濤│成都市第三人民醫(yī)院 2023/07/04播放(95314)
腦出血的原因有以下幾點(diǎn)：
1、高血壓：血壓升高后損傷血管，導(dǎo)致血管硬化，同時血壓升...
張海濤│成都市第三人民醫(yī)院
2023/07/04播放(95314)
"腦出血的病因有很多種，最常見的病因是高血壓合并微小動脈硬化，其它的病因包括腦動靜脈畸形，動脈瘤，還有些血液系統(tǒng)疾病，如白血病、再障，還有些病人可以造成梗塞后的出血、腦淀粉樣變性，這些一般都合并腦葉的出血，還有少見的一些疾病，如煙霧病，也叫Moyamoya病，還有腦動脈炎。另外，一些使用特殊藥物也可以造成腦出血，如使用抗凝藥物華法林鈉，還有進(jìn)行溶栓治療可以造成繼發(fā)性出血，腫瘤也可以造成瘤卒中，造成腦出血。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/06收聽(39414)
突發(fā)腦出血時，應(yīng)使患者保持安靜狀態(tài)，處于舒適體位，防止病情進(jìn)一步加重。并密切觀察患者呼吸、脈搏... 高寶明│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/10/09播放(55426)
突發(fā)腦出血時，應(yīng)使患者保持安靜狀態(tài)，處于舒適體位，防止病情進(jìn)一步加重。并密切觀察患者呼吸、脈搏...
高寶明│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/10/09播放(55426)
"在臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦出血最常見的原因，往往多見于高血壓所引起。當(dāng)患者出現(xiàn)腦出血時，多半會有嘔吐、意識障礙，甚至昏迷情況的發(fā)生。如果在家中患者出現(xiàn)上述情況，則應(yīng)該將患者的頭部歪向一側(cè)，以保持患者的氣道開放狀態(tài)。同時，避免誤吸，及時將患者的嘔吐物進(jìn)行清除。如果患者在院內(nèi)出現(xiàn)上述的情況，則應(yīng)該進(jìn)行氣管插管或者氣管切開，其目的在于保持患者的呼吸道通暢。對于患者上述的體位擺放以及保護(hù)氣道的措施應(yīng)用同時，應(yīng)該積極的控制患者的血壓，避免患者因躁動而引起血壓增高以及加重腦出血。此時應(yīng)該將患者的血壓控制在合理的水平之內(nèi)，保證患者的有效的腦灌注。與此同時給予相應(yīng)的脫水、降顱壓治療措施應(yīng)用，可以給予患者甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白等相關(guān)用藥進(jìn)行脫水降顱壓處置。如果經(jīng)積極的內(nèi)科治療患者的臨床癥狀仍不見好轉(zhuǎn)，仍有明顯的脫水治療無效表現(xiàn)，則應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/04/21收聽(30526)
腦出血的發(fā)生一般都比較突然，比如患者在散步或者活動中突然發(fā)病，具體治療處理方法如下：<...
腦出血的發(fā)生一般都比較突然，比如患者在散步或者活動中突然發(fā)病，具體治療處理方法如下：
李宗輝│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/28播放(92058)
"突發(fā)腦出血，在第一時間應(yīng)該學(xué)會判斷。一般突發(fā)腦出血，患者的一般癥狀都會是頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體的麻木無力、言語功能障礙等等。有的人也會出現(xiàn)癲癇，就是抽風(fēng)的發(fā)生，還有一部分比較嚴(yán)重的，出血當(dāng)時就會造成意識障礙、昏迷、呼叫不醒等。當(dāng)學(xué)會判斷，這時一定要快速將其送入醫(yī)院，一旦出現(xiàn)上述癥狀，及早送入醫(yī)院，及早進(jìn)行頭部CT的檢查，明確是腦出血還是腦梗死，這樣對治療方案有非常巨大的幫助。其次如果明確是腦出血，一定要明確出血的量、出血的位置，這一部分的情況下，如果出血大量，造成腦疝、瞳孔散大等等這些情況，需要及時開顱手術(shù)治療，這樣才能保證患者最基本的生命。如果出血量小，沒有造成一些其他繼發(fā)性的損傷，可以采取藥物治療的方式進(jìn)行解決。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/11/23收聽(98320)
"突發(fā)腦出血一般是高血壓病所引起，高血壓是引起腦出血最常見，也是最基礎(chǔ)的原因。長期的血壓升高如果不進(jìn)行控制，湍急的血流會對血管壁造成損傷，主要是在血管轉(zhuǎn)角處或者走行比較扭曲的地方，血液形成湍流，反復(fù)沖刷血管壁，導(dǎo)致局部向外膨隆，形成微小動脈瘤。局部血管壁的病變是玻璃樣變，在血壓急劇升高時，這種薄弱處就容易發(fā)生破裂，導(dǎo)致血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)當(dāng)中，而造成腦出血。其他有比較少見的原因，比如先天性動脈瘤、動靜脈畸形，或者是腦腫瘤繼發(fā)出血，也有可能有其他的外傷性出血，或者血管淀粉樣變性導(dǎo)致的出血。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2021/04/22收聽(85578)
"突發(fā)腦出血急救首要措施就是需要保持呼吸道的通暢。因?yàn)橥话l(fā)腦出血后會引起顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高會導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。如果患者在進(jìn)食不久后發(fā)病，非常容易引起嘔吐物誤吸嗆入到氣管，從而引起窒息而發(fā)生呼吸、心跳停止。此刻需要將患者置于側(cè)趴位，并清理患者口腔內(nèi)的分泌物。如果患者出現(xiàn)了呼吸、心跳停止，比如觸及不到脈搏的搏動，需要將患者再次置于平臥位，立即心肺復(fù)蘇。同時需要積極撥打120尋求醫(yī)生的幫助。在送院途中，也需要嚴(yán)密觀察患者的生命體征。"
鄶國虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018/11/18收聽(92010)
"高血壓之所以發(fā)生腦出血，是因?yàn)楫?dāng)血壓突然升高的時候，腦內(nèi)的血壓增加，由于血管內(nèi)壓力變大，就容易出現(xiàn)腦血管破裂。因?yàn)榇竽X內(nèi)血管非常多，尤其是豆紋動脈，此動脈有一個直角的轉(zhuǎn)彎，當(dāng)壓力增加的時候，此部位最容易出血。大腦內(nèi)的血容量非常豐富，心臟每收縮一次的血液，60%全部都是供應(yīng)腦，所以當(dāng)高血壓的患者血壓升高的時候，腦血管的癥狀往往會更重，比如腦出血，還有腦血管痙攣出現(xiàn)的頭痛。高血壓發(fā)生腦出血還有一個誘因就是血壓突然升高，對于長期高血壓的人，往往不容易出現(xiàn)腦出血，因?yàn)橛捎谘軆?nèi)的壓力長期處于高壓狀態(tài)，腦內(nèi)血管有適應(yīng)的過程。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/11/25收聽(10068)
"高血壓患者突發(fā)腦出血的主要原因是腦內(nèi)微小動脈瘤形成，有研究表明近半數(shù)的高血壓患者腦內(nèi)小動脈存在許多微小動脈瘤，這是導(dǎo)致腦出血的重要原因。微小動脈瘤的病理、生理基礎(chǔ)和動脈粥樣硬化不同，即形成與高血壓及其年齡密切相關(guān)。其它的原因?qū)е履X出血是因?yàn)楦哐獕嚎蓪?dǎo)致腦內(nèi)動脈硬化，腦內(nèi)的動脈彈性變差，隨著血壓持續(xù)升高，沒有得到良好的控制，血液對血管壁的壓力很高，可導(dǎo)致突發(fā)的血管破裂、腦出血，目前腦血管意外是我國高血壓患者最常見的并發(fā)癥，發(fā)病率高，是心肌梗塞的4-6倍。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/23收聽(15954)
"突發(fā)腦出血的搶救成功率，一般來說比較高。但是搶救成功與否，要受到以下幾個因素的影響：一、腦出血的量，出血量少于20ml的時候一般選用保守治療，等待其自然吸收即可。若出血量大于20ml，此時推薦腦外科手術(shù)治療，只要是手術(shù)，就可能存在風(fēng)險，這一點(diǎn)是不能否認(rèn)的。二、腦出血的部位，不同部位的出血，它風(fēng)險是不一樣的。例如腦干出血，就可能影響呼吸、心跳中樞，導(dǎo)致呼吸抑制，心跳驟?？晌＜吧?，有可能患者都沒有時間就診就已經(jīng)死亡。三、患者自身的基礎(chǔ)病，也曾經(jīng)在臨床上遇到過心?；颊哂帜X出血的，此時無法給予任何積極的治療，只能保守治療，最終患者死亡。"
張君實(shí)│保定市第一中醫(yī)院
2018/12/17收聽(63714)
突發(fā)性腦出血如果在早期，對病因給予明確診斷后，再根據(jù)患者具體情況采取積極的治療措施，患者也可能... 高寶明│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/03/25播放(60386)
突發(fā)性腦出血如果在早期，對病因給予明確診斷后，再根據(jù)患者具體情況采取積極的治療措施，患者也可能...
2023/03/25播放(60386)
"突發(fā)腦出血能不能治好，主要取決于出血的量及出血的位置。如果把人比作一個房子，腦出血就相當(dāng)于這個房子著火，而腦干就是房子的地基，而醫(yī)生充當(dāng)?shù)慕巧褪窍绬T進(jìn)去滅火。因此，當(dāng)出血量比較大的時候，就相當(dāng)于這個房子起火很旺，就算經(jīng)過積極的治療，房子本來的結(jié)構(gòu)已經(jīng)燒垮，其預(yù)后肯定是不好的，也就是治不好。當(dāng)出血量比較小，火很容易撲滅，房子的結(jié)構(gòu)可能也不會受到太大的影響，預(yù)后會不錯，通過早期的康復(fù)治療能夠達(dá)到完全康復(fù)。但是如果出血位置位于腦干，哪怕出血量只有5-6ml，也可能危及到患者的生命，預(yù)后也是不好的。因?yàn)槟X干相當(dāng)于房子的地基，如果地基受到動搖，整個房子也會發(fā)生倒塌。"
2018/11/21收聽(95128)
突發(fā)腦出血是否可以治好，要分情況判斷。對于部分病情較輕的病人，可以治好，但對于病情較重的病人，... 費(fèi)毅│海南省人民醫(yī)院 2023/01/30播放(85896)
突發(fā)腦出血是否可以治好，要分情況判斷。對于部分病情較輕的病人，可以治好，但對于病情較重的病人，...
費(fèi)毅│海南省人民醫(yī)院
2023/01/30播放(85896)
"突發(fā)腦出血，一部分能完全治療好，另一部分則不能完全治療好，一定要進(jìn)行區(qū)別對待。如果突發(fā)的腦出血量比較少，又不在重要的功能區(qū)，患者的狀態(tài)良好并且沒有明顯的并發(fā)癥?；颊吆笃诜e極使用內(nèi)科藥物完全可以治療好，而且現(xiàn)在的治療方式多種多樣，不一定要單純局限于藥物。如果突發(fā)的腦出血量比較大，造成腦疝的發(fā)生，也就是大腦移位?；颊咴诤笃诓⒉荒芡耆委熀?，哪怕是經(jīng)過一系列的治療措施，如內(nèi)科藥物、外科手術(shù)、康復(fù)功能鍛煉等，后期會有一定的后遺癥和并發(fā)癥，比如偏癱、失語、癲癇。對于后期來講，雖然有一部分功能可以適當(dāng)恢復(fù)，但是不可能完全治療好。"
2020/01/20收聽(56072)
突發(fā)腦出血最常見的原因是高血壓病，占70%-80%，主要是50歲以上的具有高血壓病史的患者。活... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/12播放(43373)
突發(fā)腦出血最常見的原因是高血壓病，占70%-80%，主要是50歲以上的具有高血壓病史的患者。活...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/12播放(43373)
"腦溢血在醫(yī)學(xué)上叫出血性卒中，是各種原因引起的腦血管破裂。血管破裂有幾種原因：第一，有可能是動脈硬化，腦動脈硬化了之后，血管脆性度增高，當(dāng)血壓升高的時候，出現(xiàn)管腔內(nèi)壓力突然增高，誘發(fā)血管破裂，引起腦出血；還有一種情況，見于腦動脈瘤形成，這種腦動脈瘤有可能是先天性的發(fā)育不好，也有可能是后天性的血管炎癥引起，所以如果出血控制平穩(wěn)之后，建議做頭顱的核磁共振血管成像，明確排除動脈瘤的可能性。"
李軍│成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/28收聽(33250)
"突發(fā)引起痔瘡的原因比較多，臨床上比較常見的能夠造成肛周壓力較大、炎癥刺激的肛周疾病都容易引發(fā)，特別是大量的飲酒、久坐不起或突然引起的便秘、腹瀉以及食用大量的辛辣食物，都是導(dǎo)致痔瘡?fù)蝗话l(fā)作的最主要原因。要想預(yù)防痔瘡的發(fā)作，要改變飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。對于經(jīng)常便秘的患者可以多吃粗纖維、膳食纖維的食物減輕便秘，對直腸周圍的刺激，應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鎏岣剡\(yùn)動，能夠有效預(yù)防和治療肛門科疾病，包括痔瘡在內(nèi)的疾病，都會有很大的幫助。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(96622)
突發(fā)高血壓的原因有很多，通常有以下原因：1、突然停降壓藥：最常見的原因，突然把降... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/05/15播放(34819)
突發(fā)高血壓的原因有很多，通常有以下原因：
1、突然停降壓藥：最常見的原因，突然把降...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/05/15播放(34819)
"突發(fā)血壓高的原因有：一、精神因素，如果有強(qiáng)烈的精神刺激，大喜大悲，可以使血壓升高。女性更年期，因?yàn)榇萍に厮阶兓瘜?dǎo)致情緒不穩(wěn)定，也可以出現(xiàn)血壓升高。二、疼痛刺激，劇烈的疼痛可使血壓升高。三、休息不好，尤其是睡眠不好可以使血壓升高。四、氣候的原因，如果天氣驟冷、刮風(fēng)也可以使血壓升高。五、焦慮發(fā)作，在焦慮發(fā)作的時候病人情緒不穩(wěn)定，可以使血壓升高。六、還有其他原因可以使血壓升高。"
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/09收聽(15604)
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